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1 急性肺损伤急性肺损伤(acute lung injury, ALI)是一种综合征,其特点是低氧血症,肺僵硬和肺浸润等.其定义为急性发病,胸片有肺浸润,Pao2/Fio2(P/F)≤300mmHg,以及肺动脉压≤18mmHg或无左房压升高等.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ALI最严重的形式,其定义是P/F≤200mmHg.ALI一般先有激发事件如直接损伤(肺炎,误吸)或间接损伤(脓毒症,严重损伤,胰腺炎).ALI多有急性渗出阶段,其特点是上皮和内皮损伤,导致富含蛋白水肿液渗出.从病理上看,是弥漫性肺泡损伤,有炎症性改变(中性粒细胞),透明膜形成和肺泡内水肿等.ALI往往伴有表面活性物质异常,是一种细胞因子(TNFα,I L-1βIL-8,IL-6)升高,中性粒细胞浸润及凝血系统异常的炎症性疾病.ALI的精确发生率尚有争论,可能每年为2/万分,但死亡率高达40%-50%.死亡原因多为多器官功能衰竭,而不是严重低......阅读全文
超溶血性输血反应 虽然这一反应的发生率很低，却是致命性的溶血反应，通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%)，在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前，就应怀疑发生了过度溶血
输血作为住院病人最常见的治疗手段之一，牵涉到较多医疗风险和医疗成本，因此医务人员必须明确血制品使用方面的危害性。在某些机构中，对于限制输血的认识逐渐增加，如鼓励医护人员考虑使用输血的替代手段，使用其他治疗方法从而避免不必要的输血。输血反应是最常见的且与血制品应用有关的不良事件，在每100例输血反应中
在成份输血的常见并发症中，除了急性血管内溶血反应、急性血管外溶血反应和迟发性血管外溶血反应之外，还有非溶血性发热反应、输血相关的急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病（GVHD）和输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应等。一、非溶血性发热反应（FNHTR）1、发病机理输血后发生的非溶血性发热反应属于免疫
成分输血成分输血就是把采集的全血或血浆用不同的方法制成纯度和浓度较高的血液制品，根据病人的临床需要，缺什么成分就补充什么成分。 成分输血有哪些好处？1针对病情合理选择，缺什么输什么，提高治疗效果。如：贫血输红细胞，血小板减少输浓缩血小板、烧伤患者输血浆等。2减少输血不良反应，提高输血安全性
与以往严肃谨慎的风格不同，近日，Allison 等学者在 Journal of Cardiovascular Nursing 杂志上发表文章，讲述了关于输血你不知道的的 20 个故事。 1． 赫赫有名的古罗马医生盖伦认为人体血液由四种体液构成，
合理输血可以稳定血流动力学，保证组织灌注和提高机体凝血能力，从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。但是输注异体血给临床带来明显益处的同时也带来了感染性风险和急性及远期的非感染性风险。随着输血技术的改进，输血的急性风险并不高，但是其对危重、创伤以及手术患
又到了节后用血荒的时间，全国各地纷纷采取开源节流的办法为尽可能多的急危重症患者提供输血。在每次跟家属交代病情时，发现大家对输血的不良反应了解甚少，因此一并总结科普于此。 患者输注血液或血制品过程中或输血后，出现的任何输血前不能预期的、不能用原发疾病解释的新的症状和体征都要警惕为输血不良反应。
输血传播的感染风险无论血小板是通过使用何种方法采集的，通常都需要在20到24℃的控温环境内储存，还必须尽可能减少运送过程中的温差变化，在该条件下存储的血小板可以优化血小板活性，但同时也会促使感染性细菌的滋生；同时，静脉穿刺过程中的皮肤污物、短暂性献血者菌血症或血液制备过程中的感染也是造成血液细菌感染
