为什么血液输注要求时间限制?

血液一旦离开正确的贮存条件,即有发生细菌繁殖或丧失功能的危险,所以对输血的时间应该严格限制。1. 全血或红细胞需在离开专用贮血冰箱后 30 分钟内输注,一个单位的全血或红细胞(200nl 制备)2 小时以内输注结束,倘若受血者条件允许情况下可在 40 ~ 60 分钟内完成输注;2. 机采血小板或手工分离浓缩血小板的输注应以病人能够耐受的速度进行;3. 新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆融化后应在 30 分钟内输注,如果是成年受血者 100 ~ 200 ml 一般应在 30 分钟以内输完。......阅读全文

血小板输注指南(一)

尽管此指南中的建议和相关信息在印刷出版时被认为是真实准确的,但是不论作者或发行机构都对任何可能的错误或遗漏没有任何法律责任或义务。1. 方法经使用合适的关键词在数据库中进行文献检索,并对现有的专家组出版的指南(BCSH1992;Schfffer 等,2001)包括由英国血液学标准委员会在 M

血小板输注指南(六)

8. 血小板输注禁忌症8.1 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)BCSH 正在准备血栓性微血管病溶血性贫血的诊断与治疗指南。血小板输注短暂地与 TTP 加重有关,因此除非有威胁生命的出血,否则是禁忌使用的(Gordon 等,1987;Harkness 等,1981)。8.2 肝素诱导血小板减少症(HI

血小板输注指南(八)

11. 输注给成人预防性输注血小板时,推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效,这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血,可能需要更大剂量;血小板输注的剂量和频率取决于个体情况,无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等,Ⅳ级:11.1 对血小板的检查医

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血小板输注指南(四)

5.2 推荐根据以上的研究,本指南有以下建议;这些建议与目前血小板输注标准委员会(1998)和美国临床肿瘤学会指南(Schiffer 等 2001)的规定一致:在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时

有没有什么药物可以加入血液内一起输注?

没有药物能够加入血液中一起进行输注。切忌把任何药物直接加入血液内一同注射,这是早就有规定的。如需稀释,只能用静脉注射用生理盐水。 

2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南

 英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期发布了“血液输注指南”,旨在提高输血替代方案的应用,最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。    输血在临床实践

盐水输注试验检查过程

  1、受试者摄入120mEq钠饮食至少3天. 2、卧床过夜. 3、次晨8时采血测PRA、Aldo和皮质醇作为对照. 4、从8AM至12AM均匀滴注生理盐水1250ml. 5、输注结束时,再次采血测PRA、Aldo和皮质醇. 如果患者基础醛固酮水平较正常增高,肾素、血管紧张素受抑制,盐水输注后、醛固

血小板输注无效概述(三)

     4.3 大剂量丙种球蛋白静注 大剂量静注丙种球蛋白可提高60%以上自身免疫性血小板减少患者的血小板计数,缺点是仅可观察到患者血小板增加率的改善,而对严重同种免疫的患者很少有效。此法费用高,疗效时间短,不宜常规使用,但遇到危及生命的出血时可考虑。     4.4 紫外线照射 紫外线照射可灭活

盐水输注试验正常值

  本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.

血小板输注无效概述(一)

    血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板

血制品的正确输注顺序

血制品的输入顺序,要看患者的病情,也要考虑血制品的特性。有医嘱执行医嘱,医嘱未明确输入顺序的,可先行给主管医生做好医护沟通,明确注意事项。一般情况下的先后顺序:冷沉淀>血小板>新鲜冰冻血浆>冰冻血浆>红细胞。

英国血小板输注指南(二)

5.红细胞T抗原激活的处理由于红细胞膜上唾液酸残基减少,激活红细胞T抗原。这种现象在献血者中检测的概率可达到1/180,在患坏死性小肠结肠炎的新生儿和患有其他细菌感染的儿童中更为常见。虽然一些病例报道提示T抗原激活和溶血存在某种联系,但二者之间没有建立明确因果关系(Crookston 等, 20

盐水输注试验临床意义

  异常结果1、原发性醛固酮增多症患者,特别是肾上腺皮质醛固酮分泌瘤病人,高钠对醛固酮分泌无抑制效应,血浆醛固酮水平不被抑制. 2、特发性醛固酮增多症患者,可出现假阴性反应,即醛固酮分泌受到抑制. 需要检查的人群 原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症疑似的相关症状者.

英国血小板输注指南(一)

节译:朱立苇、杨劲、郑小凡 审校:孟忠华、严力行英国血液学标准委员会(BCSH),输血特别委员会(主席:P. Kelsey)工作组成员:M.F. Murphy(会议召集人),M.Brown,P. Carryington, G. Hall,R.R.Jeffrey,S.Machin,C.Taylor 和

血小板输注无效概述(二)

表1引发药物性血小板减少症的常见药物      药物类别 常见药物 其他药物 肝素 低分子量肝素 抗疟药 奎宁,奎尼丁 血小板抑制剂 阿昔单抗,依替巴肽,替罗非班 抗风湿类药 金盐 青霉胺

临床红细胞输注要点总结

血液输注作为临床治疗的一种重要手段,在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应,因此在临床输血时应当严格按照指南操作,尽可能地降低输血不良反应的发生。日前,NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频,该视频按照美国血库协会的临床

盐水输注试验注意事项

  不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱. 检查时要求:积极配合医生的要求.

关于血浆成分输注的应用介绍

  血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来,根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是白蛋白、丙种球蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。  1.白蛋白的输注  白蛋白是血浆的主要蛋白质组分,是维持血浆胶体渗透压的主要成分,也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源

临床新鲜全血的合理输注

我国输血事业的发展各地差异较大,与发达国家相比,仍处于比较落后的状态。具体表现是不少地区成分输血的比例不高,个别医生还习惯于输全血。有些医生认为全血内含有各种血液成分,凡有输血指征者输全血比较好;有些医生认为新鲜血比保存血好,并认为越是新鲜的血越好;有些医生认为急性失血失掉的是全血,只有输全血才合理

输注库存血可能弊大于利

美国杜克大学医学中心Reynolds等人研究发现,库存血一氧化氮(NO)含量降低,对大多数患者而言,输注库存血弊大于利。(Pro. Natl. Acaol. Sei 2007年10月11日在线发表)     虽然红细胞能够将氧气运送到组织中去,但输血并不总能改善对患者的供氧,反而还与缺氧事件有关。 

关于血浆蛋白成分输注的方法介绍

  1.血浆蛋白成分输注— 白蛋白输注方法  血浆白蛋白输注不能与引起蛋白沉淀的药物混合输注,不得与红细胞制品混合输用,一般采用静脉滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀释后输注或选用不同浓度的白蛋白制剂,治疗期间应依据中心静脉压等调整滴速。  2.血浆蛋白成分输注— 免疫球蛋白输注方法  血浆免疫

T细胞介导的血小板输注无效

患者血小板输注无效是输血服务面临的一个挑战。针对血小板组织相容性抗原(MHC)、ABO血型抗原和人血小板抗原-1的抗体历来被认为是引起血小板输注无效的原因。然而,其他潜在的原因也可导致血小板输注无效。近期,在一项发表在Blood杂志上的研究中,研究组将健康小鼠与抗体抑制B细胞缺陷小鼠的血小板输注无效

临床输血中Rh阴性血输注指导

Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.

红细胞、血浆输注常用适应症

一、红细胞1、手术及创伤输血:Hb<70g/L2、手术及创伤输血:Hb在70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。病历记录中应提及心肺代偿功能差、心肺储备功能低下、缺血和缺氧等携氧能力不足的症状体征。3、非手术患者输血:血红蛋白<60g/L或红细胞压

血小板输注无效的原因及对策

随着输血医学的迅速发展,成分血的比率大幅度提高,尤其是血小板的应用飞速发展,已成为现代成分输血的重要内容。输注血小板制品是临床上治疗因血小板数量减少或功能异常而致出血的重要措施之一,输注效果是临床医生的关注点。下面就血小板输注无效的原因及对策,在总结文献资料的基础上作一简要概述。1 血小板输注无效的

关于血浆蛋白成分输注的基本介绍

  血浆蛋白是血浆中最主要的成分,白蛋白是血浆蛋白中占比最多的蛋白质,其他还有免疫球蛋白、凝血因子等。血浆蛋白成分输注在治疗不同疾病方面具有非常重要的临床意义,常用的有血浆白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的输注。  不良反应:  1.白蛋白一般没有明显的不良反应,过敏发生概率很低。  2.免疫球蛋白输注

单采血小板能异型输注吗?

涓涓热血重塑新生。在我们感叹因爱而生的“爱心血”挽救了输血者生命的同时,不妨了解下A型血人献出的机采血小板能否给B型血人使用?    单采血小板    血小板的主要功能是参与生理性止血、促进凝血并维持毛细血管的完整性等。一袋单采血小板(机采血小板)中包括2.5×10^11以上的血小板、250-300

肾功能检测项目盐水输注试验介绍

盐水输注试验介绍:  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。盐水输注试验正常值:  本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水

输注储存时间长的红细胞不影响心脏手术患者长期存活率

在一些大型手术中,患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而,对于要进行心脏手术的患者,是否应该为其输注储存较久的血液成分,研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明,储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。      血中红细胞最久储存时