血小板减少并异淋增多,一元论还是多元论?

案例经过周一的夜班总是异常忙碌,大量的标本让我有点喘不过气来。这时一个三岁小男孩的血常规结果引起了我的注意,血小板只有26×109∕L。除了严重的血小板减少,淋巴细胞也明显增高,伴报警提示“原始细胞?”。难道是儿童常见的急性淋巴白血病?推片复检可见血小板数不多,同仪器的计数结果相符。同时,镜下还发现一类不典型淋巴细胞,但形态却似异型淋巴而不是原幼淋。因为它们的胞浆丰富,而且同时可见Ⅰ和Ⅱ型异淋,约占白细胞的20%。考虑是儿童,难道会是传染性单核细胞增多症?但传单一般不会引起血小板减少,这是怎么回事呢?抽血不顺导致的假性降低?待患儿家长来取报告时,我询问了患儿的一般情况。了解到其身上已有明显瘀点瘀斑4天,伴颈部淋巴结肿大,外院检查结果与本次基本相同。那么到底是什么原因同时导致了血小板减少症跟异淋增多呢?案例分析与总结患儿入院后,完善一系列检查。体查可见散在瘀点瘀斑,眼睑轻度浮肿及咽部充血;骨髓穿刺示巨核细胞增多(85个)伴成熟障碍......阅读全文

血小板减少并异淋增多,一元论还是多元论?

案例经过周一的夜班总是异常忙碌,大量的标本让我有点喘不过气来。这时一个三岁小男孩的血常规结果引起了我的注意,血小板只有26×109∕L。除了严重的血小板减少,淋巴细胞也明显增高,伴报警提示“原始细胞?”。难道是儿童常见的急性淋巴白血病?推片复检可见血小板数不多,同仪器的计数结果相符。同时,镜下还发现

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

作者:魏娟,左红  作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000  【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少  Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。       全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响最小,而且还可以抑制

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

  Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease  目前学一般检查最常用的检测是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。  全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板

血小板减少会怎样-血小板减少的七大危害

  血小板减少了身体会有怎么样的反应呢?您知道吗?其实危害蛮大的,比如说出现咳血的现象,还有就是你尿血的现象,严重的人还可能出现大出血的情况,都是会影响人的生命健康的。  一 、血小板减少的危害  常见血小板减少的疾病是血小板减少性紫癜,其特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出

白细胞分类不出?原因在这里

在平时的检验工作中有时候会出现白细胞分类不出来的情况。特别是在基层医院由于仪器性能方面的原因,出现的频率更高。对于这种情况,经常让人不知所措了。 本文以迈瑞5380血细胞分析仪为例。对白细胞分类不出的原因进行以下几点分析。希望对基层工作的检验同仁有所帮助。 1:血小板聚集 这种情况最常见。由于血小板

血小板减少意味什么?

  物性免疫性血小板减少症    出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5——10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。    其他免疫性血小板减少症    患者表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶而还可见肾脏受损征象如高血

如何预防血小板减少?

  均衡饮食:保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于维持健康的免疫系统和正常的血小板生成。  避免过度饮酒:过度饮酒会损害肝脏功能,影响血小板的生成和储存。  避免接触有害物质:如化学品、辐射等有害物质会损害骨髓造血功能,导致血小板减少。  避免使用某些药物:某些药物如阿司匹林、非甾

干旱增多导致开花几率减少-蜜蜂“口粮”大幅减少

  英国一项新研究显示,气候变化让不少地区干旱增加,很多植物开花的几率也随之下降,这让蜜蜂等传粉昆虫更难采到花蜜,威胁它们的生存。图片来源于网络  英国埃克塞特大学12日发布公报说,该机构研究人员与曼彻斯特大学及英国生态与水文学中心的同事合作,调查了英国威尔特郡当地植物的开花状况。结果发现,植物对于

血小板增多的危害有哪些?

