Rh阴性患者输血引发的思考

【案例经过】 我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几次输注了11U冰冻解冻红细胞,将血站库存的所有冰冻红细胞全部用完,该病人的血色素仍然低,怎么办? 求助于血站以及媒体,招募献血员献血,在最短的时间内求得了4U阴性红细胞,及时输注到患者体内,协助外科挽救了患者的生命。18天后,患者康复出院。 媒体就这一事件也做了专题报道,大加赞赏。事情过后,作为血库专业人员的我们在不停的思考:此案例从“救死扶伤”的精神和“无偿献血“的......阅读全文

Rh阴性患者输血引发的思考

    【案例经过】     我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。    手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几

Rh(D)阴性患者的输血

   Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型

RH阴性血型患者的输血原则

 (1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。    (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因

Rh阴性患者输血注意事项

1、输血前医生应严格掌握输血指征,能不输的尽可能不输,要输则输同型相合的血。2、确认要输血的,先预约血库、血站。应详细询问受者的输血史,女性的妊娠史(包括怀孕史、生育史、子女健康史等)及免疫信息。3、向受者及家属解释输血尤其是Rh(D)阴性的稀有血型可能的出现输血风险及讲明输血利弊所在甚至谈到下次输

Rh阴性及肿瘤患者输血问题

Rh阴性输血一、基本原则      Rh阴性是指Rh(D)抗原表达为阴性。Rh阴性病人输入Rh阳性血后,大部分患者在两周后会产生抗-D,当再次输注Rh阳性血时会导致严重输血不良反应,因此Rh阴性病人的输血需遵循以下原则:1.病情允许,严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则,输注Rh阴性血液。2.择

Rh(D)阴性患者紧急抢救输血方案

一、Rh(D)阴性判定原则Rh(D)抗原初筛试验阴性者,Rh(D)抗原结果难以判定或/和先前鉴定不一致,均暂按Rh(D)阴性血型处理。二、Rh(D)阴性患者抢救输血方案1、Rh(D)阴性患者输血,无论有无抗D,均应首选ABO血型与患者同型Rh(D)阴性红细胞输注。2、对Rh(D)阴性且无抗D的患者,

Rh阴性血及Rh阴性病人怎样输血?

 熊猫血是Rh阴性血型的俗称。Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母,人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时

Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血?

Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血?    发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体,输入的红细胞携带有D抗原,继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血,体内没有抗D抗体的Rh阴性患者即使输注了Rh阳性血,也不会发生溶血性输血反应。抗D抗体是一种免疫抗体,只有在接触D抗原发生免疫反应后才

Rh阴性病人怎样输血

近年, Rh阴性病人的输血问题在某些地方被炒的沸沸扬扬,并不复杂的问题被复杂化了。例如,凡是Rh阴性病人不管病情是否危重和体内有无抗D抗体,一律要等到找来Rh阴性血才输血抢救,把病人的生命置于危险境地;血液中心或中心血站库存的Rh阴性血快到期了,临床医生拒绝输给Rh阳性病人,造成宝贵的血液资

是真的吗?输血小板不分Rh阳性或Rh阴性

   “输注全血比输注血液成分更好”?   “‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”?   这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。成分输血能够减少副作用    成分输血比输全血最直接的好处就是减少血液资源的浪费,提高血液的利用效率。“如果这个

临床输血中Rh阴性血输注指导

Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.

输血前交叉配血过程中遇到Rh阴性1例

 Rh阴性血型在临床中很少见,我科在一次输血前的交叉配血过程中遇到一例,现报告如下。  1 病历摘要  患者,男,40岁,汉族,来院前1周患者被人用棍击伤左季肋区,感局部疼痛,未做特殊治疗。近两天出现腹胀,来我院检查。查体:T37.6℃,P80次/min,R21次/min,BP124/66mmHg,

父母双方都是RH阳性,小孩会是RH阴性吗?

不可以的。Rh血型有3个紧密相连的基因位点,每一位点有一对等位基因(D和d,C和c、E和e),这3个基因是以一个复合体形式遗传。3个连锁基因可有8种基因组合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,两条染色体上的8种基因组合可形成36种遗传型。习惯将有D抗原者称Rh阳性,而

Rh阴性的“熊猫”们应该注意!

  1、您本人需要输血时,必须告诉医生您是Rh阴性血,并请医院相关部门与血液中心联系,以免造成严重后果。    2、您若是未生育的女性请务必做好计划生育,避免人工流产以防母子Rh血型不合引起的新生儿溶血病,孕前或孕期应到医疗机构或省血液中心进行血清学检查,尽早防治新生儿溶血病的发生。     3、R

Rh阴性血的临床意义

Rh是一种血型系统,中国99%以上的人为Rh阳性。有Rh抗原的称为Rh阳性,反之则为阴性。 Rh(-)是隐性基因,当Rh(+)的父母将有Rh(-)基因同时遗传给子代,其子一代即表现为Rh(-),双亲有一人是Rh(-)时,其子女为Rh(-)的机会增大,反之机会减少。 因Rh血型是继ABO血型发现后临床

Rh阴性的“熊猫”们应该注意

1、您本人需要输血时,必须告诉医生您是Rh阴性血,并请医院相关部门与血液中心联系,以免造成严重后果。    2、您若是未生育的女性请务必做好计划生育,避免人工流产以防母子Rh血型不合引起的新生儿溶血病,孕前或孕期应到医疗机构或省血液中心进行血清学检查,尽早防治新生儿溶血病的发生。     3、Rh阴

父母双方是RH阳性,小孩可以是RH阴性吗?

