2000年至2006年我院临床输血分析

【摘要】 目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法:收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈上升趋势。结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成分输血,节省血液资源。【关键词】 临床输血;成分输血;手术用血;统计分析 随着输血医学的迅速发展,各种新技术不断涌现,以及对血液生理生化等科学深入研究,血液成分制备保存得到了进一步发展,越来越多的血液成分制品被应用于临床,开辟了临床成分输血新时期。成分输血占临床用血的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。我国成分输血起步于20世纪70年代,自从《中华人民共和国献 血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势。我们对本院2000年至2......阅读全文

大量出血患者如何输血?

大量输血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,需要妇产科医师、麻醉医师及输血科医师及血库共同努力完成输血协议。    随着剖宫产率的增加,胎盘前置及植入的发生率增加,产后出血已成为围产期孕妇死亡的主要原则。   

安全输血,你知道多少

   日前,本地媒体纷纷报道,武汉血液中心血库告急,频频向市民发出“淡季”献血呼吁。据该市血液中心相关人员介绍,在每年的七八月份,受高温天气以及大学生放假等因素的影响,都会形成一个“献血淡季”,临床用血较为紧张。作为患者,我们如何面对血液供应紧张;在接受输血前,我们应了解哪些知识。本期,我们

关于成分输血的优点介绍

  1、成分输血— 根据病情需要选择,缺什么输什么,提高治疗效果。如:贫血输红细胞,粒细胞缺乏输粒细胞、血小板减少输浓缩血小板,烧伤患者输血浆等。  2、成分输血— 减少输血不良反应,提高输血安全性。因为输入不需要的血液成分不仅是浪费,而且可引发输血不良反应。  3、成分输血—  便于保存,使用方便

输血反应及对症治疗

 输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药或皮质激素;选择无过敏史的供应者,反复有过敏反应者可选择洗涤红细胞或冰冻红细胞、洗涤浓缩血小板,禁用血浆及血浆制品,去除白细胞或微聚物并不能防止过敏反应,因为血浆

关于成分输血种类的介绍

  成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。  1.红细胞输注:①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞⑤其他:冰冻红细胞、年轻红细胞等。  2.血浆及血浆蛋白输注。  3.血小板输注:①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。  4.白细胞输注:应用浓缩白细胞应十

潜伏在输血中的威胁

小强得了乙型病毒性肝炎!这怎么可能?家人觉得纳闷儿,他身体一直健康,家里也没有乙肝患者,怎么突然就得了乙肝呢?小强左思右想,突然想起半年前因为车祸被送进医院,术前检查肝功能正常,但在手术过程中医院给他输了600毫升血,一定是输血出了问题。小强找到医院,医院认为当时的治疗符合医疗原则,输血告知手续完善

输血器堵塞怎么办?

给病人输那种浓缩红细胞的时候, 总会把输血器给堵塞,即使用加压输血器, 也难以有滴速,特别是输血较多的病人。有什么好办法, 减少这种情况吗?一般滴速不畅可能是静脉通路的问题,静脉较细或小号输血针头容易出现这种情况,如果是这种情况,考虑换一个输血针头。还有可能是血液是库存血,在血站放置较久了,血液较粘

异体输血的几大风险

异体输血的风险性较大,无论是从血源还是输入到身体内之后出现的输血反应。  当异体血输入人体后可能会发生多种不良反应,或者说是存在很多潜在的风险。      第一个就是血源的安全性问题。尽管采取了很多筛查的办法,但是传染病的筛查还存在一个窗口期的问题。输注异体血很可能带来潜在的输血相关的感染,或者是传

成分输血与血液制品

输血作为一种治疗手段开始在临床得到应用,始于1900年。但由于在认识和技术上的限制,在相当长的一段时期内,仅限于全血输注。随着对血液及其构成成分生理功能认识的不断深入,在技术上也已经能够将各种血液成分分离出来,大约从50年代开始,输血医学逐步进入了一个新的时代――成分输血时代。血液,是由血细胞成分和

发热病人能输血吗?

高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,高于 38 度,就不予输血。不过每个医院规定不同,你们那呢?一般情况下,发热病人均不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。

孕期输血的特殊注意点

妊娠期的生理特点:血容量随着孕期增长而增加,至妊娠32~34周时达到高峰,约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0

输血原则及适应症状

  一、输血原则    1.交叉配血    临床上输血时首选血型为同型的血型交叉配血试验。 供血者红细胞与受血者血清相混合,称为主侧(直接配血); 同时将受血者红细胞与供血者血清相混合,称为次侧(间接配血)。如果两侧都无凝集反应,方可输血,如果出现凝集反应,特别是主侧凝集,绝对不能输血。    2.

输血传播的病原体

已知的病原体:①细菌:病人输血后很少发生细菌感染,但血小板保存在室温中,细菌污染的机会增高。②梅毒螺旋体:是威胁输血安全的重要病原体,与近年来性病发病率增高有关。③疟原虫。④人免疫缺陷病毒(HIV1,HIV2):其中5%~10%经输血传播。⑤人嗜淋巴病毒(HTLVⅠ,HTLVⅡ):近年在福建沿海地区

血液辐照与安全输血

 输血相关性移植物抗宿主病  输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者输入含免疫活性淋巴细胞的血液成分,从而引起相关性移植物抗宿主病。1987年国外首次确诊,自此国外文献报道甚多。其发病机理为供血者淋巴细胞在受血者体内增植,导致异体淋巴细胞对宿主机体的排异反应。TA-GVHD易患对象有:

重症患儿的输血指征

比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。     输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿

何为成分输血?有何优点?

