2000年至2006年我院临床输血分析

【摘要】 目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法:收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈上升趋势。结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成分输血,节省血液资源。【关键词】 临床输血;成分输血;手术用血;统计分析 随着输血医学的迅速发展,各种新技术不断涌现,以及对血液生理生化等科学深入研究,血液成分制备保存得到了进一步发展,越来越多的血液成分制品被应用于临床,开辟了临床成分输血新时期。成分输血占临床用血的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。我国成分输血起步于20世纪70年代,自从《中华人民共和国献 血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势。我们对本院2000年至2......阅读全文

输血前交叉配血过程中遇到Rh阴性1例

 Rh阴性血型在临床中很少见,我科在一次输血前的交叉配血过程中遇到一例,现报告如下。  1 病历摘要  患者,男,40岁,汉族,来院前1周患者被人用棍击伤左季肋区,感局部疼痛,未做特殊治疗。近两天出现腹胀,来我院检查。查体:T37.6℃,P80次/min,R21次/min,BP124/66mmHg,

成分输血(红细胞输血)的意义及应用

全血:包括血细胞和血浆中的所有成分。成分输血:物理或化学方法将血液中有效成分分离出来,分别制成高浓度、高纯度的制品,根据患者病情,需要什么就输什么成分的输血方法。成分输血的意义(一)制剂容量小,浓度和纯度高,疗效好。(二)提高输血安全性。1.降低免疫反应;2.减少病毒传播;3.病毒灭活。(三)利于各

输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估

英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀,其体积为25ml/袋±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg,此外还含有纤维蛋白与,纤维结合蛋白,凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存,冷冻状

输血救命亦夺命:过度输血引发全球关注

2009 年,美国加州的一家大型医院寻求压缩成本的方法。当年,斯坦福医院和门诊部购买了 680 万美元的血液用于输血治疗。但越来越多的证据显示,内科医生应当时常放弃这一治疗手段。因此,从 2010 年 7 月起,每当临床医生使用医院的计算机订购系统申请血液时,它会要求提交该患者的最新实验室数据。如果

正确用血观念-能不输血就不要输血

   法制日报北京4月13日讯记者郭晓宇卫生部医政司副司长赵明钢今天呼吁公众要树立正确的用血观念,能不输血的时候就不要输血。  “目前人类对于血液的认知仍然是十分有限的。”赵明钢举例说,在1995年之前,献血时所筛查的项目没有包括HIV(人类免疫缺陷病毒),因为当时我们国家还没有发现这种疾病,也没有

严重创伤输血专家共识及输血策略

    创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因,而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期(24 h内)死亡的患者中,30%~40%死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施,但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。笔者根据中国生物医学文摘数据

AIHA病人的输血前检查和成分输血

  自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”(self-non-self)的识别机制发生紊乱,产生针对各种自身抗原的自身抗体或/和活化的补体,吸附在红细胞表面,导致红细胞破坏加速、寿命缩短而引起的溶血性贫血

去除白细胞输血能降低输血反应

[摘  要] 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分,但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用,如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。  [关键词] 白细胞滤器

微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用

 【摘要】 目的  了解微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用。 方法  用微柱凝胶法对新生儿输血患者进行交叉配血,同时与聚凝胺法比较。 结果  473例聚凝胺法交叉配血全部相合标本中,微柱凝胶法5例主侧不合,7例次侧不合。 结论  聚凝胺法配血可能导致抗体漏检,为避免溶血性输血反应的发生

去白细胞技术对血液保存和临床输血的影响

上世纪70年代有人用离心法去除全血中的白细胞以减少输血反应后,去白细胞技术也逐渐应用于各种血液制品的制备,现在去白细胞的红细胞和血小板在欧美国家已广泛应用。近年来去白细胞输血临床应用都表明,去白细胞输血有减少同种异体输血副作用的效果;避免非溶血性发热性输血反应的发生;防止HLA同种免疫和血小板输注无

白细胞过滤器在临床输血中的应用价值

近年来,由白细胞输入引起的输血不良反应时有报道〔1〕,其中主要包括:非溶血性发热反应、同种免疫反应、血小板输注无效、输血相关的移植物抗宿主病及病毒感染等。减少这些不良反应,应减少血液及成份中的白细胞含量,虽然去除白细胞的方法有多种,但其中以白细胞过滤器去除能力最强,操作方便,而得到认可。笔者所在的科

临床输血的适应症、并发症及防治措施

1、 急性失血:主要适应症;一次失血低于总量的10%(500ml)时,可不输血;,低于总血容量的20%时,首选晶、胶体液或少量血浆增量剂;当超过20%时,可输入适量全血。   2、 贫血或低蛋白血症 浓缩红细胞;血浆及白蛋白   3、 重症感染 抗体及补体   4、 凝血功能障碍:相关成

简述非溶血性输血发热反应的临床表现

  患者在输血中或输血后1小时内出现体温升高≥1℃,且排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热,以发热和寒战为主要表现。典型的临床表现为:  ①输血后5分钟出现面色潮红,30分钟后自觉寒冷、面色苍白;  ②输血后60分钟出现发热,可伴有恶心、头痛、心动过速、背痛;  ③多数患者血压没有变化;  

溶血性输血反应的临床表现及处理

 (一)溶血性输血反应的临床表现  急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、胸、头、输注处)、呼吸困难、低血压、心跳快、血红素尿、过  度出血等。迟发性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、多处疼痛、黄疸、呼吸困难等。急性或迟发性血性输血反应的合并症有肾衰竭及弥漫性血管

去除白细胞在海南地区临床输血中的应用现状

   【摘要】  目的  探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM(氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇)悬浮红细胞进行白细胞去除,比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状,预防非溶血性输血反应。方法  将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除白细胞,采用血细胞计数仪来分析白细胞去除和红细胞回

输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(二)

第三类由于血浆蛋白异常导致红细胞缗钱状凝集或假凝集,可见于:1)球蛋白增高,如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,其他浆细胞疾病,中晚期何杰金病,纤维蛋白原增高等2)病人使用血浆扩容剂,如右旋糖苷,聚维酮3)脐带Wharton胶处理方法:显微镜下观察可发现缗钱状凝集,可将病人细胞洗涤后再做正定型,用盐水稀释

复温后的悬浮红细胞输血反应临床观察

[摘  要] 目的:观察复温后的悬浮红细胞输注的反应发生率。方法:把2 538袋悬浮红细胞分为未复温组和复温组。进行观察比较输注后的发生率,复温组是将悬浮红细胞在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min。结果:输血反应主要表现为皮疹及发热。输血反应发生率:未复温组6.96%,复温组3.31%,

输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(一)

血型定义:血液系统遗传多太性。但是一般来说,血型指红细胞ABO及Bh血型。目前,血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变,致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比,ABO系统有其特殊性,即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时,其血浆中会出现相应抗体

白细胞过滤对输血反应的临床意义研究

目的:研究白细胞过滤对输血反应的临床意义。方法:2014年1月~2016年1月收治的220例输血治疗患者为研究对象,根据患者入院时间的不同,以2015年1月为划分点,此前入院的纳入对照组(给予未过滤白细胞的血浆),此后入院的纳入研究组(给予过滤白细胞的血浆),各110例。对比两组患者的输血反应。结果

下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析

尖牙异位(canine displacement)是指尖牙偏离正常位置,同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置,也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙(canine transmigration)是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内,属于尖牙异位的一种。在口腔临

宫内节育器异位至肠管内病例分析

1 病例简介 患者, 女, 24岁, 因“间断性腹部隐痛10 天”就诊于当地医 院。行腹部DR示:距耻骨联合上约115mm 略左见丝状金属密 度影。行超声引导下取环失败,遂于2017 年3 月1 日转至郑州 大学第一附属医院。患者平素月经规律,末次月经2017 年2 月 20日。患者既往

自体输血概述

【概念】自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。【优点】1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;3、可避免同种异体输血引起的差错事故;4、反复放血

成分输血指南

一、成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。三、成分输血的临床应用(一) 红细胞

输血安全探讨

一、何时需要输血?    如果一次失血起过全血量的15%时,机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平,可引起机体活动障碍,此时就需要输血。    简单的说,当人体失血400ml以下,可以依靠人体的自身供血功能补充,没有什么危险,称为“安全失血量”。当失血量在600-800ml时被称为“危险失血量”,

循证输血医学

循证医学( Evidence-Based M edicine , EBM) 是随着临床医学、医学统计学、临床流行病学和计算机等学科和技术迅速发展而产生的一门新兴学科,在医学界引起了广泛关注,并兴起循征护理、循征保健等诸多领域的研究,这就意味着传统的医学已不能适应医学临床和科研的需要,

走出输血误区

血液是一种重要的医疗资源,输血作为一种特殊的临床救治手段,对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而,与其它治疗方法一样,输血也存在一定的风险。生活中人们对输血认识不足,难免会有一些误区,不妨我们来作一澄清。    误区一:失血就应该补血 失血补血的传统观念是片面的。毋庸置疑,输血

谈谈输血常识

输血技术是临床治疗疾病的重要措施之,合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是,输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展,安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上,输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务,其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输

用两种方法检测不规则抗体的结果分析

【摘要】  分析总结凝聚胺法、Biovue法检测受血者血清中不规则抗体的阳性率,分析试验结果,以便找出不规则抗体筛检的最佳方法。【关键词】  血型不规则抗体;凝聚胺法;Biovue法  在血库的工作实践中对受血者的血清或血浆进行不规则抗体筛查是非常必要的,因为有临床意义的抗体会导致溶血性输血反应的发

肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血的干扰及对策

 2006年3月至2006年12月,我们在用凝聚胺交叉配血试验中,发现用肝素抗凝的血标本对凝聚胺交叉配血有干扰,主要表现在主侧(即患者血清+供者红细胞)加入Polybrene溶液2滴,离心后均不显凝集,试验无效;次侧呈凝集(++),无干扰,现将肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血试验的干扰及处理方法报告如

关于非溶血性输血发热反应的病因分析

  1.外源性致热原污染输血用具及制剂  蛋白质、细菌的代谢产物或死菌等外源性致热原污染输血用具及制剂,导致发热。目前,一次性输血器皿的使用使得致热原引起的发热反应逐渐减少。  2.免疫反应激活致热原  主要为受体血液中的白细胞凝集素及抗体与供者血液中的白细胞及血小板上抗原结合发生反应。该反应不仅可