临床输血技术规范[部颁标准](九)

附件四 内科输血指南一、 红细胞:用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白<60G/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。二、 血小板:血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板,血小板输注特征:血小板计数>50×109/L一般不需输注血小板计数10—50×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注血小板计数<5×109/L应立即输血小板防止出血预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效。有出血表现时,应一次足量输注并测CCI值。CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)(1011)×体表面积(M2) 四、鲜冰冻血浆 用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏、并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。四、新鲜液体血浆:主要用于补充多种凝血因子(特......阅读全文

双胎输血综合征的临床表现

  1、羊水过多  正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水

简述输血后过敏反应的临床表现

  表现为输血几分钟后,患者即出现过敏反应。   1.皮肤   表现为皮肤瘙痒、局部红斑、荨麻疹,严重者可出现血管性水肿。   2.呼吸系统   表现为咳嗽,肺部听诊可闻及喘鸣音或哮鸣音,严重者有支气管痉挛、喉头水肿,患者可表现为呼吸困难或窒息。   3.消化系统   表现为恶心、呕吐、

双胎输血综合征的临床表现

  1、羊水过多  正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水

不规则抗体筛选在临床输血中的意义

不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。所谓不规则抗体是抗 A、抗 B以外的血型抗体,其多为IgG抗体。主要是经或妊娠等刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏红细胞出现凝集反应。临床上通常所称的“同型血”实际上

输血不良反应实验诊断的临床意义

  输血不良反应实验室检查结果结合患者临床症状可进行输血不良反应的诊断。由于严重的输血不良反应可危及生命,因此需重视输血不良反应的及时诊断和治疗。通过相关实验室检查检查可明确输血不良反应发生的原因,帮助临床进行及时、有效的治疗,改善患者预后。

现代信息和检测技术与临床安全输血

  临床输血是疾病治疗过程中不可替代的一种手段。随着国家法制的不断完善,血液制品制备过程已纳入了规范化的轨道,经卫生行政部门正式批准的采供血机构提供的血液制品均已达到国家规定标准。然而,采供血机构提供的血液制品是不能直接输注给病人的,须在医院输血科(血库)经一系列的检测与核对等程序后方能输注,只有这

体外循环手术中自体输血的临床研究

【摘要】  目的 通过将自体输血等多种节血措施综合应用于体外循环(extracorporeal circulation,ECC)心脏手术,观察不用或少用异体库血进行心脏手术的效果。方法 对30例进行ECC心脏手术患者(实验组)术中采用综合节血措施,包括术前及ECC前采集自体血贮存术后回输

临床成分输血适应症及注意事项

成分就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的制品,然后根据不同患者的需要,输给相应制品。这是当前输血技术发展的总趋势也是输血现代化的重要标志之一。成分输血的优点:成分输血的优点很多,主要优点是针对性强,制品浓度高,疗效好,不良反应少,可使一人献血,多人受益。具体说来有以下一些优点:·制剂

加强输血科(血库)监管力度,保障临床用血安全

自2006年开始,卫生部将加强临床科学合理用血管理,作为全国血液管理工作的重点,大连市卫生局为进一步健全我市医疗质量控制体系,保障医疗安全,提高医疗质量,于2006年组织建立了“大连市输血质量控制中心”,大连市血液中心为主任委员单位,承担主要工作任务。为贯彻《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用

近亲输血发病率更高-临床用血不提倡

提到无偿献血,有人说,我才不去献血,真要是自己要用血的时候,我的亲人会给我;同时,他们认为输用亲属的才最安全。而记者近日通过采访了解到,事实并非如此。研究表明,亲属间(如父母与子女)输血后并发移植物抗宿主病(GVHD)的危险性比非亲属间输血的危险性要大的多。同时,那些伴有严重缺陷性疾病的患者,各种白

临床输血中常见问题与管理对策

输血是救治病人的重要手段之一,然而输血不当,可产生严重的输血不良反应、输血传染病和同种免疫反应,重者危及患者生命。临床输血安全是每个医务工作者必须考虑,并严肃对待的问题,应切实做好防范工作。根据部分医院资料分析表明,输血引发的问题,80%以上发生在血站外,而护士责任性差错占全部差错的50%以上。周慧

输血前“传染病指标”检测的临床应用

输血作为一种特殊的治疗手段,已有近百年的历史,在临床医学的发展过程中起到了重要的作用。目前,仍是其他治疗手段不可替代的抢救和治疗措施。但临床输血的安全性已是目前输血事业发展的重大的挑战,它不仅包括输血过程中的血型必须配对相容外,经血液途径感染疾病的危害性已受到人们的广泛重视,并且某些性病已由高危人群

