继发性血小板减少症简介
继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。......阅读全文
继发性血小板减少症简介
继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。
如何诊断继发性血小板减少症?
一、出血时间(BT)测定意义出血时间延长见于血管结构或功能异常:如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病(von Willebrand病)。血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜、血小板增多症。血小板功能异常:如血小板病、血小板无力症。其他:如低/无纤维蛋白原血症、原发性和继发性纤维蛋
继发性血小板减少症的病因分析
在该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。由于普遍
继发性血小板减少症的预防护理介绍
1.积极参加体育活动。增强体质。提高抗病能力。 2.要注意预防呼吸道感染。麻疹。水痘。风疹及肝炎等疾病。否则易于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时。要卧床休息。限制活动。消除其恐惧紧张心理。 4.避免外伤跌仆碰撞。以免引起出血。 5.血小板计数低于20×109/L时。要密切观察病情
小儿继发性血小板减少性紫癜的简介
继发性血小板减少性紫癜按发病原理可分为血小板生成减少、血小板分布异常、血小板破坏过多和血小板被稀释。 1.血小板生成减少性血小板减少症 (1)感染性血小板减少。 (2)再生障碍性贫血。 (3)骨髓增生异常综合征。 (4)骨髓占位性病变。 2.血小板破坏增加所致血小板减少 (1)药物
关于继发性血小板减少性紫癜的简介
继发性血小板减少性紫癜是药物、毒素、感染导致或继发于其他疾病引起血小板减少所致的皮肤疾病。临床可有其原发病表现,发病前有用药、感染、输血史等,并伴皮肤黏膜出血症及血小板减少,根据起病缓急可分为急性型和慢性型。
原发性血小板减少症简介
原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不
继发性血小板减少症的治疗和鉴别诊断介绍
治疗 1、由于本病血小板减少是继发性的,所以治疗原发病很关键,常随着原发病的好转血小板计数得到相应的改善。 2、本病的病因错综复杂,可由中毒、药物过敏、感染、自身免疫、血脂异常、遗传因素等,帮西医尚无特殊疗法,早期应用中医疗法实属必要。 鉴别诊断 本病需与原发性血小板减少症相鉴别
继发性血小板减少症的并发症和临床表现
并发症 严重病人可有呕血,便血,极少数病人可发生颅内出血,出现颅内高压表现,甚至昏迷。 临床表现 ①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少; ②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后;
新生儿血小板减少症的简介
新生儿血小板减少症是指足月儿或早产儿血小板计数少于100 x l09/L,发生率为18%~35%,与胎龄成反比,胎龄小发生率高,可造成出血、神经系统后遗症,甚至死亡。 不同病因引起的血小板减少症状也有所不同。大多数有不同程度的出血,皮肤淤点和淤斑,甚至出现胃肠道出血和颅内出血等。
继发性血小板减少的实验室检查
继发性血小板减少是继发于其他疾病引起的血小板减少,其实验室检查的项目包括以下几方面:出血时间测定出血时间延长见于血管结构或功能异常,如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病;血小板数量异常见于血小板减少性紫癜、血小板增多症;血小板功能异常见于血小板病、血小板无力症。毛细血管脆性试验新出血点超过10个
继发性血小板减少的实验室检查
继发性血小板减少是继发于其他疾病引起的血小板减少,其实验室检查的项目包括以下几方面:出血时间测定出血时间延长见于血管结构或功能异常,如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病;血小板数量异常见于血小板减少性紫癜、血小板增多症;血小板功能异常见于血小板病、血小板无力症。毛细血管脆性试验新出血点超过10个
关于血小板减少性紫癜症的简介
由于血小板减少引起的广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血,形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑,压之退色者. 临床分为原发性和继发性两种类型,原发性血小板减少性紫癜,发病原因不明;继发性血小板减少性紫癜,可见于白血病。出血严重,特别是颅内大量出血时会危及生命。
关于遗传性血小板减少症的简介
遗传性血小板减少症是一组少见的遗传性血小板异常疾病,表现为血小板数量减少,并往往伴有血小板功能异常。患者自幼有不同程度的出血倾向,并有血小板减少的家族史。根据遗传方式分为常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传和性染色体隐性遗传。
继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
