临床输血技术规范[部颁标准](九)
附件四 内科输血指南一、 红细胞:用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白<60G/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。二、 血小板:血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板,血小板输注特征:血小板计数>50×109/L一般不需输注血小板计数10—50×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注血小板计数<5×109/L应立即输血小板防止出血预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效。有出血表现时,应一次足量输注并测CCI值。CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)(1011)×体表面积(M2) 四、鲜冰冻血浆 用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏、并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。四、新鲜液体血浆:主要用于补充多种凝血因子(特......阅读全文
临床输血质量控制与流程(二)
②.采集血样A)采血护士资质:采集血型和交叉配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/进修护士不得进行。B)明确患者用血申请,核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。C)准备采血材料,并明确以下内容:正确的标本量;正确的容量;正确的标识:姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签
临床输血在骨科治疗中的应用
输血及血制品在骨科临床中应用广泛,随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟,输血已成为一种安全有效的治疗手段,但输血治疗并不是绝对的安全,它也可以带来一些不良反应及严重的并发症,同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型,这也是当
临床输血质量控制与流程(一)
一.目的本程序规定了临床输血过程控制的内容、要求和方法,以确保所有业务过程达到规定的质量要求。二.范围本程序适用于从医师填写用血申请单、血样采集、核对、血型检测、配血到血液输注、输注后观察记录的全过程的控制。三.职责⑴.本程序由医务科归口管理。⑵.输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展
加温输血的临床应用及效果观察
[摘 要] 目的:探讨血液加温后输注的临床应用及效果。方法:治疗输血量大于全血400 ml或红细胞制品2 U(含全血400 ml或红细胞制品2 U)的患者分为两组,常规组不加温,加温组将血袋置于35 ℃~38 ℃水浴中,轻轻摇动血袋,并不断测试水温,15 min左右取出备用。结果:血液
成分输血的临床应用调查与分析
[摘 要] 目的:通过临床用血分析,指导合理用血。大力推广成分输血。方法:对2000年至2004年我区医疗单位各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析。结果:几年来各医院全血用量大幅下降,成分血的用量达到99.3%,二级医院成分血使用率在2003年已达标,但机采血小板和冷沉淀使用不理想。结论:成
循证输血与成分输血
循证学的基本概念 循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三
输血安全与成分输血
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。
输血与输血反应
(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引
PCR检测输血传播病毒DNA的临床应用
在急慢性输血后肝炎、散发性肝炎、急性重型肝炎及肝硬化病例中,有部分病例无法用已建立的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的实验室诊断方法进行病原学分型。继1995年发现庚型肝炎病毒(HGV)后,1997年日本学者Nishizawa等[1]报道了应用代表性分析法发现了一种可能与输血后肝炎相关的病毒,暂时称为输血传
临床医生在输血风险控制方面的作用
输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下: 1.临床合理、科学用血
2000年至2006年我院临床输血分析
【摘要】 目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法:收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈上升趋势。结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成
自身输血的研究进展与临床应用
自身指采集或回收病人自己的供手术或大失血后回输。传统上属于外科输血的范畴,近年来随着人们对输血相关传统疾病,特别是输血后肝炎和艾滋病的关注,自身输血越来受到人们的关注。各临床科室自身输血的广泛实践已极大地丰富了其内涵,使自身输血技术成为一种有效的治疗手段。自身输血按血液来源分为贮存式
临床输血不良反应131例回顾分析
近期,河南周口市中心血站研究人员发表论文,旨在回顾分析131例临床输血不良反应的发生情况,为有效预防输血不良反应的发生提供参考。研究指出,加强输血治疗过程中监测,严格掌握临床输血指征,科学合理用血,开展输血新技术、新方法的应用可减少和避免输血不良反应的发生。该文发表在2014年第30期《中国社区医师
临床出现输血反应后如何处理?
一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的,有以下四种表现: (1)典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等... (2)迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫,再次输血时因“回忆反
临床输血中Rh阴性血输注指导
Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.
临床输血中检出不规则抗体的分析
【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,测定抗体效价,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例,结果检出不规则抗体62例,占总检测量的2.
临床检验基础:血型和输血知识点
红细胞血型系统HLA抗原ABO血型系统9号染色体长臂3区4带5~6周可测出ABH抗原Rh血型系统 D、E、C、c、eD抗原者称Rh阳性第6号染色体短臂上即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D;HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区抗体ABO天然M,免疫G,Rh均为G大
血库工作制度
1、要严格按照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》这三个文件进行管理和工作。2、输血人员要按照《中国输血技术操作规范》和《临床输血技术规范》进行工作,严格执行七查七对等制度。3、配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记帐单、受血者和供血者血样,复查受
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之,合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是,输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展,安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上,输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务,其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输
去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用
摘要:目的 评价临床输注去白细胞红细胞悬液预防非溶血性发热性输血反应的效果。方法 选择2004年3月~2005年3月本院住院受血者为观察组2200例,输注去白细胞红细胞悬液, 2003年3月~2004年2月本院住院受血者为对照组2300例输注普通红细胞悬液,观察这些患者NHFTR的发生率。结
九价HPV疫苗的临床意义
九价HPV疫苗有良好的免疫原性,完成3剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎100%。完成接种程序1个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的100倍,在接下来的2个月中,该值下降到10倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持4年。 临床试验均显示,接种九价HPV疫苗
仙鹤草九大临床新用途
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草的全草,性味苦涩而平,是良好的收敛止血药,传统多用于治疗各种出血症。其实,仙鹤草在临床上还可用于治疗以下诸多病症。 1.仙鹤草治盗汗 以仙鹤草30~50克,大枣20克为基本方,偏阴虚加生地、麦冬、当归、白芍、五味子、山萸肉、女贞子、旱莲草等;虚火旺加知母、黄柏、玄
输血期间或输血后发热
在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1) 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患
输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,
检验职称输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
检验医学输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。” “血液不是红色的吗?” 确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自
输血热点问与答(一)
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。狭义的输血是指输注全血,广义的输血是包括全血在内的、由血液制备的各种有形或无形成分的输注,严格来说,造血干细胞(骨髓或外周血)也算是一种特殊的输血。交叉配血、抗体筛查、血型亚型的检测、输血前及输血后检验是输血中常见的问题,定向点金《临
输血前三大常规检测
输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定,用包含ABO正反定型和Rh血型定型,它们二者就如同一个整体,缺一不可,但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的,虽然此规范已颁布10年,
现代信息和检测技术与临床安全输血
临床输血是疾病治疗过程中不可替代的一种手段。随着国家法制的不断完善,血液制品制备过程已纳入了规范化的轨道,经卫生行政部门正式批准的采供血机构提供的血液制品均已达到国家规定标准。然而,采供血机构提供的血液制品是不能直接输注给病人的,须在医院输血科(血库)经一系列的检测与核对等程序后方能输注,只有这