特殊情况紧急输血专家共识
为挽救生命、积极救治患者，在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施，法律尚无明确规定的特殊情况下，允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程： （1）AB0 血型难以确定（如：AB0 血型系统的亚型表型，或其他生理、病理因素引起的 AB0 血型鉴定困难）。 （2）生命体征不平稳，危及生命的急性失血：血红蛋白 <30 g/L，并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L，但进一步加重贫血可能会严重危及生命（出血速度快，可能迅速危及生命；合并心、肺等严重基础疾病，很难耐受更严重贫血）。 （3）向患方充分告知并取得患方的书......阅读全文
成分输血的临床应用
将血液或血液的组成部分输给病人，以增加血量，升高血浆蛋白，从而改善循环，改变血液成分，提高血液带氧能力和增强抵抗力，这是现代医疗中最常见的一种治疗措施。 1 输血的历史及进展 1.1 输血的历史 人类进行输血的历史可以追溯到公元前。西方医学史上最先进行输血实验的是法国的丹尼斯。166
最全的输血相关知识
一、交叉配血 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，均应进行交叉配血试验。受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 二、血液保存 血液在血库中的保存温度和保存期如下： 品种 保存温度
临床输血指征（二）
手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1． 血红蛋白>100g/L，可以不输。2． 血红蛋白100×109/L，可以不输。2． 血小板计数正常1.5倍，创面弥漫性渗血。2． 患者急性大出血输入大
安全输血概述（二）
（五）人群免疫水平。如果某病毒可以经血传播，并且在感染人体后可能引起严重的损伤和后果，这种情况下，人群中对此病毒的免疫水平将成为决定这种病毒经血传播危险大小的重要因素。如果人群对此病毒的免疫力低，大多数人感染后将发病，则该病毒输血传播危险大。反之，如果人群免疫水平高，则输血传播病毒并造成危害的危险就
成人输血速度是多少？
所有血液制品均应经过带过滤器的器皿输入，便于滤出细胞聚集物和纤维蛋白块。常用的标准过滤器孔径为170μm.成人输血速度一般控制在5-10ml/min;老年或心功能较差者要调节到较低的速度（1 ml/min）；小儿10滴/min左右。但一次输血不应超过4小时，以免室温下引起细菌繁殖。
血型与输血原则（二）
2．血型的遗传学特征血型是先天遗传的。出现在某一染色体的同一位置上的不同基因，称为等们基因（allele）。ABOA（H）系统中控制A、B、H抗原生成的基因即为等位基因。在染色体二倍体上只可能出现上述三个等们基因中的两个，其中一个来自父体，另一个来自母体，这两个等位基因就决定了子代血型的基因型（
近亲输血不安全
输血后移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中的免疫活性淋巴细胞而发生的损害。表现为受血者细胞器官的一种发病急、病死率高，且易被误诊的病症。 该病病因是受血者对输入的淋巴细胞不能识别和排斥，而这些外来的免疫活性淋巴细胞喧宾夺主在受血者的体内植活、增殖，并攻击和破坏受血者的器官组织而导致该病
血型与输血原则（一）
一、血型与红细胞凝集 若将血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合，其中的红细胞即聚集成簇，这种相容称为凝集（agglutination）。红细胞的凝集有时还伴有溶血。当血型（bolld group）不相容的血液输入循环血液中时，在血管内可发生同样的情况，此凝集成簇的红细胞可以堵塞毛细血管，
血型与输血概述（五）
（六）交叉配血 交叉配血是在输血前必做的试验，其做法系使供血者红细胞与受血者血清反应（主侧义叉配血）和受血者红细胞与供血者血清反应（次侧义叉配血），观察两者是否出现凝集的试验。其目的是检查受血者与供血者是否存在血型抗原与抗体不合情况。 交叉配血中最重要的是ABO血型配合，必需ABO血型相同，
输血为什么有风险？
由于输血后有一定比例的受血者会发生输血不良反应。不良反应是指在输血过程或输血后，受血者发生的用原先疾病不能解释的、新的症状或体征。它可分类为免疫性反应、非免疫性反应和输血传染病。 近年来对输血传染病已加强控制，但由于当前科技水平的限制，早期传染病存在病毒感染“窗口期”而难以检出，有极少数受血者会因输
临床输血指征简表
注：儿科参照执行血制品 名称手术科室非手术科室 合理输血理由 不合理输血理由 合理输血理由 不合理输血理由 红细胞 1、血红蛋白﹤70g/L；2、血红蛋白在70-100g/L之间,根据病情决定；3、严重创伤合并感染,Hct可达0.35 1、失血患者补液扩容前输红
临床输血与检验（二）
四、成分输血 输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。 成分输血的优点
临床输血的相关知识
1.输血前应做哪些化验项目?输全血前，必须做ABO血型的正向和反向定型，以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验)，输血液成分，按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区，还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测，交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才
成分输血有哪些优点？
①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用。④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。
成分输血小课堂（一）
输血是血液病的重要支持疗法，是多数血液病得以有效治疗的重要保障，在某些情况下，输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展，输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血，输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血，随着现
