血培养,临床常见问题及对策
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒战或低血压等感染表现,除导管外没有其他明确的感染源。对怀疑有BSI或CRBSI的患者,血培养是进行病原学诊断的重要手段,也是有效治疗的重要依据。 临床案例 患者男性,30岁,发热、全身疼痛不适1月余,院外使用抗菌药物治疗未见好转,遂来医院就诊。门诊检查除体温升高外无明显阳性体征,连续送血培养3次,均为阳性,经鉴定为同一种细菌。 将血培养瓶中生长的细菌制成涂片,革兰染色后镜下观察为革兰染色阴性......阅读全文
血培养,临床常见问题及对策
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症
血培养假阳性的原因及对策
色原法血培养系统采用比色计传感器和反射光原理,监测溶于培养基中的二氧化碳(CO2)的产生和存在状况。样本中存在的微生物在新陈代谢或分解糖类过程中产生CO2导致培养基酸碱度(PH)改变,从而导致培养瓶底部的半透硅胶材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)颜色变浅,通过照射感应器
血培养假阳性的原因及对策
色原法血培养系统采用比色计传感器和反射光原理,监测溶于培养基中的二氧化碳(CO2)的产生和存在状况。样本中存在的微生物在新陈代谢或分解糖类过程中产生CO2导致培养基酸碱度(PH)改变,从而导致培养瓶底部的半透硅胶材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)颜色变浅,通过
血培养的临床常见问题解析
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症或真菌血症,并伴有
PCR常见问题及对策
PCR常见问题及对策(一)没有得到扩增产物(1)酶失活或在反应体系中未加入酶。Taq DNA聚合酶因保存或运输不当而失活,往往通过更换新酶或用另一来源的酶以获得满意的结果。(2)模板含有杂质。特别是对甲醛固定及石蜡包埋的组织常含甲酸,造成DNA脱嘌呤而影响PCR的结果。(3)变性温度是否准确:PCR
医院细菌培养及药敏试验中常见问题调研及改进对策探讨
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用。然而,其实存在的问题较多,根据笔者的调研和体会,当前医院细菌培养及药敏技术虽本身已普及到县级医院,但是与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素
血培养的定义及临床诊断
定义 血培养 blood culture 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。用于 菌血症、 败血症及脓毒败血症的病因学诊断。?一般需要5-7天,才能出报告。 临床诊断 血培养是
临床输血中常见问题与管理对策
输血是救治病人的重要手段之一,然而输血不当,可产生严重的输血不良反应、输血传染病和同种免疫反应,重者危及患者生命。临床输血安全是每个医务工作者必须考虑,并严肃对待的问题,应切实做好防范工作。根据部分医院资料分析表明,输血引发的问题,80%以上发生在血站外,而护士责任性差错占全部差错的50%以上。周慧
免疫组化常见问题及对策
免疫组织化学是应用抗原和抗体结合的原理,检测细胞内多肽、蛋白质等大分子物质的分布。这种方法的特异性强、敏感度高、发展迅速、应用广泛,成为生物学和医学众多学科的重要研究手段。做免疫组化可能遇到许多问题,大体归纳起来,主要有非特异性着色﹑着色部位不对﹑假阳性﹑无阳性﹑阳性弱五大类以及其他一些小问题。现在
免疫组化常见问题及对策
免疫组织化学是应用抗原和抗体结合的原理,检测细胞内多肽、蛋白质等大分子物质的分布。这种方法的特异性强、敏感度高、发展迅速、应用广泛,成为生物学和医学众多学科的重要研究手段。做免疫组化可能遇到许多问题,大体归纳起来,主要有非特异性着色﹑着色部位不对﹑假阳性﹑无阳性﹑阳性弱五大类以及其他一些小问题。
导致交叉配血困难的原因及对策
交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例,分析其原因,现报告如下。 1 导致交叉配血困难的原因 1.1 血型鉴定错误血型鉴定错误是导致交叉配血困难最常见的原因,正确
血培养的临床诊断
血培养是临床诊断 败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。但据文献报道目前国内的血培养阳性率仅为17。8%和18.4%。为了提高血培养的阳性率,客观的反映出 败血症患者血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.
