特殊情况紧急输血专家共识

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程: (1)AB0 血型难以确定(如:AB0 血型系统的亚型表型,或其他生理、病理因素引起的 AB0 血型鉴定困难)。 (2)生命体征不平稳,危及生命的急性失血:血红蛋白 <30 g/L,并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并心、肺等严重基础疾病,很难耐受更严重贫血)。 (3)向患方充分告知并取得患方的书......阅读全文

临床输血过程中,内科输血的指征有哪些?

(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白

告别盲目输血-呼唤有效输注输血效果评估亟待加强

   近日,中国医师协会科医师分会的专家提出,很多临床医生在凭经验决定是否给病人输血,输什么类型的,而对于输血治疗的效果则缺乏监测,医生们脑子里还没有绷紧有效输注这根弦。  中国医师协会输血科医师分会主任委员刘景汉举例说,一名脑膜瘤病人输了5000多毫升血后去世了,专家集体讨论后认为是输血不当造成的

什么是输血指征?输血指征是什么意思?

血液保护,首先要掌握输血指征,杜绝“营养血”、“人情血”。 现代医学倡导手术中尽一切可能减少血液丢失,能不输血最好不输血。这样做的目的不仅是为了珍惜血液资源,更重要的是保障患者的安全。传统的输血指征是:Hb< 100g/L或Hct< 30%。然而,近年随着对用血安全的关注,已重新评估了输血指征。

输血可能促进癌症复发,那癌症病人能输血吗?

在很多人眼里,手术中会损失大量血液,更何况是这种切除癌症病变的大手术。然而,事实并非如此,现代医学表明,癌症病人一定要谨慎输血!    输血可能促进癌症复发    目前尚不清楚输血促使癌症复发的所有原因,但输注异体血液后,受血者免疫功能受到抑制,可能与癌症复发有重要相关性。  许多研究表明,输血后受

精神类药物LCMSMS检测标准化方法学-临床应用专家共识起草工作组建立

  4月23日下午,精神类药物LC-MSMS检测标准化方法学的建立与临床应用专家共识起草工作组建立启动会在天津安定医院顺利召开。会上,天津安定医院王岩萍作精神类药物LC-MSMS检测标准化方法学的建立与临床应用方面专家共识工作汇报。启动会工作的推进不仅为精神类药物的临床应用提供了科学支撑,也为国内相

《精神类药物LC~MS/MS检测标准化方法学的建立与临床应用专家共识》正式发布!

导读:近日,由天津药理学会、中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会及中国优生优育协会精准检验工委会联合起草的《精神类药物LC~MS/MS检测标准化方法学的建立与临床应用专家共识》正式发布,标志着我国在精神类药物检测领域迈出了重要一步,为个体化用药和精准医疗提供了强有力的技术支持。  近年来,随着国家

起飞“共识”原因是这样的......

你是否见过这样的情景,黄昏时分,群鸟在叫声中忽然集体飞向高空,就像有一只无形的“手”发出了起飞指令一样。 近日,一项发表于《当代生物学》的研究显示,对数百只聚集栖息的寒鸦来说,逐渐增强的叫声,可能有助于鸟群就何时起飞达成“共识”。 “群鸟同时离开是一个惊人的景象。天空突然布满了黑鸟,就像一场

儿童桡骨颈骨折的诊治共识

在儿童肘关节骨折中,桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高,约有5%~10%,并且好发于4~14岁,这是因为儿童发育阶段,桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合,此处较为薄弱,关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度,所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见,受伤外力主要为传导暴

发展PX项目需凝聚社会共识

  当下,公众的环境权利意识觉醒,这是对长期以来经济增长方式的反思。近年来,一些地区为追求经济增长而以牺牲环境为代价,导致公众的环保焦虑日益严重,加上社会存在互信不足情绪,使得公众逢PX项目必反。在现实中,PX项目屡遭街头裁决!特别是,随着自媒体传播时代的到来,网络论坛、博客、微博、微信及各种通讯工

肺栓塞的抗栓治疗共识

  肺血栓栓塞指由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现。急性肺栓塞是导致死亡的常见 疾病,可造成50000-200000人/年死亡。在血管疾病中,是继冠心病和卒中后导致死亡的第三大病因。主要临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血及晕厥 等,急性肺

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(二)

    2  结果    2.1  一般情况  两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。    表1  两组病人的一般情况  (x±s)     2.2  输血量  试验组自体血回输量为1046±284ml;对照组浓缩红细胞输入量为2~8U(1100

医院多采用回收式自体输血或者稀释式自体输血

1.贮存式自体输血    提前数天,定期分阶段采集患者自身的血液预先贮存起来,然后在患者手术时或急需时再回输这些已保存的自体血液。    不适合人群为:可能患有脓毒血或菌血症的病人;正在使用抗生素治疗的病人;肝肾功能不良者;有严重心脏疾患者;贫血、出血及血压偏低者;有献血史并发生过迟发性昏厥者;采血

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血,经过滤

除非万不得已,尽量不要输血——人类输血史揭秘

    输血在今天是救治伤病员大出血、重症贫血患者、手术保障的重要医疗手段,无疑是近代医学的巨大成就之一。然而,人类为此付出了400年漫漫求索之路。    人类输血的开端,是从饮血和放血开始的。古代人把血液看得十分神秘,认为饮血或用血液洗澡可以恢复体力,甚至幻想能够返老还童。古罗马斗剑士在斗剑场上争