特发性血小板减少性紫癜:此症是血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病,反复发作,实验室检查多有血小板计数减少,脾大,骨髓检查见巨核细胞数量增加或正常。多可找到导致血小板减少的病因。
继发性血小板减少性紫癜的病因分析
继发性血小板减少性紫癜按照发病机制可分为: 1.血小板生成减少 (1)药物对巨核细胞毒性作用:常见药物如苯、抗肿瘤药物、蛇毒、氮芥等。 (2)再生障碍性贫血。 (3)骨髓纤维化症。 (4)骨髓异常增生综合征。 (5)骨髓占位性病变:如恶性淋巴瘤、白血病、癌转移等。 (6)病毒感染。
继发性血小板减少性紫癜的病因和分类
1.生成减少(1)物理因素:超量或长期电离辐射,如X线等(2)化学因素:苯、醇、铅、有机磷等(3)药物因素:抗肿瘤药物、抗生素、磺胺等(4)造血系统疾病:再障、PNH、急性白血病、MM等(5)其他某些感染性疾病(如肝炎后再障)2.血小板破坏增多(1)药物免疫性血小板减少性紫癜、输血后紫癜和新生儿紫癜
小儿继发性血小板减少性紫癜的检查介绍
1.血液检查 血小板计数降低,重者常
小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
1.再生障碍性贫血 表现为发热、贫血、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞数多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 2.急性白血病 继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细
治疗继发性血小板减少性紫癜的相关介绍
1.治疗原发病 此症病因复杂,可继发于多种疾病,治疗原发病,去除引起血小板减少的诱因是关键。去除病因改善症状。 2.药物治疗 药物性免疫性血小板减少性紫癜可口服或静脉点滴肾上腺皮质激素,严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周;激素治疗无效者可试用静脉滴注大剂量人血丙种球蛋白;使用免疫抑制剂如
关于原发免疫性血小板减少症的简介
原发免疫性血小板减少症(ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究,公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或
继发性血小板减少性紫癜的预后和预防介绍
1、预后 患者一般预后良好,在去除病因后症状可改善,血小板计数可恢复至正常水平。极个别患者可死于严重出血如肺出血、颅内出血。病死率一般<5%。 2、预防 去除可导致继发性血小板减少性紫癜的病因。如预防感染,合理使用药物等。
继发性血小板减少性紫癜有什么临床表现?
1. 如为其他疾病所致,则可有其原发病的临床表现。2. 急性型:短期皮肤黏膜可有淤点、淤斑、血疱;可有鼻出血、牙龈出血、黑便、血尿、眼底出血、月经过多等,颅内出血少见。3. 慢性型:起病缓慢,症状较急性型轻。
治疗小儿继发性血小板减少性紫癜的相关介绍
1.肾上腺皮质激素 药物性免疫性血小板减少性紫癜可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。 2.停用可疑药物 对于药物性免疫性血小板减少症患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药
简述继发性血小板减少性紫癜的临床表现
1.如为其他疾病所致,则可有其原发病的临床表现。 2.急性型:短期皮肤黏膜可有淤点、淤斑、血疱;可有鼻出血、牙龈出血、黑便、血尿、眼底出血、月经过多等,颅内出血少见。 3.慢性型:起病缓慢,症状较急性型轻。
关于继发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍
1.血液检查 血小板计数降低,重者常<(1~10)×109/L,出血时间延长,血块收缩不良;病毒性肝炎者肝功能检查异常。 2.骨髓检查 骨髓巨核细胞数正常或增加并伴成熟障碍,骨髓异常增生综合征可见细胞减少和红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血;此外还应做细胞培养、染色体检查;白血病、恶性淋
关于继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 有近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主,束臂试验阳性。 3.实验室检查 血小板计数减少,如测得药物有关的抗体,即可诊断药物性免疫性血小板减少症。血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性,血块退缩抑制试验阳性,血小板因子-3(PF3)阳性,
小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤,黏膜自发性出血为主,束臂试验阳性。 3.实验室 血小板计数减少;如测得药物有关的抗体,即可诊断药物性免疫性血小板减少症。 4.骨髓检查 巨核细胞增生,成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性
原发性血小板减少症的概述
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可
贫血、血小板减少症疑为何病?
患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL