自体输血在出血性手术中的应用

[摘要] 外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对所带来并发症的重视, 以及近年来血源不足及合理输血、保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述。 [关键词] 自体输血;手术;大出血 自体输血作为一种输血方式已经有近200年的历史,但真正受到重视并作为临床常规治疗技术是在20世纪80年代,是随着艾滋病的出现才逐渐成为现实的。促进自体输血使用的原因是异体输血可能带来手术后感染的增加和多器官功能衰竭,以及相对于用血量的增加,合格、自愿和健康的献血者日渐减少[1]。自体输血技术在国内手术中应用也逐渐增多,并被普遍关注和接受。 1 自体输血的意义及应用概况 自体输血由于安全、可靠,......阅读全文

自体输血在出血性手术中的应用

[摘要]  外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对所带来并发症的重视, 以及近年来血源不足及合理输血、保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述

预贮式自体输血在外科手术中的应用

 作者:孙波,周梅亭,于迎晨,陈月香,亓涛   [摘要]  目的  探讨预贮式自体输血在外科手术中的应用, 观察其临床疗效。方法  于采血前、采血后、回输血后、出院前检测病人红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)、网织红细胞(Ret)、血细胞比容(Hct)的变化。结果

体外循环手术中自体输血的临床研究

【摘要】  目的 通过将自体输血等多种节血措施综合应用于体外循环(extracorporeal circulation,ECC)心脏手术,观察不用或少用异体库血进行心脏手术的效果。方法 对30例进行ECC心脏手术患者(实验组)术中采用综合节血措施,包括术前及ECC前采集自体血贮存术后回输

肾癌伴下腔静脉癌栓手术中应用回收式自体输血联合白...

肾癌伴下腔静脉癌栓手术中应用回收式自体输血联合白细胞滤器术中自体血回输(intraoperative cell salvage,IOCS)技术可以避免异体输血带来的输血反应、血源性感染以及免疫抑制反应,在骨科、心脏外科、血管外科等手术中的应用趋于成熟。由于担心肿瘤手术IOCS存在混入肿瘤细胞而导致复

自体输血概述

【概念】自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。【优点】1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;3、可避免同种异体输血引起的差错事故;4、反复放血

贮存式自体输血的采集、贮藏和应用

 由于受传统观念的影响,我国自愿献血者的血源,远远不能满足临床及手术的需要,对择期手术患者采用自体输血方法,既可缓解紧张的血源,又可避免血源性传染病的传播和异体之间的免疫反应,并且患者输自体血液安全、经济,越来越受到社会和医学界的重视,逐渐被患者和家属接受。自体输血的关键在于采集、贮藏和手术中应用。

什么是自体输血?

自体输血就是把自己的血液贮存起来,留在手术或需要时再输入体内。一般来说,自体输血的人,要求采血前不存在贫血、造血机能正常等。自体输血的好处有:降低发生输血不良反应和输血相关的传染病的概率;避免发生输入配型错误的异体血的事故;适量多次的自体采血,可在一定程度上刺激血液再生,使术后患者造血加快;缓解血源

医院多采用回收式自体输血或者稀释式自体输血

1.贮存式自体输血    提前数天,定期分阶段采集患者自身的血液预先贮存起来,然后在患者手术时或急需时再回输这些已保存的自体血液。    不适合人群为:可能患有脓毒血或菌血症的病人;正在使用抗生素治疗的病人;肝肾功能不良者;有严重心脏疾患者;贫血、出血及血压偏低者;有献血史并发生过迟发性昏厥者;采血

自体输血适应症

 避免和减少异体输血,一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液,或回收手术中视野范围内的血液,经过储存或一定的处理,再回输给患者,以满足手术期间或紧急需要的一种输血方式。随着艾滋病、丙型肝炎等血液传播疾病的日益增多,以及血液供给的匮乏,自体输血已经成为现代医学的热点。  这种安全的输血

自体输血适合您吗?

  北京的9岁小患者柏西强,因脊柱侧弯需要做矫治手术。术中,北京博爱医院的麻醉科、输血科和手术医生密切合作,为其进行多种形式的自体输血,输血量超过6000多毫升,确保了手术成功,同时又避免了异体输血。   避免和减少异体输血,一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液,或回收手术中视野范

自体输血细菌污染的现状

摘要尽管自体有风险,但与异体输血相比传播疾病的风险要小的多。当然,自体输血也需要有严格的。在日本,目前规定输血前要填写输血同意书,同意书上临床医生要提供输血风险的详细说明。为了我们更好地理解,首先要研究对自体输血能被污染的安全性作综合评价的方法。在1996年4月至1998年3月这24个月中,通过输血

自体输血是什么意思?

自身是当病人需要输血时,输入病人自己预先贮存的或失血回收的。就是采集或收集患者自身的血液,经适当的保存或处理后回输给患者,以达到治疗目的的方法。100多年前就有人提出自身输血,因种种原因一直没有引起人们重视。80年代后人们普遍认识到自身输血有很多优点,特别是认识到输异体血可传播肝炎和爱滋病(指输入未

自体和异体输血子宫肌瘤患者手术前后部分免疫指标观察

关键词: 输血,自体;异体;白细胞;红细胞;免疫功能 中图分类号 R457.1 R446.62 R737.33 在外科手术和创伤治疗中,输血是重要的治疗措施之一,通常是对患者进行同种异体输血。随着科学技术的发展和人们认识的提高,越来越多的人已知道输同种异体血液存在着诸多危险[1~3],此外还

