非溶血性发热性输血反应的诊断治疗与预防
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。通常与白细胞和/或血小板抗体以及血液保存中产生的细胞因子有关 [1] 。多发生于输注多人份血小板浓缩液(PCs)时以及多次输血或多次怀孕的妇女中。其临床特点为FNHTR多发生在输血期间至输血完毕后1~2h内发热,发热持续时间少则几分钟,多则1~2h,通常不会超过8~10h。常伴有颜面潮红、畏寒、脉率增快,血压多无变化。也可伴有出汗,恶心或呕吐,少数患者输血发热反应后数小时内可发生口唇疱疹。轻度发热反应体温升高1~2℃,症状常呈自限性。 1 诊断 由于鉴定受血者血清中H......阅读全文
非溶血性发热性输血反应的诊断治疗与预防
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。
非溶血性发热性输血反应
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。通常
非溶血性发热性输血反应
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。
去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用
摘要:目的 评价临床输注去白细胞红细胞悬液预防非溶血性发热性输血反应的效果。方法 选择2004年3月~2005年3月本院住院受血者为观察组2200例,输注去白细胞红细胞悬液, 2003年3月~2004年2月本院住院受血者为对照组2300例输注普通红细胞悬液,观察这些患者NHFTR的发生率。结
预防非溶血性输血反应的简介
输血是有风险的,我们医务工作者要时刻保持高度警惕,严格掌握输血适应证,避免不必要的血液浪费,减少输血不良反应的发生。对多次输血或有输血反应者应输注少白细胞的红细胞、少白细胞的血小板。有条件的可以做HLA配型或IgA抗体鉴定,选择与受血者HLA同型的洗涤红细胞,可减少输血反应的发生。同时,随着医疗
治疗非溶血性输血反应的简介
对输血后过敏反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路,剩余的血液不能再输。②给予患者抗过敏药物。 对输血后发热反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路。②给予患者阿司匹林。③对高热患者可物理降温。
关于非溶血性输血反应的简介
输血治疗是临床医学的重要内容之一。随着输血技术的发展和成分输血的广泛应用,临床上输血的应用范围日益扩大。输血虽能达到较好的治疗目的,但同时也可以引起一些不良反应。输血技术飞速发展,由于血型不合引起的输血反应逐渐减少,但非溶血性输血反应还时有发生,因此还应对非溶血性输血反应引起足够的重视,应对血制
引起非溶血性发热输血反应的常见原因
(1)致热原:一般指引起发热反应的各种微量物质。 随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善,现已非常少见;(2)免疫反应:由白细胞抗体和血小板抗体所致, 尤其是白细胞抗体引起者最为常见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人;(3)其它:细菌污染血液和供血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。 这两种情
关于非溶血性输血发热反应的治疗预防介绍
一、治疗 1.立即停止输血,并将受体血样与剩余血制品送检,以排除其他原因所致的发热反应。 2.注意患者保暖,并给予物理降温或解热镇痛药对症治疗。 二、预防 1.输注去除白细胞的血液制品,去除90%或以上白细胞的血液可有效防止发热反应。 2.在输血前预防性应用抗致热原性药物可有效防止发热
输血反应的预防、诊断和处理(一)
在本综述中,我们旨在根据已出版的文章和专家建议,给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明,便于大家参考。在附录中,我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则,以单页格式给出了详细的指导,给大家提供一个更广泛更详尽的说明,便于大家在临床工作中使用。 我们从美国国家医疗安全
输血反应的预防、诊断和处理(二)
超溶血性输血反应 虽然这一反应的发生率很低,却是致命性的溶血反应,通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前,就应怀疑发生了过度溶血反应。证据包括直接胆红素和乳酸脱氢酶升高
溶血性输血反应
溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,
非那根、地塞米松预防输血反应的效果比较
血液病患者因为反复输血易发生输血反应,目前对输血反应一般应用非那根、地塞米松来控制。本科自2006年1月至2010年1月对300例患者采用不同方法预防输血反应,以探讨药物预防输血反应的效果和预防是否必要,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 300例患者均为输注少白悬浮红细胞4U的患者,包括再生
急性输血反应的发生及对策
急性输血反应的诊断并不简单, 因为每一种反应的表现和症状并非特异性的, 且有些急性输血反应的临床表现可能相同, 如急性溶血和细菌污染。若同时发生几种输血反应, 诊断就更加复杂了。为最大限度减少发生输血反应的风险, 医务工作者需要了解各种急性输血反应的病因学和病理生理学基础知识, 而且,
患者发生输血反应的预防与处理流程
1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验,护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天,不要加温,护士取血的过程中不要过度震荡,造成溶血。1.4为了预防输血反应,在输血的前15min内速度要慢,每分钟约20~30滴,如无输血反应,可按医嘱进行输血。一般每分钟
白细胞过滤器的临床应用
摘要 目的: 探讨白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化,及其对临床非溶血性输血反应发生率降低的程度。方法: 将200 ml/袋全血或1 u/袋红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞。取过滤前后血液标本进行血液质量检测,并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度。结果: 检测过滤后的白细胞及血小板含量均为0.0
关于腓发的治疗的治疗和预防介绍
一、腓发的治疗 中医疗法 法宜健脾益气,除湿化痰,活血通络。 1.对硬结性红斑发生溃疡者,可用:党参10g、茯苓10g、白术10g、红花10g、伸伤草10g、鸡血藤15g、苏木6g、夏枯草15g、连翘10g、土贝母10g、陈皮6g、牛膝6g;有下肢浮肿者加木瓜、防己;午后低热、手足心热者加?
