红细胞输血安全保障：输血前检验这3步
为挽救生命、积极救治患者，在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施，法律尚无明确规定的特殊情况下，允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程（1）ABO 血型难以确定（如：ABO 血型系统的亚型表型，或其他生理、病理因素引起的 ABO血型鉴定困难）。（2）生命体征不平稳，危及生命的急性失血：血红蛋白 <30 g/L，并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L，但进一步加重贫血可能会严重危及生命（出血速度快，可能迅速危及生命；合并心、肺等严重基础疾病，很难耐受更严重贫血）。（3）向患方充分告知并取得患方的书面知情同意。知情同意书至少包括以下内容：O 型悬浮红细胞成分中残存少量血浆，但大量输注（累积大于 200 mL）可能引发溶血性输血反应。2. 紧急处置按照以下 A-B 的顺序启动紧急流程：（1）优先选择输注 O......阅读全文
自身输血
一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时，他接受的是自己的血液或血液成份，这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道，直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者，术前1－2周采集自身血液保存于血库，以
自身输血
【摘要】 详细的叙述了自身输血方式，各种方式的适应证及禁忌证，血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】 自身输血；适应证；禁忌证；采集；储存；优越性；安全性Blood autotransfusion MENG Xiang.Xint
输血概述
输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内，以达到治疗目的，所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段，随着现代科学的发展，输血医学逐渐形成一门独立的分支学科，输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分，它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品，如用DNA重组技术生产的各种
小儿输血
一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点： ①造血系统在成长发育过程中，造血功能不稳定。 ②造血系统的工作量大，负担较重。 ③易出现髓外造血。 ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。 ⑤不少血液病与遗传有关。 ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血，此表现
从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性
关键词： 输血反应；溶血；输血前检查 中图分类号 R437.13 R446．11＋3 输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体 内有效存活，无不良反应［1］。尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输 血前检查，以免发生严重的溶血性输血反应，危及患者的生命。笔者报道
输血前五项检测指标结果分析
所导致的传染病发生，在我国近十多年来是很受重视的一个问题，全国各地由于输血后而感染传染病的病人已不少，病人与医院（血站）纠纷并不少见，近十年来，由于我国加强了对血源的管理以及对献血员与病人进行了乙型肝炎病毒HIV、HCV人类病毒进行了筛查，同时重重打击了黑市场的献血点，而使输血传播病人的病毒感
输血前五项指标检测结果分析
输血所导致的传染病发生，在我国近十多年来是很受重视的一个问题，全国各地由于输血后而感染传染病的病人已不少，病人与医院（血站）纠纷并不少见，近十年来，由于我国加强了对血源的管理以及对献血员与病人进行了乙型肝炎病毒HIV、HCV人类免疫病毒进行了筛查，同时重重打击了黑市场的献血点，而使输血传播病人的病毒
输血必须要正确掌握输血指征
临床实践证明，输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命，同时还可治疗疑难疾病。但是，实践也证明输血并非万能，这是因为输血本身存在很多固有的弊端，有些弊端还直接危机受血者的生命，因此输血须注意原则，掌握好指征。 输血的原则，首先要科学地分析病情，坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输；对确实
浅析输血知识与成分输血的优点
1、为何现在不提倡输全血，而提倡成分输血 全血中除红细胞外，其余成分浓度低，有的已丧失功能或活性， 起不到治疗作用；全血中主要有效成分是红细胞，其疗效与红细胞相似， 而不良反应却比红细胞多；成分输血有很多优点，最主要的优点是浓度高、针对性强、疗效好、不良反应少。 2 成分输血有哪些优点
浅谈输血知识与成分输血的优点
现代科学技术突飞猛进的发展，各种高新技术不断向输血领域渗透，以及基础医学研究的不断深入，都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展：从输全血发展到成分输血；替补输血发展到治疗性输血；人的血源性制品发展到生物技术制品；异体输血发展到自体输血。现就工作中的体会和所学到的知识与
何谓自身输血，自身输血有几种方式？
自身输血是采集受血者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法。自身输血分二种：⑴稀释式自身输血：在受血者麻醉后、临手术前经静脉采集一定量的自身血液短暂贮存，同时输注晶体液及胶体液补充血容量。受血者处于血容量正常的血液稀释状态下实施手术，可减少术中红细胞的丢失，采出的血液在手
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步，普法工作的广泛开展，人们的法律意识逐步增强，临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中规定“二级以上医疗机构设立输血科（血库）”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中，应做好以下几方面
临床输血：成分输血及血液制品
悬浮红细胞CRCS 1、前者是全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。 2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 CPDA：35天。需：交叉配合试验。
科学输血：倡导限制性输血策略