输血不良反应评判与措施之输血反应程度评估

输血反应程度评估输血反应是临床输血常见的一种表现,如果出现临床输血不良反应时,医护人员一般会立即暂停甚至停止输血,并针对相应症状采取对应的处理措施。美国血库协会(American Association of Blood Banks ,AABB)将输血反应程度分为5各级别,依次为轻度、中毒、重度、危

为特殊药品质量加上安全锁-实现特殊监管

  "十一五"期间,食品药品监管部门在特殊药品监管上严格准入,为特殊药品质量加上"安全锁";创新监管手段,实行网络监控,实现特殊药品监管全覆盖;加强日常监管,实施有效监督,让特殊药品安全有保障;改革特殊药品流通体制,稳步形成管理严格、竞争有序的流通格局,真正做到"管得住,用得上"。 

严厉打击特殊食品欺诈-沂源专项检查特殊食品

  为进一步规范特殊食品经营行为,严厉打击特殊食品欺诈和虚假宣传,山东省沂源县市场监管局近日组织了特殊食品专项检查。  该局食品抽检和特殊食品监管科科长臧文东介绍,此次检查是在“不忘初心、牢记使命”主题教育中开展整治食品安全问题联合行动的重点工作之一。  据悉,专项检查将重点围绕以下七项内容展开:一

血栓弹力图的实验室检测与临床价值

随着细胞层面的止血机制逐渐被大家所认识,血小板在凝血酶生成过程中的作用越发重要。传统的凝血指标(CCTs),诸如凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、以及D-二聚体(D-dimer)表现出其局限性。1.CCTs是设计的初衷是用来检测凝血因子的缺乏,而并不是用

十二指肠溃疡出血临床路径

 一、十二指肠溃疡出血临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为十二指肠溃疡出血(ICD-10:K26.001/K26.401)。(二)诊断依据。根据国际共识会议组对于非静脉曲张上消化出血治疗共识意见(Ann Intern Med,2010,152(2):101-113.胃肠病学杂志译文,2

输血时应注意什么?

    (1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。

血型与输血概述(一)

第一节 血型  最早,血型是指存在于红细胞上特异性同种抗原而言,后来发现红细胞上具有的同种抗原远较想象的复杂,而且除红细胞外,白细胞、血小板上也都有同种抗原,这就使血型的概念有所扩大。目前可发理解为血型是血液系统的一种遗传多态性,是产生气壮山河原体抗体的遗传性状,池给缺乏某种抗原体的个体输入此种抗原

自体输血适合您吗?

  北京的9岁小患者柏西强,因脊柱侧弯需要做矫治手术。术中,北京博爱医院的麻醉科、输血科和手术医生密切合作,为其进行多种形式的自体输血,输血量超过6000多毫升,确保了手术成功,同时又避免了异体输血。   避免和减少异体输血,一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液,或回收手术中视野范

如何预防输血传播疟疾?

(近年来,我国的疟疾传播有增加的趋势,应该引起重视。预防输血传播疟疾的主要措施如下:     (1)有疟疾病史者,必须在病愈3年后方准献血。     (2)在非疟疾流行区的人员,凡到流行地区暂住或旅游者,返回之后,既未服抗疟药,又无症状时,6个月后可以献血。     (3)在疟疾流行区,有条件时对献

常见输血不良反应

常见的输血不良反应主要有以下几种:非溶血性发热反应。由于多次接受输血或妊娠,受血者血液中产生白细胞、血小板凝集素及淋巴细胞毒抗体,再次接受输血时,发生抗原抗体反应,激活补体,进一步引起白细胞、血小板溶解而释放热源,导致发热反应。过敏反应。多次输血可使受血者产生IgA和IgA同种异型抗体,与抗原IgA

哪些疾病与输血有关?

输血或血液制品都有传播疾病的危险。常见的有:乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾;EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病等也可通过输血传播。另外,还有因血液被细菌污染的败血症。 

血小板与输血治疗

 血小板的功能  人体血液中的血小板主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团;同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血

患者发热能输血吗?

发热病人能输血吗?高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,你们那呢?一般情况下,发热病人不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。双腔的中心静脉导管可以同时输液输血吗?可以,因为双腔的中心静脉导管

自身输血不同方式

自身输血有以下几种不同方式:1.保存式自身输血 在手术前数周采集自身血液(全血或妥离杨分)保存,以备手术时使用,也可以某些疾病缓解期采集自身血液成分,以备必要时使用。适用于:①稀有血型配血有困难的患者,如需做选择性手术而需要输血时,②曾有过严重输血反应的患者;③预防因输血而传染疾病等。2.稀释式自身

成分输血的优点总结

①提高疗效,患者需要什么成分,就补充什么,特别是将血液成分提纯,浓缩而得到高将近价的制品;②减少反应,血液成分复杂,有多种抗原系统医学教育|网,再加上血浆中的各种特异抗体,输血更容易引起各种不良反应;③合理使用,将全血分离制成不同的细胞(红细胞、白细胞、血小板)及血浆蛋白(白蛋白、免疫球蛋白、凝血因