不可以的。Rh血型有3个紧密相连的基因位点,每一位点有一对等位基因(D和d,C和c、E和e),这3个基因是以一个复合体形式遗传。3个连锁基因可有8种基因组合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,两条染色体上的8种基因组合可形成36种遗传型。习惯将有D抗原者称Rh阳性,而

Rh抗体的临床意义及Rh阴性者应注意的问题

 约2/3Rh阴性的人输入Rh阳性的,或约7%Rh阴性的妇女孕育Rh阳性胎儿 后,其血清中可产生抗Rh抗体。当再次输入Rh阳性血液时,就可发生反应,或妇女再次孕育Rh阳性胎儿时,其抗体可通过胎盘进入胎儿体内,发生Rh血 型不合溶血病,容易导致流产甚至死胎。在欧美白种人中,Rh阳性率为85%,

父母双方是RH阳性,所生小孩是否可以是RH阴性?

【解答】不可以的。Rh血型有3个紧密相连的基因位点,每一位点有一对等位基因(D和d,C和c、E和e),这3个基因是以一个复合体形式遗传。3个连锁基因可有8种基因组合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,两条染色体上的8种基因组合可形成36种遗传型。习惯将有D抗原者称Rh

洋垃圾再次入境,引发思考

  洋垃圾是由外国进口的固体废物当中禁止进口的一部分垃圾,国家《中华人民共和国固定废物污染环境防治法》明文规定不可以进口洋垃圾,进口洋垃圾属于走私行为。  但洋垃圾进口屡禁不止。就在昨天,深圳大鹏海关、深圳盐田出入境检验检疫局对外宣布,关检联合在深圳盐田港口岸查获一宗进口伪报固体废弃物案件,涉案垃圾

深低温保存Rh阴性RBC的质量控制

目前国内冰冻红细胞常规解冻去甘油的方法多为手工制备,制备过程复杂,不易操作,常常由于人为原因导致红细胞制品的质量极不稳定(融化后的红细胞回收率只有60%左右),进而影响疗效,甚至引起病人严重的输血不良反应。为了及时向临床提供Rh阴性血液,本中心于2005年4月开展了Rh阴性血液深低温保存,利用Mll

父母双方是RH阳性,所生小孩是否可以是RH阴性?为什么

不可以的。Rh血型有3个紧密相连的基因位点,每一位点有一对等位基因(D和d,C和c、E和e),这3个基因是以一个复合体形式遗传。3个连锁基因可有8种基因组合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,两条染色体上的8种基因组合可形成36种遗传型。习惯将有D抗原者称Rh阳性,而

输血救命亦夺命:过度输血引发全球关注

2009 年,美国加州的一家大型医院寻求压缩成本的方法。当年,斯坦福医院和门诊部购买了 680 万美元的血液用于输血治疗。但越来越多的证据显示,内科医生应当时常放弃这一治疗手段。因此,从 2010 年 7 月起,每当临床医生使用医院的计算机订购系统申请血液时,它会要求提交该患者的最新实验室数据。如果

呼吁遏制过度输血

牛津大学约翰拉德克利夫医院的 Hibbs 教授等认为,像“明智选择”和“过度医疗”这样的运动十分有意义,其鼓励医患沟通以实现明智的医疗选择。而对于开放性输血的应用亦应被重新思考,目前的临床应用过度强调了开放性输血的益处,而其风险却被低估。文章发表在 2014 年 7 月 22 日出版的

生成式AI引发治理新思考

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/499199.shtm

母胎Rh阴性血型不合的孕期监测与处理

Rh血型抗原共有5种,即D、C、c、E和e。由于D抗原是最早被发现的,且抗原性最强,故临床上将D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性。母胎Rh血型不合所致胎儿溶血是由于Rh阴性母体产生了针对Rh阳性胎儿血型抗原的特异性抗体,特异性抗体通过胎盘进入胎儿循环,引起胎儿红细胞破坏,从而发生进行性

一例脊髓性肌萎缩症患者助孕引发的生殖、伦理等思考

脊髓性肌萎缩症 ( SMA)是由运动神经元 SMN1基因的缺失或突变引起的一种常染色体隐性 疾病,主要表现为躯干或四肢的肌肉无力和萎缩[ 1]。 SMN2基因为SMN1的高同源性拷贝基因,决定疾 病的严重程度,主要的2个差异碱基(共5个碱基差 异)位于第7和第8号外显子[ 2]。SMA在婴幼儿致 死

从诊断的片面性引发的思考

前几天,医院理疗科出了一起医疗事故,一患者在住院后2天出现脑梗塞,我们来看事件的过程,患者,男,65岁,有糖尿病病史10余年。口服降糖药治疗。以头昏头晕、眼前发黑就诊,理疗科以“颈椎病”收住院,拍颈椎正侧位片显示:颈椎生理曲度变直,颈椎增生。入院后给予颈部牵引,针灸,**,拔罐等治疗。治疗后患者出现

Rh血型的发现和在输血中的重要性

 自20世纪初,卡尔·兰德斯坦纳最先揭开了死亡之谜,发现了人体中红细胞上所含两种不同的抗原物质而分A、B、O、AB四种血型,即ABO血型系统后,这位奥地利病理学家并未满足于这一成就,继续努力攀登新的高峰。   1940年,他做了一项令人信服的实验:把一种叫恒河猴(Rhesusmonkey)的

“柴穹”之下引发的三重思考

  借力经济转型、能源改革、移动互联唤醒美丽中国梦  事件:2月28日,选在两会前,新环保部长任命和天然气价改发布之际,柴静《穹顶之下》纪录片揭开雾霾真相震撼人心,引发政府监管、能源体制改革两大叩问。对环保和体制的讨论之多明显盖过了央行降息。  发展与环境、传统产业与新兴产业两大博弈仍将制