2000年至2006年我院临床输血分析
【摘要】 目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法:收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈上升趋势。结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成分输血,节省血液资源。【关键词】 临床输血;成分输血;手术用血;统计分析 随着输血医学的迅速发展,各种新技术不断涌现,以及对血液生理生化等科学深入研究,血液成分制备保存得到了进一步发展,越来越多的血液成分制品被应用于临床,开辟了临床成分输血新时期。成分输血占临床用血的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。我国成分输血起步于20世纪70年代,自从《中华人民共和国献 血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势。我们对本院2000年至2......阅读全文
必须重视的输血反应!
输血作为住院病人最常见的治疗手段之一,牵涉到较多医疗风险和医疗成本,因此医务人员必须明确血制品使用方面的危害性。在某些机构中,对于限制输血的认识逐渐增加,如鼓励医护人员考虑使用输血的替代手段,使用其他治疗方法从而避免不必要的输血。输血反应是最常见的且与血制品应用有关的不良事件,在每100例输血反应中
关于输血传播疾病的简介
输血传播疾病又称输血相关传染病,是指受血者通过输入含有病原体的血液或血液成分而引起的传染病或感染。可通过输血传播的疾病与感染已知有二十几种,其中最严重的是艾滋病、乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎。世界卫生组织(WHO)统计显示,全球每年有近百万人因输入不健康血液或血液制品感染病毒性肝炎、艾滋病、梅
慢性贫血的输血原则
1、 慢性贫血病人无须紧急处理,应积极寻找病因,针对病因治疗比输血更为重要。2、 慢性贫血病人的贫血是缓慢发生的,多数病人已通过代偿能够耐受Hb的降低。 Hb及HCT的高低不是决定是否输血的最好指标,而要以症状为主;无明显贫血症状者可暂不输血。3、慢性贫血不存在血容量不足的问题,有输血指征者只能输红
盘点成分输血的误区(二)
误区三、剂量不够输血量和临床用药一样,达到有效用药剂量才能获得预期的药效,否则病人未获药效却可能产生副作用。输血必须更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时,病人不会获得预期的输血疗效,,但却要冒输血传播病毒和引起其他输血反应的风险,严重程度远大于大多数用药副作用。第二节特殊情况的输血临床上特殊输血
为什么近亲输血更危险?
当遇有急病需输血时,一般人常认为输用亲戚的血液,要比用陌生人的血来得安全。不过,日本学者警告,近亲输血反而会造成移植抗宿主疾病(Graft versus host diseases;简称GVHD)其致死率高达99.9%,几乎无药物可解。因此,专家建议应停止直系血亲输血的行为,否则输血前,
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
输血前请三思
有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,输血被严重过度使用,对某些患者来说这不仅没有给带来好处,而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章,介绍了这方面的
成分输血专题讲座(一)
输血是血液病的重要支持疗法,是多数血液病得以有效治疗的重要保障,在某些情况下,输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展,输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血,输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血,随着现
对“返老还童式输血”的质疑
2014年,关于“年轻血液输注老年人”的话题就就备受关注。当年,美国哈佛干细胞研究所研究员Amy Wagers研究提示:GDF11(生长分化因子,属于转化生长因子-β家族 )水平随着年龄的增加而下降,而且它的水平恢复能够产生显着影响。该研究发现年轻小鼠的血液会改善年老小鼠的肌肉、心脏和大脑功
妇科肿瘤手术的自身输血
妇科较大手术(如恶性肿瘤根治术)采用自身血贮备是节约血源的好方法。1.采血前准备 预存自己血液者需填写申请表,由本人或家属签名。作体格检查和必要的化验。采血前一天晚8时起不吃油腻食物;采血前宜州开始给予硫酸亚铁0.3g,口服,1日3次,直到采血后几个星期连续服用。2.采血 一般为每周或隔周采血一次,
溶血性输血反应
溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,
长期输血会带来哪些影响?
咨询:长期输血,对患者有什么影响?专家:当MDS患者出现贫血时,就需要通过长期输血改善征状,特别是合并有其它老年慢性疾病的患者,一般状况比较差,输血可能是最合适的治疗办法。但是长期输血时,血红蛋白最终会被代谢掉,但是与血红蛋白结合的铁就会在身体里累积,从而造成铁负荷增加。一般来说,患者输血40个单位
输血科如何防范医疗风险?
