输血前患者血液传染指标调查结果分析
【摘要】 目的:对拟患者3 678例在输血前进行乙肝表面抗原,丙肝病毒抗体,艾滋病病毒抗体,梅毒反应素等输血传染病因子进行检测。方法:采用酶联法。结果:输血前患者的乙肝表面抗原阳性率为9.7%;丙肝病毒抗体阳性率为0.5%;艾滋病病毒抗体阳性率为0.1%;梅毒反应素阳性率为1.6%。结论:输血前检查能作为上述几种病原体流行的信号灯,为预防、诊断和治疗提示方向,也是鉴别是否因输血感染疾病的依据,减少输血医疗纠纷的重要措施。【关键词】 输血传染病因子;医疗纠纷;流行趋势作者:李华宁1,冯 星2,羊 建1 作者单位:(1.四川省雅安市人民医院,四川 雅安 625000;2.四川省雅安市中心血站,四川 雅安 625000) Survey on blood infective indicators in patients before transfusion LI ......阅读全文
AIHA病人的输血前检查和成分输血
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”(self-non-self)的识别机制发生紊乱,产生针对各种自身抗原的自身抗体或/和活化的补体,吸附在红细胞表面,导致红细胞破坏加速、寿命缩短而引起的溶血性贫血
受血者输血前五项指标检测的临床意义
【摘要】 目的 探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义。方法 对2090例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒试验(TRUST)及谷丙转氨酶(ALT)检测分析。结果
输血前需要准备什么?
输血前必须查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病,但是每个医院医保规定不一样,有的医院住院期间不管输多少次血只需要化验一次输血四项,但是如果有一段时间没输血,或者在某一个医院第一次输血肯定要化验的。很多传染病都是通过血液传播的,如果输血前不检测,万一输血后得了这些病,就无法说清楚是什么原因导致的。
血液凝固分析仪的检测指标
血栓与止血的基本检测指标为 : 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、内源凝血因子、外源凝血因子、高分子量肝素、低分子量肝素、蛋白C、蛋白S等,血凝仪检测各项指标时采用了不同的原理,表1列出了目前可开展的血栓/止血成份检测方法。 目前
三亚地区输血采集探讨
【摘要】 目的 通过我院受血者输血前五项检查结果的统计分析,了解三亚地区随机人群和输血患者中输血前五项阳性所占比例,保障输血安全,避免血源性传播疾病医疗纠纷的发生,从而使患者对自己输血前的检验结果有一个明确的认识,有助于医务人员在诊疗和护理过程中,采取有效的防护措施,严格器械消毒和灭菌,
血液辐照与安全输血
输血相关性移植物抗宿主病 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者输入含免疫活性淋巴细胞的血液成分,从而引起相关性移植物抗宿主病。1987年国外首次确诊,自此国外文献报道甚多。其发病机理为供血者淋巴细胞在受血者体内增植,导致异体淋巴细胞对宿主机体的排异反应。TA-GVHD易患对象有:
运输血液应注意什么?
(1)运输前,全血必须降温至4~6℃,方可装箱保温运输。 (2)保温箱必须有保温层,且箱体材料必须符合长途运输的要求。 (3)保温箱中必须有若干冰袋,用于降温的冰袋不应与血袋直接接触,不应破裂、漏液。 (4)到达目的地后应立即检测全血血袋之间温度,应≤10℃。 (5)成分血运
成分输血与血液制品
输血作为一种治疗手段开始在临床得到应用,始于1900年。但由于在认识和技术上的限制,在相当长的一段时期内,仅限于全血输注。随着对血液及其构成成分生理功能认识的不断深入,在技术上也已经能够将各种血液成分分离出来,大约从50年代开始,输血医学逐步进入了一个新的时代――成分输血时代。血液,是由血细胞成分和
自体和异体输血子宫肌瘤患者手术前后部分免疫指标观察
关键词: 输血,自体;异体;白细胞;红细胞;免疫功能 中图分类号 R457.1 R446.62 R737.33 在外科手术和创伤治疗中,输血是重要的治疗措施之一,通常是对患者进行同种异体输血。随着科学技术的发展和人们认识的提高,越来越多的人已知道输同种异体血液存在着诸多危险[1~3],此外还
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
大量出血患者如何输血?
