重度贫血的原因分析及临床输血管理
1 病例摘要患者，女，19岁，外省务工人员，因月经过多、倦怠乏力、气促1周，加重伴眩晕、出冷汗、面色苍白1天来本院就诊，血压：90/56mmHg，脉搏：110次/min，心肺及其他体格检查未发现明显异常；急查外周血象：Hb 51 g/L，WBC 51×109/L，Plt 308×109/L，血型，O型，RhD（+）；妇科B超及阴道检查未见明显异常。诊断：1)重度失血性贫血；2)月经不调。接诊医生口头告知病重，要求患者及时办理住院手续并需要紧急申请O型、RhD（+）红细胞4U等治疗，但患者及陪同人员因经济问题坚决要求门诊予以普通治疗，接诊医生报请医务科协调处理。2 临床分析与输血处理实地了解基本情况后，初步认为：患者重度贫血予以输注红细胞改善组织供氧和贫血符合输血原则的，但患者确实存在严重经济困难。查看病人，经门诊予以吸氧、输注葡萄糖、生理盐水、VB6、VC等处理后，病情好转。再仔细查看血常规结果：RBC 179×10......阅读全文
重度贫血的原因分析及临床输血管理
1 病例摘要患者，女，19岁，外省务工人员，因月经过多、倦怠乏力、气促1周，加重伴眩晕、出冷汗、面色苍白1天来本院就诊，血压：90/56mmHg，脉搏：110次/min，心肺及其他体格检查未发现明显异常；急查外周血象：Hb 51 g/L，WBC 51×109/L，Plt 308×109/L，
输血反应的原因分析及措施
与供血质量有关的输血反应有发热反应、过敏反应、细菌感染反应、溶血性输血反应等。前两种反应较多见，后两种反应较严重。1．输血过程中一旦出现疑为溶血性或细菌感染性输血反应，要立即停止输血。在采取必要急救措施的同时，及时通知血库，在检验科协助下查找原因。其中急性溶血性输血反应，多发生在ABO系统血型不合的
贫血的表现及原因
贫血是指单位容积循环血液内的血红蛋白量、红细胞数和红细胞比容低于同地区、同年龄、同性别健康人的正常参考值。血液的主要生理功能是输送氧气，排出二氧化碳。贫血造成的主要后果是缺氧，身体各重要脏器缺氧会产生相应的临床表现。这些临床表现主要由组织缺氧程度、原发疾病性质和轻重、机体代偿能力所决定。 贫血一
关于加强输血科管理与临床输血纠纷的防范
［摘 要］ 随着医学的发展，输血技术的提高，输血模式的多元化，由输血引起的医疗纠纷越来越多，而输血科的规范管理则是输血安全的先决条件。 ［关键词］ 输血科；输血纠纷；管理 现代医学的不断发展，输血技术的不断提高，而临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血)，以及由输血引
输血后发热反应的原因、临床特点及处理原则
在输血或输血液成分期间，或输血后1~2h内体温升高1℃以上并有发热症状者为发热反应。发热反应在输血反应中比较常见，输血者0.5%~3%发生该反应，尤其常见于多次输血者。根据病原不同，一般可分为热源性发热反应、免疫性发热反应和其它输血反应的早期症状。热原一般是指可以引起发热反应的各种微量物质，包括细菌
哪些贫血需要输血？
输血的适应证如下： (1) 伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作，血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后，及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血，血红蛋白很快降
加强临床输血管理－－确保输血质量和安全
影响临床输血质量及安全的因素 血源性疾病的传播：违法违规采供输血发生感染的风险极大，通过血源传播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋体、弓形体、疟原虫、克-雅氏病等。 血液免疫学的因素：目
临床输血回顾分析
作者单位：(1.河北北方学院附属第一医院检验科,河北 张家口 075000；2.河北北方学院临检教研室，河北 张家口 075000）【摘要】 目的：了解成份输血在临床用血中的使用趋势。方法：收集我院1994～2005年全部门诊及住院病人的临床用血资料并进行统计。结果： 我院临床用于治疗的成份血用量
慢性贫血的输血原则
1、 慢性贫血病人无须紧急处理，应积极寻找病因，针对病因治疗比输血更为重要。2、 慢性贫血病人的贫血是缓慢发生的，多数病人已通过代偿能够耐受Hb的降低。 Hb及HCT的高低不是决定是否输血的最好指标，而要以症状为主；无明显贫血症状者可暂不输血。3、慢性贫血不存在血容量不足的问题，有输血指征者只能输红
老人贫血的常见原因分析介绍
