为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现...

为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病? 血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各种病原体和/或血清学检测,但仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病: 1. 已感染肝炎或艾滋病病毒,而体内血清学指标尚未出现任何改变的“窗口期”的献血者献血; 2. 低水平的肝炎、艾滋病病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值的献血者献血; 3. 血站等采供血单位用于检测献血者的血清试剂灵敏度不高; 4. 由于血站等采供血单位的技术人员责任心不强,技术操作不当,而导致血清学检测结果“假阴性”; 5. 当前的检测技术尚不足以检测出所有传染性疾病。 基于上述相同原因和输血并不是传染性疾病的唯一传播途径,如果病人在输血后肝炎和艾滋病检测阳性,并不能表明就是输血所造成。......阅读全文

为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现...

为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病?  血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各种病原体和/或血清学检测,但仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病:  1. 已感染肝炎或艾滋病病毒,而体内血清学指标尚未出现任何改变的“窗口期”的献血者献血;  2. 低水平的肝炎、艾滋病病毒

为什么血液输注要求时间限制?

血液一旦离开正确的贮存条件,即有发生细菌繁殖或丧失功能的危险,所以对输血的时间应该严格限制。1. 全血或红细胞需在离开专用贮血冰箱后 30 分钟内输注,一个单位的全血或红细胞(200nl 制备)2 小时以内输注结束,倘若受血者条件允许情况下可在 40 ~ 60 分钟内完成输注;2. 机采血小板或手工

输注去白细胞血液成分,减少输血不良反应

随着科技的进步、医疗水平的不断提高,人们对质量、疗效和输血安全也更加关注。而白细胞作为血液细胞的组成部分,在正常情况下,对机体防御外来病原体中起着重要的作用。但是,输血治疗中,血液成分中的白细胞作为非治疗性成分,对受血者来说,则是一种“污染物”。     这是因为输注异体血液时,血液中

血液输注技术规范(二)

  红细胞输注  大部分红细胞(red blood cells)制品是由全血去除部分血浆制备而成。从200ml全血制备的各种红细胞制品为一个单位。因其红细胞的含量相同,一个单位的悬浮红细胞和一个单位的全血具有相同的携氧能力,但红细胞制品引起循环超负荷的的风险较小。红细胞输注是根据患者具体病情

血液输注技术规范(一)

临床输血治疗的目的是为患者提供安全有效的血液或血液成分,其目的是治病救人。鉴于输血可能发生多种不良反应和传播多种疾病,因此在临床输血前应认真进行评估,权衡输血的利弊,能不输的尽量不输血。如果患者确需进行输血治疗,应选用合适的血液成分进行输注。  全血输注  全血(whole blood,WB

血液输注技术规范(四)

  血浆输注  血浆是血液的非细胞成分,约占全血容量的55-60%,含有数百种组分,其中包括水分、蛋白质、非蛋白含氮化合物、糖类、脂类和无机盐等,仅蛋白质类就有100多种。根据血浆蛋白的功能不同可分为七类:白蛋白、免疫球蛋白、补体、凝血因子及纤维蛋白、蛋白酶抑制物、转运蛋白和尚未确定功能的蛋白。  

血液输注技术规范(三)

  血小板输注  血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注,以达到止血或预防出血的目的。  一、输注血小板的适应证  是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同,临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。

关于血浆成分输注的应用介绍

  血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来,根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是白蛋白、丙种球蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。  1.白蛋白的输注  白蛋白是血浆的主要蛋白质组分,是维持血浆胶体渗透压的主要成分,也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源

输注血浆时,必须严格把握这3个方面

    输血作为临床上常用的替代性治疗手段,起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。临床工作中,血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量,以防止出血加重或为了纠正出血,或者纠正华法林过量引起的出血,或纠正凝血因子缺乏等。    通过输注血浆,纠正凝血因子缺乏,达到

关于血浆蛋白成分输注的基本介绍

  血浆蛋白是血浆中最主要的成分,白蛋白是血浆蛋白中占比最多的蛋白质,其他还有免疫球蛋白、凝血因子等。血浆蛋白成分输注在治疗不同疾病方面具有非常重要的临床意义,常用的有血浆白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的输注。  不良反应:  1.白蛋白一般没有明显的不良反应,过敏发生概率很低。  2.免疫球蛋白输注

关于血浆蛋白成分输注的方法介绍

  1.血浆蛋白成分输注— 白蛋白输注方法  血浆白蛋白输注不能与引起蛋白沉淀的药物混合输注,不得与红细胞制品混合输用,一般采用静脉滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀释后输注或选用不同浓度的白蛋白制剂,治疗期间应依据中心静脉压等调整滴速。  2.血浆蛋白成分输注— 免疫球蛋白输注方法  血浆免疫

输注库存血可能弊大于利

美国杜克大学医学中心Reynolds等人研究发现,库存血一氧化氮(NO)含量降低,对大多数患者而言,输注库存血弊大于利。(Pro. Natl. Acaol. Sei 2007年10月11日在线发表)     虽然红细胞能够将氧气运送到组织中去,但输血并不总能改善对患者的供氧,反而还与缺氧事件有关。 