  血小板有凝血止血的作用,血小板增多的出现给大家的健康带来威胁,那大家知道血小板增多症的危害有哪些吗,为了了解治疗此病的重要性,下面就给大家说说血小板增多症的危害的问题。  1、诱发心血管疾病:   出现动脉硬化将引起心脏血管出现,常常因为血脂异常、糖尿病、高血压、遗传等各种因素,动脉的内壁将出现

血小板减少之谜影追踪

某日,笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果,不多时,我发现好几个结果的血小板都低于正常值,当然,血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事,只是我发现,这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科,这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少,我们第一反应就是血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血,巨

怎样预防血小板减少症状?

  一、合理饮食合理休息。当被诊断为血小板减少时,应该尽量减少不必要的活动,血小板减少的预防最好卧床休养。要多吃一些营养丰富的食物,比如红豆、红枣、桂圆等食物要多吃一点。每天要保证十个小时以上的睡眠,如果晚上的休息不够的话,可以通过午睡的方式补上。  二、防止过度劳累。血小板减少的患者应该尽量防止过

一例带状疱疹并特发性血小板减少性紫癜病例分析

1 临床资料 患者女, 60 岁。右侧胸肋部疼痛 5d,起皮疹 3d。5d 前,患 者无明显诱因出现右侧胸肋部阵发性针刺样痛,本院以“神经 痛”予腺苷钴胺、维生素 B1肌肉注射和卡马西平及布洛芬口服 治疗,无效。3d 前,右侧胸肋部出现皮疹,以“疱疹">带状疱疹”处理, 血常规、肾功检查未见异常。自

原发性血小板增多症控制血小板数量的措施

  迅速有效地使血小板数量下降并使其得到良好的控制是本病的基本治疗手段,也是防止血栓形成和出血发生等并发症的基本措施,是本病治疗的首选方法。  1.骨髓抑制性药物  ①羟基脲: 是目前国内外治疗本病的首选药物之一。每日剂量为1.0g~6.0g,分次口服。目的是将血小板减少到400X10^9/L以下,

原发性血小板增多症诊治进展

原发性血小板增多症(ET)为主要累及巨核系的慢性骨髓增殖性疾病(CMPD),其特征是血小板水平持续性增多而功能异常,骨髓巨核细胞过度增殖,伴有出血和(或)血栓栓塞发作,脾常增大。本病是一种只有通过排除反应性血小板增多症以及排除其他CMPD后才能诊断的疾病。 【诊断要点】一、临床表现1.起病缓慢

原发性血小板增多症的简介

  原发性血小板增多症(Primary Thrombocytosis,PT)亦称特发性血小板增多症(Essential Thrombocytosis,ET)或出血性血小板增多症(Hemorrhagic Thrombocytosis)。系克隆性多能干细胞疾病,是骨髓增殖性疾病的一种。其特征是骨髓巨核细

血小板假性减少怎么办?

常见血小板假性减少的原因通常为:标本凝集、EDTA依赖性假性血小板减少、冷凝集、大血小板。一、标本凝集主要包括:(1)采血不顺利,包括技术不熟和患者血管难以采集,造成采集时间过长,使组织因子进入血标本中而产生肉眼看不见的微小凝块;(2)颠倒混匀不充分,影响抗凝效果,从而造成凝块产生或血小板聚集;(3

血小板减少的常见原因分析

血小板是形态不规则的小体,圆形或椭圆形,直径2~3微米。由骨髓巨核细胞的细胞分隔而成。巨核细胞逐渐成熟,胞浆增大,出现颗粒,最后断裂形成血小板。长期以来它被认为是细胞碎片,现已证明是能进行新陈代谢的活细胞。循环中血小板在正常情况下,每立方毫米血液中有10--30万个,生活约10天,但其中约1/4有生

什么疾病会导致血小板减少?