【摘要】 随着社会的发展和进步,国家法律、法规逐渐完善,广大患者法律意识也进一步增强,我们经常在媒体中看到患者与医疗机构对簿公堂,通过法律来主张自己的权益。临床输血引起的医疗纠纷时有报道,尤其是输血性传染疾病及输血并发症和输血医疗技术事故。输血科在防范临床用血纠纷、维护医院的合法权益中,应
输血或能传播老年痴呆
阿尔茨海默氏症蛋白能在共享血液供给的小鼠间扩散并导致大脑退化。 你是否会患上阿尔茨海默氏症?关于该疾病或许能通过输血和手术设备扩散的恐惧一直在增长,但很难找到这种情况正在发生的证据。如今,一项发表于《分子精神病学》杂志的研究发现,一种阿尔茨海默氏症蛋白能在共享血液供给的小鼠间扩散并且导致大脑退化。
输血前请三思
有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,输血被严重过度使用,对某些患者来说这不仅没有给带来好处,而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章,介绍了这方面的
输血治疗竟有如此误区
输血治疗发展至今,已经是众多急慢性疾病的常规治疗手段之一,其在补充血液或成分丢失,维持有效循环血量和恢复血液携氧能力,提高胶体渗透压和血浆蛋白,改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。虽然输血是一项有效治疗方法,但也需要有正确的理解和运用,而我们在日常生活和工作中却经常会遇到一些不够正确的认识和解读,
输血尽量不输新鲜血原因
(1)新鲜血各种成分抗原性强,易引起输血反应。(2)有大量存活淋巴细胞,增加发生移植物抗宿主病危险。(3)梅毒螺旋体在体外4摄氏度可生存3天,因而3天内的血液尚有传染梅毒的可能,超越3天的血反而安全。(4)如输血目的是补充血小板、粒细胞,12小时以内的血才算新鲜,但所含血小板、粒细胞不纯、不浓,达不
输血不良反应分类
输血不良反应分类可以按反应发生的时间及免疫状态分类,也可按所输血液成分分类。但不管发生了什么样的反应,均应及时分析原因,确定诊断,及时处理。如在输血过程中发生反应则应即刻中止输血,工应考虑在下次输血时采取预防措施。 反应
输血传播性疾病肝炎预防
肝炎:采用灵敏的乙型与丙型肝炎的筛选试验。对献血者和血液制品严格进行乙型与丙型肝炎血清学检测;提高献血者人群肝炎试验的灵敏度与特异性;医学教育|网搜索整理提高血浆制品中肝炎病毒灭活效果;提倡使用一次性注射器和输血、输液器;对血液透析机应彻底消毒;所有被血液污染的物品和工作台面需彻底消毒处理;工作人员
自身输血,自血回输
自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血又分为如下几种:1、保存式自身输血 手术前自身献血对许多做择期手术的病人越来越有吸引力,要求手术前自身献血的人数正在增加,这是对输血传播疾病关注的结果
成分输血专题讲座(二)
血小板输注血小板输注的适应症:(1)血小板减少(常
关于输血的10个事实
输血可拯救生命和改善健康,但是许多需要输血的患者不能及时获得安全血液。无论城市还是农村地区,随时都会有输血的需求。没有可用的血液会导致死亡,也会使许多患者受到疾病的折磨。 全球每年采集的献血量约为1.08亿单位。其中近50%是在占世界人口不到20%的高收入国家中采集的。 具有
输血后的不良反应
1 临床资料 患者,男,52岁,工人,于1999年因进行性吞咽困难3个月,X线吞钡检查后诊断为食管癌入院。经过术前准备,于8月11日在乙醚气管内麻醉下行食管癌切除术,于8月18日(术后第7天)上午9时30分静脉输入O型血150ml。该血液系用ACD-J液保存17天,与患者同型,无交叉凝集反
输血相关感染你了解多少?
导读:谈到输血相关感染,人们首先想到的是肝炎、艾滋病等传染病。实际上,输血相关感染包括了输血传播的感染和输血的感染风险两部分。输血传播的感染自从19世纪40年代首例输血相关肝炎报道开始,人们便认识到输血会导致其携带病原体的传播。19世纪80年代,艾滋病的蔓延给全球带来恐慌,输血不再仅仅被认为是一种救
自体输血细菌污染的现状
摘要尽管自体有风险,但与异体输血相比传播疾病的风险要小的多。当然,自体输血也需要有严格的。在日本,目前规定输血前要填写输血同意书,同意书上临床医生要提供输血风险的详细说明。为了我们更好地理解,首先要研究对自体输血能被污染的安全性作综合评价的方法。在1996年4月至1998年3月这24个月中,通过输血
新生儿输血知多少
在北京世纪坛医院的临床输血治疗中,有一个特殊的科室,那就是新生儿科。新生儿与成人相比,正处于生长发育阶段,各器官系统尚未成熟,因此针对成人指定的临床治疗策略是不适合新生儿的。那么新生儿在什么情况下需要输血呢?以及输血与成人有什么不同?输血时因注意什么?首先咱们明确下新生儿的概念,什么是新生儿呢?医学
产科出血的大量输血策略
一、概述 1.大量输血定义:大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U(1U红细胞悬液为200ml全血制备,下同)或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。 2.大量输血背景:《产后出血预防与处理指南(2014) 》主要更新包括:对产后出血相关的定义做了更新,增加了凶险性前置
精准输血,我们可以做什么?
在美国,围术期输血量占全国总血液采供量的70%,中国的这一比例是60%。实际上,部分围术期输血可以避免。 以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。 1.红细胞 红细胞输注的目的是提高血液携氧能力,它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与
为什么不提倡近亲输血?
我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
输血的不良反应(二)
细菌污染的反应 在现代设备和技术条件下,基本上可以做到血液不受细菌污染,但实际上,由于各种原因,细菌污染仍然或多或少地发生。 原因 (1)血袋、采输血器具消毒不严、破损。 (2)开放式采血和制备血液成分、输血。 (3)献血者皮肤消毒不严,采血部位有化脓病灶。