孕期输血的特殊注意点
妊娠期的生理特点：血容量随着孕期增长而增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0.31~0.34,网织红细胞轻度增加。白细胞从早引起即开始增加，直至妊娠后期达到高峰，约为（10~15）×109/L,主要是中性粒细胞增加。血小板在妊娠期的变化结果并不一致，有人认为血小板计数随孕期增加而逐渐下降，妊娠后期较为显着。妊娠期血液处于高凝状态，许多凝血因子增高，其中纤维蛋白原最明显，随妊娠期的增加而逐渐增高，最高可达4~8g/L.1、应尽量避免输血。妊娠期输血应严格掌握指征，可输可不输者坚决不输，以降低或避免同种免疫和病毒感染的可能。2、注意不完全抗体的检测。妊娠、分娩、流产和产科手术等经历次数越多，体内产生血型抗体的可能......阅读全文
何谓自身输血，自身输血有几种方式？
自身输血是采集受血者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法。自身输血分二种：⑴稀释式自身输血：在受血者麻醉后、临手术前经静脉采集一定量的自身血液短暂贮存，同时输注晶体液及胶体液补充血容量。受血者处于血容量正常的血液稀释状态下实施手术，可减少术中红细胞的丢失，采出的血液在手
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步，普法工作的广泛开展，人们的法律意识逐步增强，临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中规定“二级以上医疗机构设立输血科（血库）”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中，应做好以下几方面
科学输血：倡导限制性输血策略
血液是一类特殊的医疗“药品”，其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样，血制品的应用并非多多益善，而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用，但由于学科发展的时代限制，其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足，尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血
临床输血：成分输血及血液制品
悬浮红细胞CRCS 1、前者是全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。 2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 CPDA：35天。需：交叉配合试验。
女性认知能力会在孕期下降
一些孕妇常自嘲“孕傻”。澳大利亚一项新研究显示，女性在孕期内的记忆力等认知能力下降确实是普遍存在的现象，但这种现象对孕妇日常生活的影响不大。 《澳大利亚医学杂志》1月15日刊登的报告说，澳大利亚迪金大学的科研人员综合分析了此前20个相关研究的数据，其中涉及709名健康成年孕妇和521名非
孕期补充微量元素的方法
铜、铁、锌是人体内不可缺少的微量元素。对于维持人体内多种酶的正常功能、胎儿发育、骨骼生长和抗细胞氧化等，铜都有着十分重要的生理作用。在预防贫血（尤其是孕妇贫血）方面，铁具有关键作用。近年来，锌在提高免疫力方面所发挥的作用日益为人所知医`学教育网搜集整理。 尽管微量元素对人体健康具有不可替代的重要
专家提醒孕期妇女莫忽视补铁
“妊娠合并贫血可增加孕妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后出血的发病风险，还会使胎儿宫内生长受限、缺氧、羊水减少以及新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等。”近日，江苏省人民医院产科主任孙丽洲在接受记者采访时表示，女性怀孕后，身体血容量变大，红细胞和血浆都在增加，但红细胞生成的速度远远低于血浆
解读“孕前和孕期保健指南”
近年来，随着产前筛查技术的不断更新及人们对于产前检查要求的日益提高，原有的《孕前和孕期保健指南》(第1版2011年)已不能满足产科临床工作的实际需要，为此，中华医学会妇产科学分会产科学组决定在第1版的基础上，并参考了WHO、美国、英国等官方最新版的指南，组织专家重新编写了2018版《孕前和孕期保健指
孕期使用抗癫痫药值得警惕
自然科研旗下《科学报告》22日发表的一项数据调查报告为孕期用药敲响警钟。该研究显示：服用抗癫痫药物丙戊酸钠的孕妇生下的孩子，在童年早期患上神经发育疾病的风险可能是原来四到五倍。在991名曾暴露在丙戊酸钠的法国儿童中，50名儿童（5%）在0岁到5岁期间被诊断患有神经发育疾病；而在从未有过任何抗癫痫
孕期补维D－孩子更健壮
孕妇摄入足量的维生素D不仅能调节钙和磷的水平，还会让她们的孩子更为强壮和健康。据英国《每日邮报》1月3日报道，英国南安普顿大学的研究人员通过对近700名英国母亲和她们的孩子进行研究发现，女性在怀孕期间，血液内阳光维生素(维生素D)的含量越高，她们的孩子在4岁时的力量就越强，也会拥有更多的肌肉重量
概述孕期贫血症的症状
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下，怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升，血液被稀释，红细胞数和血色素相对性减少，因此，孕期血红蛋白低于100g/L可以诊断为贫血。 很多孕妈咪在怀孕前因月经失血，
JASN：慢性肾病可增加孕期风险
根据即将出版的《美国肾脏病学会杂志》(JASN)杂志上的一项研究表明，怀孕期间患有轻度肾脏疾病对母亲和婴儿可能会增加一定的风险。这一发现将有助于指导孕妇产前咨询和监护。 慢性肾脏疾病(CKD)正在呈上升趋势，研究表明，疾病的早期阶段会影响妊娠结果。意大利医学博士Giorgi
输血救命亦夺命：过度输血引发全球关注
2009 年，美国加州的一家大型医院寻求压缩成本的方法。当年，斯坦福医院和门诊部购买了 680 万美元的血液用于输血治疗。但越来越多的证据显示，内科医生应当时常放弃这一治疗手段。因此，从 2010 年 7 月起，每当临床医生使用医院的计算机订购系统申请血液时，它会要求提交该患者的最新实验室数据。如果
正确用血观念－能不输血就不要输血
法制日报北京4月13日讯记者郭晓宇卫生部医政司副司长赵明钢今天呼吁公众要树立正确的用血观念，能不输血的时候就不要输血。 “目前人类对于血液的认知仍然是十分有限的。”赵明钢举例说，在1995年之前，献血时所筛查的项目没有包括HIV(人类免疫缺陷病毒)，因为当时我们国家还没有发现这种疾病，也没有
输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估