输血相关传染病
一、可经输血传播的病原体 ·病毒 ·细菌 ·原虫：疟原虫 ·螺旋体：梅毒螺旋体 二、可经输血传播的病毒： ·HIV：世界范围内经输血和血制品感染HIV的占感染者总数的5%～10%。我国近年来每年感染者检出数以20%～30%的速度增加，估计实际感染者已超过60万，
地贫患者怎样合理输血？
1.输血的目的是什么？ 输血的主要功能是补充红细胞以保持患儿的血红蛋白在正常的范围内。正常情况下，6个月--6岁儿童血红蛋白应大于110G/L,6-14岁应大于120G/L. 2.重型地中海贫血患者应什么时候开始输血？ 大部分重型B-地中海贫血得患者需要终生输血。一般情况下，当患儿血红蛋
全血输血的应用
全血是指血液的全部成分，包括各种血细胞及血浆中各种成分，还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分，常用的是保存4±2摄氏度的全血。新鲜全血定义难以统一规定，要依输血的目的而定，为了补充新鲜的红细胞，可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血；如同时还要补充血小板或白细胞，则应分别用保存1天
输血不畅如何处理
（1）输血器材方面的原因：在临床输血过程中，有时会因为血袋内的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等，在过滤网、血袋输出管口、针头等处堵塞，造成输血不畅。如果将血袋斜挂在输液架上，血袋中的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等都沉积在血袋的最低处，就会避免因针头、输出管口、输血器过滤网堵塞而引起的血流不
剖宫产术的自身输血
剖宫产术的自身输血是指在妊娠期间，将自身血液采出保存，在剖宫产术中需要输血时再回输给自身。这种输血方法不仅可以节约血源，还可以减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。适用于前置胎盘 、多胎妊娠、胎儿巨大、选择性剖宫产、有产后出血史，血液病史或稀有血型者。实践证明，对孕妇和胎儿的健康均无不
自体输血适应症
避免和减少异体输血，一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液，或回收手术中视野范围内的血液，经过储存或一定的处理，再回输给患者，以满足手术期间或紧急需要的一种输血方式。随着艾滋病、丙型肝炎等血液传播疾病的日益增多，以及血液供给的匮乏，自体输血已经成为现代医学的热点。 这种安全的输血
血液检测与输血安全
近年，输血安全引起了社会的广泛关注，预防输血感染风险，血液检测是至关重要环节。江门市中心血站严格按照《血站实验室质量管理办法》、《献血者健康检查要求》和《血站技术操作规程》等相关法规要求开展献血前后检测工作，以保障献血者和受血者的安全。 一、献血前需现场扎手指取样验血筛查。筛查项目
冷沉淀输血疗效评估
英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀，其体积为25ml/袋±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg，此外还含有纤维蛋白与，纤维结合蛋白，凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存，冷冻状
输血的途径有哪些？
常用的输血途径是静脉内输血，成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中静脉、贵要静脉；次常用的是手背静脉和大隐静脉。对婴儿和儿童，较常用的是手背静脉和大隐静脉，对1岁以下儿童可用头皮静脉。下肢静脉壁比上肢静脉壁厚，又容易发生痉挛，所以应尽量选择上肢静脉。为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位的
近亲之间可以输血么？
父母和孩子之间互助输血，这样的情节在影视剧里屡见不鲜，观众更是会被感动得一塌糊涂。有网友指出了错误：直系亲属间输血会引发移植物抗宿主病，一旦发生几乎无法挽救。难道，血缘关系最亲近的人反倒不能相互献血?有关方面的专家表示，有血缘关系的直系亲属之间相互献血输血，可能引起一种致命的并发症，虽然发病率不高，
合血、输血流程
合血、输血流程一、合血、输血的整个过程须由有执业资格的护士负责，严禁无执业资格的护士独立操作。二、采集合血标本时，一次只能采取1个血标本，严禁同时采2人以上血标本。三、在合血、输血的各个环节进行严格查对。（一）合血前，将医嘱与输血申请单上各项信息进行核对，确保正确无误。（二）采集合血标本前，须严格核
手术及创伤输血指南
一、浓缩红细胞用于需要提高携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。1、血红蛋白>100g/l，可以不输。2、血红蛋白100x109/L,可以不输。2、血小板计数正常1.5倍，创面弥漫性渗血。2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后。3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍
安全输血概述（一）
一、安全输血的意义输血和其他临床诊疗措施一样，必须做到安全和有效，这两者是辨证的统一。如果输血不能产生预期和应有的治疗效果，输血就失去了作为治疗措施的意义和应用价值。同样，如果尽管通过输血产生了一定的治疗效果，挽救了患者的生命缓解了患者的病情，但是，由于输血不当，或者输注的血液制品本身存在质量问题，
何为输血窗口期？
窗口期，指的是人体感染艾滋病毒从而使人体产生艾滋病毒抗体一直到抗体浓度能够被检测出来之间的这段时间。 目前最先进的核酸定量检测法（病毒载量），窗口期可以缩短到9-11天。 考虑到成本、普及性、应用需求等综合因素，中国绝大多数的疾控中心和医院采用的都是酶联检测法和快速试纸检测法，而用这两种方法做艾滋抗
输血的注意事项
凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，均应进行交叉配血试验。受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。血液在血库中的保存温度和保存期如下： 品种 保存温度 保存期