术中自体血液回输应用

  摘 要:目的  探讨术中自体血液回输的安全性和效果. 方法  选择56例出血较多的患者,应用自体-2000型血液回输机,收集手术野和体腔内的出血、积血,处理后回输给患者自身. 结果  每例回收血量(1136±352)mL,回输浓缩血细胞(621±173)mL,84%患者术中、术后未再

卫计委:推动基因检测在出生缺陷中的科学应用

  10月25日,卫计委发布了《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》(以下简称为《意见》),《意见》提出,完善基因检测技术临床应用管理,推进基因检测技术应用示范中心建设,推动基因检测技术在出生缺陷综合防治中的科学应用。  意见强调,加强生育全程优质服务,要突出重点,推进出生缺陷综合防治。建立

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血,经过滤

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(二)

    2  结果    2.1  一般情况  两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。    表1  两组病人的一般情况  (x±s)     2.2  输血量  试验组自体血回输量为1046±284ml;对照组浓缩红细胞输入量为2~8U(1100

自体输血须严格把握禁忌证

  三种模式可联合应用   自体输血是区别于异体输血的一种输血治疗手段,即当患者需要输血时,输入患者自己预先贮存的血液或将术中失血回收,重新回输到病人体内,以达到输血治疗的目的。自体输血方式从被动接受他人血液变为主动自己给自己解决输血困难,是临床节约血液资源一种行之有效的方法。  自体输血有三种模式

稀有血型病人更适合选择自体输血

 “如果患者是稀有血型,而且可能需要大量输血,我们就会动员患者采用自体输血。”北京大学第一医院院长刘玉村教授说,面对血源紧张的情况,自体输血是稀有血型患者的一个不错的选择。21日,北京大学第一医院院长刘玉村教授做客人民网进行嘉宾访谈,对于破解“血荒”话题,提出了自己的观点。    刘玉村说,

回收式自体输血有禁忌证

   自体输血是指在一定条件下采集患者自身的血液或血液成分,经保存和处理后,当患者手术或紧急情况需要输血时,再将其回输给患者的一种输血疗法。该法具有输血及时、避免输血传播疾病、减少输血反应、节约血液资源等优点,同时还适用于特殊情况,如稀有血型患者、因宗教信仰而拒绝使用他人血液、血液供应困难地

去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用

摘要:目的 评价临床输注去白细胞红细胞悬液预防非溶血性发热性输血反应的效果。方法 选择2004年3月~2005年3月本院住院受血者为观察组2200例,输注去白细胞红细胞悬液, 2003年3月~2004年2月本院住院受血者为对照组2300例输注普通红细胞悬液,观察这些患者NHFTR的发生率。结

妇科肿瘤手术的自身输血

妇科较大手术(如恶性肿瘤根治术)采用自身血贮备是节约血源的好方法。1.采血前准备 预存自己血液者需填写申请表,由本人或家属签名。作体格检查和必要的化验。采血前一天晚8时起不吃油腻食物;采血前宜州开始给予硫酸亚铁0.3g,口服,1日3次,直到采血后几个星期连续服用。2.采血 一般为每周或隔周采血一次,

人纤维蛋白原在出血性疾病中应用(一)

纤维蛋白原是止血及血块形成中至关重要的蛋白。然而在各个输注指南中,对出血患者体内纤维蛋白原应保持在何种水平,均有较大差异。    日益增多的研究支持在获得性凝血障碍患者中应用纤维蛋白原进行替代治疗,其包括冷沉淀或纤维蛋白原浓缩物,依据不同机构的可获得性及授权状况,不同的临床实践中应用有所不同。纤维蛋

人纤维蛋白原在出血性疾病中应用(二)

  哪些数据资料支持在手术、外伤及术后患者中应用纤维蛋白原补充治疗?    外    伤    外伤患者在入院时纤维蛋白原水平减低常提示预后欠佳。补充纤维蛋白原,尤其是应用浓缩物进行补充,已日益成为外伤诱发的凝血病的止血治疗措施。    然而低血容量患者最初需通过大量输注血浆以恢复血容量。其它的治疗

手术及创伤输血指南

一、浓缩红细胞用于需要提高携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。1、血红蛋白>100g/l,可以不输。2、血红蛋白100x109/L,可以不输。2、血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后。3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍

溶血性输血反应

  溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,

临床输血在骨科治疗中的应用

输血及血制品在骨科临床中应用广泛,随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟,输血已成为一种安全有效的治疗手段,但输血治疗并不是绝对的安全,它也可以带来一些不良反应及严重的并发症,同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型,这也是当

可成低速离心机应用于自体细胞除皱手术

  低速离心机应用于自体细胞除皱手术,PRP自体细胞回春术是一项有成熟临床医学美容技术,经过了丰富发临床验证确实有效,并且原材料是取自于自身的血液,所以不会引起排异过敏反应。只要30分钟即可轻轻松松完成回春术。治疗后,皮肤是没有伤口的,不会耽误工作和生活,真正让你在神不知鬼不觉的情况下拾回青春。

回收式自体输血患者血象及凝血象的观察

 江山市人民医院研究人员发表论文,旨在观察回收式自体输血患者血象及凝血象的变化及其可行性和安全性。研究指出,回收式自体输血可以节约血源,避免输血传播疾病,是一种安全有效的技术。   回顾性分析未行异体输血但在术中施行回收式自体输血术的68例失血量较多的住院外科手术患者,观察其手术前及术后24h血象及

2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南

 英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期发布了“血液输注指南”,旨在提高输血替代方案的应用,最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。    输血在临床实践