1、老年人骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后，仅有30%左右的骨髓造血，这是较易发生贫血的根本原因。 2、老年人各种代谢酶开始减少。如三磷酸腺苷等的减少，可使红细胞膜发生改变，这样会使细胞寿命缩短。 3、老年人的性激素分泌减低，如睾丸激素水平下降，刺激骨髓造血的作用也随之下
临床输血：成分输血及血液制品
悬浮红细胞CRCS 1、前者是全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。 2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 CPDA：35天。需：交叉配合试验。
输血过敏反应的原因及防治
输血过敏反应是指在输血过程中或输血后受血者发生了用原来疾病不 能解释的、新的症状和体征。那么输血引起过敏反应的原因与症状有哪些？如何防治？ 1、原因： （1）过敏体质的受血者，平时对某些物质过敏，如花粉、尘埃、虾蟹、鸡蛋等，特别是输血时血浆中含有变性血浆蛋白，可引起过敏反应。 （2）献血
心衰及贫血患者输血时较高的输血阈值对改善死亡率无效
心脏病患者中贫血治疗的益处仍不清楚。12月发表在《Ann Intern Med》上的一项研究表明，较高的输血阈值不能持续改善死亡率，但需要大型试验。静脉输注铁剂可能有助于缓解心衰和缺铁患者的症状，还需要进一步地研究。红细胞生成**药物似乎对轻微至中度贫血的心脏病患者没有益处，并且可能与严重的
输血科电脑管理系统在临床上的应用
加强工作管理也是做好安全输血工作的一个重要环节。近年来，我院将电脑管理系统应用到实际工作中来。在使用中，这套系统逐步体现出其强大的功能和优越性。下面，我简要介绍一下这套系统在实际工作中的应用情况。 1 功能概要 根据工作的需求，我们在输血科电脑管理系统中设置了出入库，血液加工，输血申请，血型
幼儿营养性缺铁性贫血重度诊治病例分析
【一般资料】女性，9个月【主诉】发热咳嗽4天，腹泻1天【现病史】患儿于4天周前开始无明显诱因出现发热，体温波动于38.2~39.6度考虑上感，在家中口服药物（名不详细）无好转，继而出现咳嗽在家中输液治疗（具体药不详细）咳嗽好转，但体温仍高还是38.2度左右，明日开始出现腹泻为稀便，次数一天5次左右。
贫血原因待查治疗病例分析
【一般资料】男，36岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰、发热10余天，头晕2天。【现病史】患者10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳白痰，量不多，伴发热，体温最高达39.0度，无头痛、头晕。就诊于清河县中医院，化验血常规:白细胞26.61×10^9/L，血红蛋白105g/L血小板73×10^9/L。胸片示右
双相性贫血的临床分析
【关键词】 双相性贫血 【摘要】 目的 探讨双相性贫血的病因以及病因与预后的关系。方法 对38例双相性贫血的临床资料进行回顾性分析。结果 23例痊愈出院(60.5%），10例明显好转（血红蛋白达90g/L以上）后带药出院(26.3%），4例血红蛋白上升不明显140/90mmHg），下肢水
一例青少年Menetrier病伴重度贫血病例分析
患者男，15岁。主因乏力10个月就诊。体检：皮肤苍白，余无明显异常。实验室检查：血常规：（1）2012年10月11日：白细胞（WBC）4.55×109/L（参考正常值：4×109/L～10×109/L），血红蛋白（Hb）52g/L（正常参考值：120～160g/L），血小板（PLT）391×109/
分析骨髓痨性贫血的发病原因
曾有假设认为骨髓痨性贫血是有功能的造血组织数量减少的结果与基本疾病有关的代谢缺陷以及某些病例中出现的吞噬红细胞作用等其他因素亦曾考虑与发病有关然而从未被证实。最常见的原因就是癌肿从原发部位向骨髓转移(较常见的原发部位是乳腺前列腺较少的是肾肺肾上腺或甲状腺)骨髓增生性疾病(如晚期真红慢粒白血病骨髓
关于缺铁性贫血症的原因分析
患者以学龄前儿童、孕妇、育龄妇女为最多，是世界上重要的营养缺乏病之一。根据1986年中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的调查，在4747名学龄前儿童中，缺铁性贫血的患者占59.1%，并以6个月至1岁的儿童患病率最高。1990年上海市对若干托儿所的调查，也表明幼儿患缺铁性贫血较为普遍，约占被调
临床输血中常见问题与管理对策