胶体金试纸条常见问题及对策
1 . 胶体金试纸条背景深或者是金残留跑不动? 原因之一:被标记蛋白复溶液中添加的某种成分不合适。 解决方法:修改复溶液配方。 2. 胶体金试纸条边缘效应如何去除? 原因之一:金爬速过快或者过慢。 解决方法:对样品垫进行处理。 3. 胶体金标记蛋白时出现死金如何解决?或者是金标记不上? 原因之一:被
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
PCR常见问题分析与对策
1.PCR产物的电泳检测时间 一般为48h以内,有些最好于当日电泳检测,大于48h后带型不规则甚致消失。 2.假阴性,不出现扩增条带 PCR反应的关键环节有①模板核酸的制备,②引物的质量与特异性,③酶的质量及, ④PCR循环条件。寻找原因亦应针对上述环节进行分析研究。 模板:①模板中含有杂蛋白
离子色谱常见问题及其对策
离子色谱常见问题类型主要有压力异常(偏高、波动)、漏液、保留时间漂移、基线问题(漂移、噪声)、 峰形异常等,本文主要针对这几个现象逐条分析,让你不再为使用离子色谱而烦恼。 一、压力异常 无压力,流动相不流动的可能原因: 1、保险丝断或电源问题;2、柱塞杆折断;3、泵头内有
血厌氧菌培养正常参考值及临床意义
中文名称:血厌氧菌培养 英文名称:Blood Anaerobic Culture 正常参考值:无厌氧菌生长 临床意义: 厌氧菌败血症或菌血症可为阳性。
光合细菌培养基的问题及对策
光合细菌(PSB)是地球上最早出现的原核生物,具有原始不产氧的光能合成体系,它的生态学研究始于十九世纪中叶,100多年来取得了许多成果。 在营养中以碳、氮、磷营养因素为主的基础培养基,使光合细菌具备生命活动的能源和建造有机体的物质基础。还需要一定量的镁、钙、钠及有关微量元素,以保证其生理代谢的正常进
雷迈分析包衣过程中常见问题及对策
机在实际操作中如遇到如下的问题: 包衣机在实际操作中如遇到如下的问题: 1、粘片多发生在包隔离层。原因是素片表面不光华,单糖浆加入过量且温度低,水分蒸发慢,搅拌不及时,彼此粘附所致。 对策:一是糖浆应控制在40℃~50℃,与素片的比例
杂交稻种子浸种催芽时常见问题及对策
现在使用的杂交水稻种子与过去使用的常舰永稻种子有差异。过去使用的常规水稻种子颖壳厚、籽粒重、吸水慢,因此,在浸种催芽中采取高温破胸、中温催芽、低温炼芽的浸种催芽技术,而现在使用的杂交水稻的种子具有颖壳薄、籽粒轻、易吸水、喜中温的发芽特点,在浸种催芽中,应实行“三浸三滤”催芽技术,可催齐壮芽。杂交稻
小儿静脉留置针输液常见问题原因分析及对策
静脉留置针亦称套管针,其套管柔软,不易穿破血管,可长时间留置于血管内,既减少了患者反复静脉穿刺的痛苦,又能方便及时用药,具有传统头皮针不可替代的优势,因而被广泛应用于临床输液。由于小儿配合差,血管相对较细,静脉留置针的使用可大大减轻患儿的痛苦,也降低了护士进行穿刺时的精神压力。 但在临
临床不合理用药分析及对策
一、临床不合理用药分析 1.用法不合理: ①服药时间不合理。某些药物如头孢氨苄、头孢拉定、罗红霉素、阿奇霉素以及大多数胃药如多潘立酮等,还有部分降血糖药的吸收受胃内容物的影响,餐后服用使其吸收减少,血药浓度降低,故在餐前服用; ②给药次数不合理。如:罗红霉素0.15g,3次/日
临床检验中常见差错及对策(一)
随着现代化科学技术的飞速发展,实验室检验的仪器设备更趋向全自动化、微量化,各种试验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定 的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性。但也不可避免地存在着一些人为因素引起的差错及误差。如何在实践 工作中把人为因素引起的差错降到最低,消灭过失误差
临床检验中常见差错及对策(二)
2.2 对策 2.2.1 做尿液分析的尿标本不新鲜或是用加了防腐剂的标本做尿液分析,导致结果出现不应有的异常。在某些情况下应向患者询问是否服用大量 Vc等药品,因大量服用Vc 可以使葡萄糖、胆红素、亚硝酸盐及潜血呈现阴性结果。碱性尿会造成蛋白试纸假阳性,进行蛋白质试验时应注意
PCR中常见问题分析与对策
PCR产物的电泳检测时间 一般认为PCR产物应在48h以内完成电泳检测,有些zui好于当日电泳检测,大于48h后带型就会出现不规则,甚至消失。 1 假阴性,不出现扩增条带 PCR反应的关键环节有①模板核酸的制备,②引物的质量与特异性,③酶的质量, ④PCR循环条件。寻找原因亦应针对上述环节
关于血培养的简介和临床诊断
1、定义 血培养 blood culture 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。用于 菌血症、 败血症及脓毒败血症的病因学诊断。?一般需要5-7天,才能出报告。 2、临床诊断
血L型细菌培养正常参考值及临床意义
中文名称:血L型细菌培养 英文名称及缩写:Culture for blood L Bacteria 正常参考值:无菌生长 临床意义: 由细胞壁缺陷型细菌引起的额败血症或菌血症可为阳性。
PCR技术(五):常见问题分析与对策
PCR产物的电泳检测时间 一般为48h以内,有些最好于当日电泳检测,大于48h后带型不规则甚致消失。 假阴性,不出现扩增条带 PCR反应的关键环节有①模板核酸的制备,②引物的质量与特异性,③酶的质量及, ④PCR循环条件。寻找原因亦应针对上述环节进行分析研究。 模板:①模板中含有杂蛋白质,②模
核酸提取常见问题、原因分析及其对策
一、DNA提取方法简介二、DNA提取常见问题、原因分析及其对策三、RNA提取方法简介四、RNA提取常见问题、原因分析及其对策核酸提取原理及常见问题.pptx