输血科电脑管理系统在临床上的应用

加强工作管理也是做好安全输血工作的一个重要环节。近年来,我院将电脑管理系统应用到实际工作中来。在使用中,这套系统逐步体现出其强大的功能和优越性。下面,我简要介绍一下这套系统在实际工作中的应用情况。  1  功能概要   根据工作的需求,我们在输血科电脑管理系统中设置了出入库,血液加工,输血申请,血型

严抓输血质量管理--有效防范医疗纠纷

临床输血是现代医学中十分重要的医疗手段,特别是成分输血为急诊抢救、临床治疗等提供了有力保证。随着医学科学的进步,输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科。人们在运用输血疗法的同时,也开始关注输血的副作用、并发症和不必要的浪费。输血实际上是血细胞与可溶性成分的移植,除带来同种免疫反应和免疫负向调

消毒技术规范

1.1 引言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。本规范含总则、消毒检验技术规范、医疗卫生机构消毒技术规范和疫源地消毒技术规范四个部分。 1.2适用范围 本规范适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织,医疗卫

前列腺增生临床用药九大禁忌

  前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多,随着病情的加重,可逐渐发展成为尿潴留。有不少药物会诱发和加重尿潴留,且反应迅速,一般在用药后2~4小时内即可发生。如果前列腺增生患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应注意这些药物对其泌尿系统的影响。下面就介绍一下前列腺增生患者应慎用的一些药物: 

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

输血检验:输血前八项检查

导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2

输血操作、输血反应处理流程

一、 输血反应处理制度     1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。    2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。    3、 立即通知医生及输血

自身输血

【摘要】  详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】  自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion                           MENG Xiang.Xint

小儿输血

一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点:     ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。     ②造血系统的工作量大,负担较重。     ③易出现髓外造血。     ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。     ⑤不少血液病与遗传有关。     ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现

输血概述

输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种

自身输血

一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以

自身输血临床应用的一些新进展

  摘 要 自身输血指采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输。传统上按血液来源分为预贮式、稀释式和回收式3种。本文就这3种自身输血的临床应用和相关基础研究的最新进展进行综述。  关键词:自身输血 预贮式 稀释式 回收式  追溯自身输血的发展历程,传统上它属于外科输血的范畴,迄今已有100多年的

简述输血不良反应实验诊断的临床意义

  输血不良反应实验室检查结果结合患者临床症状可进行输血不良反应的诊断。由于严重的输血不良反应可危及生命,因此需重视输血不良反应的及时诊断和治疗。通过相关实验室检查检查可明确输血不良反应发生的原因,帮助临床进行及时、有效的治疗,改善患者预后。

简述输血后肝功能异常的临床表现

  多数患者常伴有乏力、易倦,以及食欲减退、恶心、呕吐、厌油等消化功能异常的表现,这些非特异性的表现往往因合并有其他输血并发症而被忽视。部分患者因胆红素数值增高,可出现身体皮肤和眼睛的黄染及尿黄等典型表现。此外,由于病因的不同,患者的合并症状也有所不同。输血后出现移植物抗宿主病的受血者常伴有发热、皮

迟发性溶血性输血反应的临床特点

迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸

不规则抗体筛查对临床安全输血的意义

【关键词】  不规则抗体;抗体筛查;输血;溶血   输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。要保证患者生命安全,输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一,是指ABO血型以外的其他抗体,多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟

临床输血工作中需注意的几个问题

   输血是抢救治疗的重要组成部分。血事无小事,因此,必须养成认真负责的态度,工作扎实、细致,遇到问题勤于思考,虚心求教,不断总结经验,提高理论水平和工作能力。密切联系临床科室和血站,做好病人的临床用血工作,在临床治疗中起到及时、合理、安全、有效的作用。根据我院输血科在工作中遇到的情况,将需要注意的

重度贫血的原因分析及临床输血管理

1 病例摘要患者,女,19岁,外省务工人员,因月经过多、倦怠乏力、气促1周,加重伴眩晕、出冷汗、面色苍白1天来本院就诊,血压:90/56mmHg,脉搏:110次/min,心肺及其他体格检查未发现明显异常;急查外周血象:Hb 51 g/L,WBC 51×109/L,Plt 308×109/L,