输血是救治病人的重要手段之一，然而输血不当，可产生严重的输血不良反应、输血传染病和同种免疫反应，重者危及患者生命。临床输血安全是每个医务工作者必须考虑，并严肃对待的问题，应切实做好防范工作。根据部分医院资料分析表明，输血引发的问题，80%以上发生在血站外，而护士责任性差错占全部差错的50%以上。周慧
贫血病人输血的适应症
输血可以迅速地缓解贫血病人的情况，可是有的贫血病人也会对输血作出反应，而且严重的输血反应可以致命。所以要掌握输血的适应症才行，无明确适应证者不应滥用输血。1、伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作，血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血（AIHA）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、葡糖六磷酸脱
地中海贫血的输血指南
一、造血干细胞移植是根治本病的唯一有效措施； 二、输血：轻型者不需输血，重型者靠输注红细胞维持生命，不宜输全血，最好输注洗涤红细胞或少白细胞的红细胞。 三、输血的方法： 1、低量输血：间歇输红细胞使Hb维持在60～70g/L的“安全”水平，摆脱近期死亡威胁； 2、高量输血：通过
心力衰竭伴重度贫血患者行胸壁巨大肿瘤切除术麻醉管理
1.临床资料 患者男，48岁，身高172cm，体重49kg。2018年2月23日因“左胸背部肿瘤2次，术后复发5月余”收入上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科。患者2016年末发现左胸背部肿瘤，于2017年2月、6月两次行肿瘤切除术，本次入院前5月余肿瘤复发并迅速增大（约16.4cm×9.2cm），伴
贫血患者出现何种症状可以输血？
提起贫血大家都不陌生，这种疾病是由于全身的血液中的红细胞在正常值之下。对于贫血患者的急救来说，输血是一种不错的方法。但是输血不是适合于每个人，要有相关的症状才适合于输血。 1.伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作，血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA 阵发性睡眠
临床输血中常见的输血反应及应对措施
输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的症状和体征。 (一)发热反应 是输血中最常见的反应。 1．原因： ①可由致热源污染引起，如保养液或输血用具被致热源污染；②受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应；③其他原因。 2．症状： 可在输血中
2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南
英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）近期发布了“血液输注指南”，旨在提高输血替代方案的应用，最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。 输血在临床实践
成分输血的临床应用调查与分析
［摘 要］ 目的：通过临床用血分析，指导合理用血。大力推广成分输血。方法：对2000年至2004年我区医疗单位各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析。结果：几年来各医院全血用量大幅下降，成分血的用量达到99.3%，二级医院成分血使用率在2003年已达标，但机采血小板和冷沉淀使用不理想。结论：成
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析3
三、病例讨论知识点1. 排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）1） AUB-O简介异常子宫出血（AUB）是妇科临床常见的症状，指不符合正常月经周期“四要素”（即月经的频率、规律性、经期长度和出血量）的正常参数范围、并源自子宫腔的出血。采用FIGO标准“PALM-COEIN”分型标准可分为9个亚型，其中
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析4
分析点1. 该患者诊断分析根据现病史、辅助检查患者目前处于绝经过渡期晚期，故有AUB-O。目前较为公认的生殖衰老分期金标准为2011年发表的“生殖衰老研讨会分期+10”（STRAW+10）系统（图2）。患者B超提示子宫多发肌瘤（较大一个宫颈肌瘤伴变性可能，大小约7×6.9×6.4cm），且诊刮术中仅