简单地说,成份输血就是根据病情需要,有选择地提取血液中的某种成分输给病人。成份输血的优点是:一血多用,节约用血,制品浓度与纯度高,疗效好,最大限度地降低不良反应及疾病的传播。

急性失血时的大量输血

   不论是内科消化道大出血、支气管扩张大量咯血,还是外科严重创伤出血、妇产科产后大出血,临床有许多情况都需要在紧急抢救时实施大量输血。大量输血主要指以下情况:①以24小时为周期计算,进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量;②3小时内进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量的50%以上;③成年患者

输血前三大常规检测

输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定,用包含ABO正反定型和Rh血型定型,它们二者就如同一个整体,缺一不可,但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的,虽然此规范已颁布10年,

浅谈孕产妇安全输血

育龄妇女由于月经、妊娠、分娩、哺乳、等多种原因,成为贫血高发的特殊人群。资料表明我国约1/3的未孕未哺乳妇女贫血,而哺乳及孕妇近一半贫血,城市孕妇13周前贫血患病率为16.4%,孕28-37周为高峰,贫血患病率41.4%,37周下降为32%。孕产妇分娩时由于各种原因而导致失血过多,临床医生给予一定血

Rh阴性病人怎样输血

近年, Rh阴性病人的输血问题在某些地方被炒的沸沸扬扬,并不复杂的问题被复杂化了。例如,凡是Rh阴性病人不管病情是否危重和体内有无抗D抗体,一律要等到找来Rh阴性血才输血抢救,把病人的生命置于危险境地;血液中心或中心血站库存的Rh阴性血快到期了,临床医生拒绝输给Rh阳性病人,造成宝贵的血液资

输血的病毒安全性

  输血目前已发展为临床医学的重要部分,输血治疗成为临床伤病员救治中的重要手段之 一,在许多情况下成为必不可少、不可替代的救治病人的措施.但是,和其他临床治疗方法一样,输血除能治疗病人外,也可能引起不良反应和并发症,有些甚至很严重。因此输血的安全性成为一个令人关注的问题。特别是80年代初确定

输血科的尴尬,如何化解?

为何输血科身处尴尬境地2012年,《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)曾明确表示,二级以上医院和妇幼保健院应设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作;医疗机构应根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。然时至今日,很多三级医院的输血科仅有挂名,行政设置仍下属检验中心。谈

怎样做到术中少输血?

 中外专家输血共识    用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的输血是不输,不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品,尽量减少使用。对病人的血液管理,就是科学地保持病人血红蛋白水平,防止贫血,优化止血,减少出血,并努力改善病人转归。   术前提升血红蛋白   术前贫血是术后发病率

运输血液应注意什么?

(1)运输前,全血必须降温至4~6℃,方可装箱保温运输。    (2)保温箱必须有保温层,且箱体材料必须符合长途运输的要求。    (3)保温箱中必须有若干冰袋,用于降温的冰袋不应与血袋直接接触,不应破裂、漏液。    (4)到达目的地后应立即检测全血血袋之间温度,应≤10℃。    (5)成分血运

输血发生溶血反应处理措施

  如果是输血的时候发生了溶血反应,必须立即停止输血,同时给予氧气吸入。  也可以使用肾上腺素进行皮下或者是肌肉注射,可以很快的缓解病人的症状。  还可以静脉输入低分子右旋糖酐或者是706代血浆来稀释血液,加入地塞米松或者是氢化可的松等。  如果是病人出现了急性肾功能衰竭的情况,要按急性肾功能衰竭进

内科输血指征有哪些?

    (1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白

盘点成分输血的误区(一)

误区一、全血比较全目前称之为全血的是指把血液采入含有抗凝保存液的血袋中,不做任何加工处理即为全血。1)血液一旦离开循环系统到达体外,就会发生一系列变化,这种变化我们称为保存损害。全血要求储存在2~6℃的血液冷藏箱内,这可以使红细胞代谢活力降低,各种消耗减慢,寿命延长,各种全血的保存液主要是为红细胞而

从技术“输血”到创新“造血”

  2014年6月,中科院北京纳米能源与系统研究所成立。同年8月,北京协同创新研究院成立;2015年8月,北京大数据研究院成立;2017年3月,北京石墨烯技术研究院成立;2017年6月,中国科技大学“1+2”协同创新平台成立……虽然它们的名字各不相同,但却有着共同的属性——中关村新型科研机构。  

异位妊娠(宫外孕)的自身输血

妇产科自身输血历史悠久,宫外孕患者腹腔内自身血回输已应用近半个世纪。自身输血的优点很多,主要优点是避免异体血传播疾病和同种免疫反应,也是一时无法获得同型的患者唯一血源。自身输血有三种方式:一是回收式自身输血;二是贮存式自身输血;三是稀释式自身输血。异位妊娠(宫外孕)的自身输血    输卵管妊娠常伴有

输血科危急值报告程序

一、内容1、急诊输血2、 Rh(D)阴性患者输血3、配血困难的患者输血(疑难交叉配血)4、疑难血型鉴定5、输血反应输血科检查结果二、工作程序1、如病人情况危急,医生要求标本送达输血科立等取血(15分钟以内),应立即告知临床医生使用“火急”程序,即直接发“O”型红细胞2U,先行抢救生命,随后再按常规进