大量输血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,需要妇产科医师、麻醉医师及输血科医师及血库共同努力完成输血协议。 随着剖宫产率的增加,胎盘前置及植入的发生率增加,产后出血已成为围产期孕妇死亡的主要原则。
输血前请三思
有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,输血被严重过度使用,对某些患者来说这不仅没有给带来好处,而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章,介绍了这方面的
输血前HLA检测的意义
1.器官移植:HLA配型的作用为: ①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。 ②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型
输血前请三思
有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,输血被严重过度使用,对某些患者来说这不仅没有给带来好处,而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章,介绍了这方面的
输血前三大常规检测
输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定,用包含ABO正反定型和Rh血型定型,它们二者就如同一个整体,缺一不可,但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的,虽然此规范已颁布10年,
输血前及术前感染性疾病标志物的检测与意义
[摘 要] 目的:了解我院病人术前、输血前和产前由输血引起的经血传播的疾病如乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒的情况。方法:对我院2004年度1月至12月需输血、手术或分娩的病人进行输血前、术前及产前检测共9项,即:甲型肝炎病毒抗体(抗HAVIgM)、乙型肝炎病毒标志物(HBsAg、HB
红细胞输血安全保障:输血前检验这-3-步
为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚
贮存式自体输血的采集、贮藏和应用
由于受传统观念的影响,我国自愿献血者的血源,远远不能满足临床及手术的需要,对择期手术患者采用自体输血方法,既可缓解紧张的血源,又可避免血源性传染病的传播和异体之间的免疫反应,并且患者输自体血液安全、经济,越来越受到社会和医学界的重视,逐渐被患者和家属接受。自体输血的关键在于采集、贮藏和手术中应用。
患者的配合在检验分析前的作用
标本采集的标准操作(SDP)包括:患者准备方法,标本接受方法,标本识别方法,标本运送条件和方法,保证从标本接受到检测完成并报告结果期间标本的完整性和惟一性的标识,标本的拒绝。SDP是检验分析前的质量保证,这期间患者的配合就显得尤为重要,这种配合是以检验科和临床医护人员的告知和咨询服务为基
RH阴性血型患者的输血原则
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几
Rh阴性及肿瘤患者输血问题
Rh阴性输血一、基本原则 Rh阴性是指Rh(D)抗原表达为阴性。Rh阴性病人输入Rh阳性血后,大部分患者在两周后会产生抗-D,当再次输注Rh阳性血时会导致严重输血不良反应,因此Rh阴性病人的输血需遵循以下原则:1.病情允许,严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则,输注Rh阴性血液。2.择
贫血患者出现何种症状可以输血?
提起贫血大家都不陌生,这种疾病是由于全身的血液中的红细胞在正常值之下。对于贫血患者的急救来说,输血是一种不错的方法。但是输血不是适合于每个人,要有相关的症状才适合于输血。 1.伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA 阵发性睡眠
Rh阴性患者输血注意事项
1、输血前医生应严格掌握输血指征,能不输的尽可能不输,要输则输同型相合的血。2、确认要输血的,先预约血库、血站。应详细询问受者的输血史,女性的妊娠史(包括怀孕史、生育史、子女健康史等)及免疫信息。3、向受者及家属解释输血尤其是Rh(D)阴性的稀有血型可能的出现输血风险及讲明输血利弊所在甚至谈到下次输
胎盘植入患者的大量输血策略
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着,一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血,进而导致弥散性血管内凝血(disseminatedinravasular coagulatio
谈医院如何防范输血风险
输血是抢救患者和治疗疾病的有效手段之一,但本身又可以导致病原体的输血传播,成为传染病扩散的高危因素。目前的医学检测技术水平还不能完全避免输血后传染病的发生,一旦发生输血医疗纠纷,医院就有可能成为被告要承担一定的民事赔偿。实际上这方面的纠纷也有医院管理不够,医务人员自我保护不强的原因。因
治疗前感染实验室检测450例阳性结果分析
[摘 要] 目的:对北京海淀医院2001年至2004年7 380例治疗前检查结果中455例阳性结果进行总结,探讨阳性结果的发展趋势。方法:收集我院2001年至2004年间对7 380位病人治疗前常规检测实验结果,包括乙肝表面抗原(HBsAg),丙型肝炎抗体(HCV抗体),梅毒抗体(TP
意大利的患者血液管理
根据世界卫生组织2010年5月21日的WHA63.12号决议,意大利血液中心倡导通过系统化的革新以及更多有效的方法和设备,以确保各机构和临床对血液进行合理的管理。这一创新性的多专业、多学科、多形式的目标即患者的血液管理(Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干
输血前应做哪些化验项目?
输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
输血前的必要准备工作
(1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。