一、有组织的开展项目式血液管理有组织的开展项目式血液管理的特点是目标性明确选择合适的项目负责入，协调员、医师、护士等共同参与，由于目的性明确，容易获得院方的支持，利于项目的成功完成。血液管理的项目是一项多模式、多学科的团队工作方法，达成相互的理解与合作非常重要，由具备良好沟通能力的协调员从项目一开始
7. 相关因素的治疗（1）避免围术期低温，当体温<34℃将影响血小板功能和延长凝血酶激活。（2）及时诊断并有效治疗严重酸中毒和严重贫血，当pH<7.10也明显影响凝血功能。Hct明显下降也影响血小板粘附和聚集。四、自身输血自身输血可以避免输注异体血的输血反应、血源传播性疾病和免疫抑制，对
常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、电解质酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温
中外专家输血共识 用自己的血治自己的病，用自己的血救自己的命；最好的输血是不输，不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品，尽量减少使用。对病人的血液管理，就是科学地保持病人血红蛋白水平，防止贫血，优化止血，减少出血，并努力改善病人转归。&
比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。 输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储
输血是把双刃剑，要遵循哪些原则？在2015年年初，福州女童毛毛怀疑在2010年在医院输血时感染艾滋病毒。经福建省卫计委调查发现——毛毛当年输入了8名献血员的血液，当时8名献血员血液检测全为阴性，目前其中一名HIV阳性。而且，这位献血员还输给了另外两个人。结果当时的医院和血站出于人道主义，联合赔付70
三种模式可联合应用 自体输血是区别于异体输血的一种输血治疗手段，即当患者需要输血时，输入患者自己预先贮存的血液或将术中失血回收，重新回输到病人体内，以达到输血治疗的目的。自体输血方式从被动接受他人血液变为主动自己给自己解决输血困难，是临床节约血液资源一种行之有效的方法。
输血作为一种安全、有效的治疗手段用于临床是从Land2steiner发现红细胞ABO血型开始的，迄今为止已有百年历史。近20多年来，由于各种高新技术不断向输血领域渗透，使之有了飞跃的发展。输血医学已涉及到了血液学、传染病学、免疫学、移植生物学、临床医学、流行病学、微生物学、病毒学及生物工程学等相关学
三、输血相关的移植物抗宿主病（GVHD）1、发病机理输血相关的移植物抗宿主病多发生在易感人群，如先天或后天免疫缺陷病人或输注粒细胞的受血者，免疫功能低下患者接受免疫功能正常的淋巴细胞，供者淋巴细胞主要攻击受者骨髓和造血组织，导致骨髓增生不良，引起移植物抗宿主病（受累的系统和器官包括肝脏、胃肠道、皮肤
我国每天都会有大量的受伤或者手术人群需要进行输血治疗。然而，通过全自动血细胞分析仪研究发现，在输血过程后，患者有可能出现一些不良反应。那么输血到底有哪些不良的反应呢？（1）发热反应：发生率为2.9％，占输血总反应率的52.1％。（2）过敏反应：发生率为3％，占输血总反应率的42.6％。 jjymaf
我国每天都会有大量的受伤或者手术人群需要进行输血治疗。然而，通过全自动血细胞分析仪研究发现，在输血过程后，患者有可能出现一些不良反应。那么输血到底有哪些不良的反应呢？（1）发热反应：发生率为2.9％，占输血总反应率的52.1％。（2）过敏反应：发生率为3％，占输血总反应率的42.6％。 jjymaf
输血反应程度评估输血反应是临床输血常见的一种表现，如果出现临床输血不良反应时，医护人员一般会立即暂停甚至停止输血，并针对相应症状采取对应的处理措施。美国血库协会（American Association of Blood Banks ,AABB）将输血反应程度分为5各级别，依次为轻度、中毒、重度、危
1 CAR-T细胞疗法的生物学毒性 CAR-T细胞疗法毒性反应的主要潜在机制包括：CAR-T细胞攻击共表达肿瘤抗原的正常组织或器官，例如抗CD19的CAR-T细胞攻击损伤正常B细胞，甚至可导致B细胞耗竭。[10-11]在某些不可预知的情况下，即使未表达CAR-T细胞的靶抗原，若正常组织所带细