血液是一类特殊的医疗“药品”，其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样，血制品的应用并非多多益善，而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用，但由于学科发展的时代限制，其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足，尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血
从献血员筛查检验技术水平的发展看输血安全
前言： 二十世纪初，科学家Landsteiner 发现了A、B、O血型的问题，四十年代，二战期间，伤员需要输血，通过筛查血型，使输血工作得以开展。也就是说，当时只查血型。当然只查血型的血，必定会传播其它的疾病，其中就包括肝炎。 1、认识乙肝、检验乙肝，到控制输血后乙肝： 在输血工作开展以后的过
血站实验室检测与输血安全
要保证血液安全需要有四道防线，第一道防线是无偿献血，第二道是献血员问询，第三道是实验室检测，第四道是临床用血。 我国无偿献血工作开展得卓有成效，全国无偿献血率已达到99%以上。目前血站的血能否用于临床输血，主要依靠实验室的检测结果，血站实验室检测的重要性不言而喻。受测定下限和病毒变异等因素的影
血液制品安全和成分输血（一）
一、血液制品的安全性 过去20年，人们主要关注同种异体输血导致的肝炎和AIDS，这些感染风险现已罕见，血液导致的感染的下降重要原因之一为核酸技术的使用缩短了感染窗口期（即从感染到出现阳性检查结果的时间）。人为差错、新出现的感染及脓毒症成了人们的关注点。 美国每单位输血导致感
血液制品安全和成分输血（二）
二、成分输血1、浓缩红细胞 全血除去大部分血浆。红细胞压积值为70%。全血主要用于急性血液丢失导致低血容量休克（活动性出血丢失其血容量的25%以上），即全血用于提高携氧能力和扩充血容量。不严重的出血可通过浓缩红细胞，节省的血浆和其他成分则用于其他病人。除非特殊需要，全血一般很少用
输血救命亦夺命：过度输血引发全球关注
2009 年，美国加州的一家大型医院寻求压缩成本的方法。当年，斯坦福医院和门诊部购买了 680 万美元的血液用于输血治疗。但越来越多的证据显示，内科医生应当时常放弃这一治疗手段。因此，从 2010 年 7 月起，每当临床医生使用医院的计算机订购系统申请血液时，它会要求提交该患者的最新实验室数据。如果
正确用血观念－能不输血就不要输血
法制日报北京4月13日讯记者郭晓宇卫生部医政司副司长赵明钢今天呼吁公众要树立正确的用血观念，能不输血的时候就不要输血。 “目前人类对于血液的认知仍然是十分有限的。”赵明钢举例说，在1995年之前，献血时所筛查的项目没有包括HIV(人类免疫缺陷病毒)，因为当时我们国家还没有发现这种疾病，也没有
输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估
英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀，其体积为25ml/袋±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg，此外还含有纤维蛋白与，纤维结合蛋白，凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存，冷冻状
去除白细胞输血能降低输血反应
［摘 要］ 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用，如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。 ［关键词］ 白细胞滤器
严重创伤输血专家共识及输血策略
创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因，而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期（24 h内）死亡的患者中，30％～40％死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施，但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。笔者根据中国生物医学文摘数据
精准输血，检验科医生可以做什么？
以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。1.红细胞红细胞输注的目的是提高血液携氧能力，它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与哪些因素相关呢？血红蛋白（Hb），动脉血氧饱和度（SaO2），心排血量（CO），氧耗量（VO2）。机体是否缺氧与前三项呈正相关，与最后一
临床检验基础：血型和输血知识点
红细胞血型系统HLA抗原ABO血型系统9号染色体长臂3区4带5～6周可测出ABH抗原Rh血型系统 D、E、C、c、eD抗原者称Rh阳性第6号染色体短臂上即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D；HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区抗体ABO天然M，免疫G，Rh均为G大
离体红细胞储存时间不影响输血者预后
有研究认为红细胞长期储存会变形，携氧能力下降；但也有观点证实离体红细胞可储存 42 天。最近美国明尼苏达大学 Steiner 教授对心脏手术患者进行了研究，发现储存时间及时超过 21 天也不影响输血者预后，文章已在 NEJM 发表。 该研究运用多中心随机对照的实验方法对 2010 年
输血前“传染病指标”检测的临床应用
输血作为一种特殊的治疗手段，已有近百年的历史，在临床医学的发展过程中起到了重要的作用。目前，仍是其他治疗手段不可替代的抢救和治疗措施。但临床输血的安全性已是目前输血事业发展的重大的挑战，它不仅包括输血过程中的血型必须配对相容外，经血液途径感染疾病的危害性已受到人们的广泛重视，并且某些性病已由高危人群
走出输血误区
血液是一种重要的医疗资源，输血作为一种特殊的临床救治手段，对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而，与其它治疗方法一样，输血也存在一定的风险。生活中人们对输血认识不足，难免会有一些误区，不妨我们来作一澄清。 误区一：失血就应该补血 失血补血的传统观念是片面的。毋庸置疑
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之，合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是，输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展，安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上，输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务，其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输
成分输血指南
一、成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。三、成分输血的临床应用(一) 红细胞