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 (一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸
溶血性贫血的诊断治疗
诊断 临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。 治疗 溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而
美国CDC发布他非诺喹用于疟疾的预防和发治疗建议指南
疟疾是一种由疟原虫属寄生虫引起的严重威胁人类生命健康的虫媒传染病。2018年世界卫生组织(WHO)疟疾报告数据显示,2017年全球约有2.17亿疟疾病例,造成43.5万人死亡。他非诺喹是一种8-氨基喹啉类药物,分别于2018年7月和8月先后被FDA批准用于抗疟疾复发治疗(Krintafel)和疟
引起迟发性溶血性输血反应的原因
能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ABO系统的抗A、抗B、抗A1 ;RH系统的全部抗体;MNSs系统和Kell系统的全部抗体;还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是
迟发性溶血性输血反应的临床特点
迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸
非那根和地塞米松是否要作为常规输血前给药?
输血前常规给予非那根和地塞米松预防非溶血性发热输血反应存在争议,其预防效果至今尚未得到证实。据多数临床研究表明,输血前给药组与对照组相比,二者无明显差异。因此,建议临床医师不必将非那根和地塞米松作为常规输血前给药。非溶血性发热输血反应一旦发生,立即停止输血并及时给予非那根和地塞米松可使临床症状迅速得
常见的输血不良反应有哪些?
溶血性输血反应、非溶血性发热性输血反应、过敏反应、输血相关急性肺损伤(TRALI)、细菌污染性输血反应、循环超负荷、枸橼酸盐中毒、钾中毒等。
输血不良反应标准和应急处理措施
总 则 1、疑似有输血反应时,护师(士)应立即停止输血并报告主管医师或值班医师,医师根据情况决定是否继续输血或查明输血反应原因或决定纠正处理。 2、对严重的输血反应应及时向上级医师或科主任汇报,同时向输血科及医务科报告,并将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科,以供登记、调查、随访、
白细胞过滤对输血反应的临床意义研究
目的:研究白细胞过滤对输血反应的临床意义。方法:2014年1月~2016年1月收治的220例输血治疗患者为研究对象,根据患者入院时间的不同,以2015年1月为划分点,此前入院的纳入对照组(给予未过滤白细胞的血浆),此后入院的纳入研究组(给予过滤白细胞的血浆),各110例。对比两组患者的输血反应。结果
溶血性输血反应的临床表现及处理
(一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、胸、头、输注处)、呼吸困难、低血压、心跳快、血红素尿、过 度出血等。迟发性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、多处疼痛、黄疸、呼吸困难等。急性或迟发性血性输血反应的合并症有肾衰竭及弥漫性血管
输血期间或输血后发热
在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1) 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患
关于非溶血性输血发热反应的检查诊断介绍
1、检查 临床上暂无有效的检测方法,有学者提出白细胞凝集试验也许是最有帮助的一项检查。 2、诊断 非溶血性发热反应的诊断通常采用排除法,即患者在输血中或输血后1小时内出现体温升高≥1℃,且排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热,可以诊断。
关于非溶血性输血发热反应的鉴别诊断介绍
主要与细菌污染性输血反应及溶血性发热反应相鉴别。非溶血性发热反应的患者经对症处理后病情很快缓解,而后两者输血后会有严重的并发症,对症治疗效果欠佳。 1、细菌污染性输血反应 多有高热、休克、皮肤充血三大特征,需联合大剂量抗生素治疗。 2、溶血性发热反应 其发热与输血量有关,重症患者可出现血