  血小板减少(也称为血小板减少症或血小板计数低)是指血液中血小板的数量低于正常范围。血小板是一种在血液中的细胞片段,对止血和凝血至关重要。以下是一些可能导致血小板减少的疾病和状况:  特发性血小板减少性紫癜(ITP):这是一种免疫系统错误地攻击并破坏血小板的疾病。  药物反应:某些药物,如某些抗生

继发性血小板减少症简介

  继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。

血小板减少与操作的关系

 我们在临床中经常见到病人并无出血征象,而化验血常规时却发现血小板减少,有的甚至明显减少,这会给病人造成紧张情绪,偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。但在复查或采用手工计数或骨髓细胞学检查时发现,其中一部分病人血小板并不减少。那是什么原因呢?    研究表明操作不当也会产生不良影响:    1. 采集

简述血小板减少的形成病因

  1.血小板生成减少:  (1)遗传性 如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。  (2)获得性 再生障碍性贫血,骨髓浸润(恶性肿瘤骨髓转移、白血病、骨髓纤维化、结核),化疗药物,辐射,巨核细胞再生障碍,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影响血小板生成

血小板减少性紫癜检查

血小板减少性紫癜这种疾病的种类很多,其中不同的血小板减少性紫癜类型症状表现上就有很多不同的地方,但是为唯一相同的就是血小板减少性紫癜对患者的危害是一样的,所以血小板减少性紫癜患者一定要做好检查,下面我们就看下血小板减少性紫癜检查。血小板减少性紫癜检查1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均

原发性血小板减少症简介

  原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不

血小板计数和血清学检查诊断血小板减少

肝素诱导的血小板减少是指应用各种剂型肝素后出现的血小板减少,临床中对这类患者的诊断主要结合血小板计数和血清学检查结果。血小板计数是判断血小板减少的最直观依据,对于及早发现和诊断具有重要意义。一般血小板计数

血小板计数和血清学检查诊断血小板减少

  肝素诱导的血小板减少是指应用各种剂型肝素后出现的血小板减少,临床中对这类患者的诊断主要结合血小板计数和血清学检查结果。    血小板计数是判断血小板减少的最直观依据,对于及早发现和诊断具有重要意义。一般血小板计数

合理计算并减少分析时延

工艺测量是瞬时的,但是分析仪的响应从来不是,从取样口到分析仪总是存在时延,这一时延经常被忽视,取样系统的时延是造成工艺分析仪结果不准确的最常见原因。本文目的是增进对引起时延原因的理解,并且提供必要的工具用于计算或者在合理误差范围内估算时延,同时也提供了一些建议用于减少时延。 一般来说

概述原发性血小板增多症的抗血小板聚集的措施

  血小板聚集作用与血栓形成密切相关,使用抗血小板聚集药物有助于改善患者的症状。有报道阿司匹林0.3g,4次/日和潘生丁50mg,4次/日,同时口服,使6例患者中的4例血小板聚集作用恢复正常。另一组报道称口服阿司匹林0.5g,隔日1次,使22例患者中的20例血小板聚集作用恢复正常,手指及脚趾疼痛改善

如何诊断出血性血小板增多症?

  对原因不明血小板增多(>60万/mm3),骨髓中巨核细胞显著增加,结合脾大,出血或血栓形成等表现,应考虑本病的诊断。但需与继发性(或反应性)血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鉴别。  继发性血小板增多症见于脾切除后、脾萎缩、急或慢性失血、外伤及手术后。慢性感染、类风湿性关节炎、风湿病、坏死性肉芽

原发性血小板增多症的辅助检查

  外周血象  1. 血小板计数明显升高,多数在1000~2000X10^9/L之间,偶尔可波动于800~1000X10^9/L之间,也有高达3000X10^9/L以上者,最高有14000X10^9/L的报告。血小板形态一般正常,但也可见巨大型、小型及畸变型血小板及颗粒增多的血小板,常聚集成堆,偶伴