简述血浆蛋白成分输注的适应症

  1、血浆蛋白成分输注适应证  白蛋白由肝合成,占血浆蛋白的40%~60%,具有维持血浆胶体渗透压、调节激素作用活性、提供组织代谢原料等重要功能。其输注的适应证有:  ①长期营养缺乏导致的低蛋白血症。  ②各种肿瘤、手术、外伤、烧伤、感染等所致的低蛋白血症。  ③大量腹腔积液、胸腔积液的支持治疗。

简述血浆蛋白成分输注的禁忌症

  1、血浆蛋白成分输注禁忌证  ① 对白蛋白有过敏史者;  ② 高血压、心功能不全,血浆白蛋白水平正常或偏高者应慎用。  2.免疫球血浆蛋白成分输注输注禁忌证:对免疫球蛋白成分过敏者,抗体介导的自身免疫性疾病应慎用。

临床输血小知识

(一) 为何全血并不全?1. 血液离开血循环,发生“保存损害”;2. 保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;3. 血小板需要在22±2℃振荡条件下保存,4±2℃保存有害;4. 白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;5. 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1-3天活性丧失50%。(二) 为何现在不提

干细胞输注或使心脏衰老过程逆转

  返老还童是许多老年人的梦想,亦是很多科学家的努力方向之一。美国加州洛杉矶雪松—西奈医疗中心的研究人员,8月14日在《欧洲心脏杂志》上发表研究报告称,他们通过实验证明,向老年大鼠输注心脏干细胞可能有助于逆转其心脏衰老过程。  在该项研究中,研究人员将取自实验室新生大鼠的一种特定类型的干细胞——心肌

滤除白细胞血液适合于哪些患者输注

在临床治疗中多次输血的患者会出现发热等输血反应,为此,需要停止或减慢输血速度进行治疗,如果是输注血小板,还可出现血小板输注无效,80%以上是因为输入血中的白细胞造成的,输血两次后就可发生。白细胞是最复杂的血液成分,世界上除了同卵双生子之外,每个人白细胞上有与其他人不同的特异性标志(抗原),输血后患者

英国血液学会发布最新血浆输注指南

    英国血液学会(BSH)近期发布了输注新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀血制品的最新指南。    新的血浆输注指南使用了推荐分级的评估、 制定与评价方法(GRADE),数据来源于2004年至2016年发表的文献。指南内容包括FFP和冷沉淀的安全解冻和储存及在无出血的患者中的使用方案。     指南

什么药物可以加入血液内一起输注?

没有。切忌把任何药物直接加入血液内一同注射,这是早就有规定的。如需稀释,只能用静脉注射用生理盐水。

英国血液学会发布最新血浆输注指南

    英国血液学会(BSH)近期发布了输注新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀血制品的最新指南。    新的血浆输注指南使用了推荐分级的评估、 制定与评价方法(GRADE),数据来源于2004年至2016年发表的文献。指南内容包括FFP和冷沉淀的安全解冻和储存及在无出血的患者中的使用方案。     指南

粒细胞的输注

临床上输注白细胞主要指粒细胞,浓缩白细胞现在多用血细胞单采机分离而得。这种方法一次可处理几升血液,可获得高至(1.5-3.0)×1010粒细胞,供患者一次输注,同时还可对同一供血者多次有计划的采集,而减少患者发生HLA致敏的机会。 应用浓缩白细胞应十分慎重,因为它也可引起输血的副作用。临床上输注白

输注“更新鲜”血液未见有利于病情转归

血液储存时间是否会影响输血患者的病情转归?这一直是颇具争议的临床输血问题,也是当前输血医学研究的热点之一。日前,《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究,研究结果显示重症患者输注储存8天以内的“新鲜

哪些受血者需要输注保存期较短的血液?

(l)新生儿、特别是早产儿需要输血或换血者。(2)严重肝、肾功能障碍需要输血者。(3)严重心肺疾患需要输血者(4)因急性失血而持续性低血压者上述受血者之所以需要输注保存期较短的血液,主要是从输后红细胞存活率大于90%及2,3-DPG水平较高和钾的含量较低考虑的。因为保存期长的血中钾离子的含量较高,2

血小板输注概述

血小板输注的指征:   骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射)   在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。    对没有任何危险因素的病人,如果

盐水输注试验介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.

肾功能检测项目盐水输注试验介绍

盐水输注试验介绍:  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。盐水输注试验正常值:  本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水

盐水输注试验的介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。

血制品的正确输注顺序

血制品的输入顺序,要看患者的病情,也要考虑血制品的特性。有医嘱执行医嘱,医嘱未明确输入顺序的,可先行给主管医生做好医护沟通,明确注意事项。一般情况下的先后顺序:冷沉淀>血小板>新鲜冰冻血浆>冰冻血浆>红细胞。

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血小板输注指南(四)

5.2 推荐根据以上的研究,本指南有以下建议;这些建议与目前血小板输注标准委员会(1998)和美国临床肿瘤学会指南(Schiffer 等 2001)的规定一致:在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时