英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀，其体积为25ml/袋±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg，此外还含有纤维蛋白与，纤维结合蛋白，凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存，冷冻状
严重创伤输血专家共识及输血策略
创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因，而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期（24 h内）死亡的患者中，30％～40％死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施，但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。笔者根据中国生物医学文摘数据
去除白细胞输血能降低输血反应
［摘 要］ 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用，如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。 ［关键词］ 白细胞滤器
AIHA病人的输血前检查和成分输血
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”(self-non-self)的识别机制发生紊乱，产生针对各种自身抗原的自身抗体或／和活化的补体，吸附在红细胞表面，导致红细胞破坏加速、寿命缩短而引起的溶血性贫血
成分输血（红细胞输血）的意义及应用
全血：包括血细胞和血浆中的所有成分。成分输血：物理或化学方法将血液中有效成分分离出来，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者病情，需要什么就输什么成分的输血方法。成分输血的意义(一)制剂容量小，浓度和纯度高，疗效好。(二)提高输血安全性。1.降低免疫反应；2.减少病毒传播；3.病毒灭活。(三)利于各
走出输血误区
血液是一种重要的医疗资源，输血作为一种特殊的临床救治手段，对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而，与其它治疗方法一样，输血也存在一定的风险。生活中人们对输血认识不足，难免会有一些误区，不妨我们来作一澄清。 误区一：失血就应该补血 失血补血的传统观念是片面的。毋庸置疑
输血安全探讨
一、何时需要输血？ 如果一次失血起过全血量的15%时，机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平，可引起机体活动障碍，此时就需要输血。 简单的说，当人体失血400ml以下，可以依靠人体的自身供血功能补充，没有什么危险，称为“安全失血量”。当失血量在600－800ml时被称为“危险失血量”，
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之，合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是，输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展，安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上，输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务，其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输
成分输血指南
一、成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。三、成分输血的临床应用(一) 红细胞
临床输血原则
一、 合理输血 1.高效 2.安全 不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小 3.有效保存 在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子。增加了不害物质其中有钾 4.保护血液资源 二、常用血液成分特性 1.
临床输血ABC
输血作为一种成熟的医疗手段，在临床上发挥了极其有效甚至关键的作用。许多临床实践证明，对于某些疾病，输血已经成为治病救人的必要选择。但许多患者对血液和临床输血存在着种种疑虑和误解，所以有必要做一些澄清和讲解。 A.亲属间输血并不安全。有人认为病人输用亲属的血液最安全，这种说法是不对的。从某种
循证输血医学
循证医学( Evidence-Based M edicine , EBM) 是随着临床医学、医学统计学、临床流行病学和计算机等学科和技术迅速发展而产生的一门新兴学科,在医学界引起了广泛关注,并兴起循征护理、循征保健等诸多领域的研究,这就意味着传统的医学已不能适应医学临床和科研的需要,
自体输血概述
【概念】自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。【优点】1、可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；2、不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应；3、可避免同种异体输血引起的差错事故；4、反复放血
临床成分输血
1.成分输血的概念九八年十月一日《中华人民共和国献血法》的实施，已将我国的输血工作纳入了法制化管理的轨道。这部法律就我国的献血制度、法律适用范围、无偿献血者的权利、义务及采供血机构的设置管理和临床用血管理等都做了明确规定。《献血法》第十六条明确指出：“医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学
临床输血解答
1、什么是大量输血？ 大量输血（massive transfusion）指 24 h 内给成年人输注超过 20U 红细胞；或输注血液制品超过患者自身血容量的 1～1.5 倍；或 1h 内输注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一个单位的血小板是多少毫升？ 浓缩血小板是由全血制备，以单
自体输血可减少发生输血不良反应
编者按：自2010年6月起，武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急，其势愈演愈烈，引起社会广泛关注。新年伊始，南京等地又现“血荒”。面对这种状况，医院无奈，患者痛苦，家属焦虑。“血荒”为何频频出现？对此，人民网邀请卫生部官员、医院院长及相关专家学者，以“破解血荒”为