物性免疫性血小板减少症 出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5——10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。 其他免疫性血小板减少症 患者表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶而还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。 出、凝血性疾病 再生障碍性贫血与骨髓病性疾病:各种原因引起的再生障碍性贫血,都有骨髓巨核细胞减少,血小板的生成减少等特点,血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现,也可能是由于经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常,血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少,大多为肿瘤细胞损害巨核细腿,因此血小板生成减......阅读全文
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。 凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activa
Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是怎样的一种疾病
严匡华北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院(NIH)博士后 Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此
血小板减少是妊娠期较常见的一种合并症,据报道,其发病率约为10%左右,可由多种内科合并症和妊娠并发症引起。血小板数量的减少和功能的异常,可引起严重的出血和贫血,并造成不良妊娠结局,增加孕产妇及围产儿患病率和死亡率。下面我们将总结一下妊娠合并血小板减少的常见原因。妊娠合并血小板减少的原因一、妊娠相关性
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。 凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial
血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷
血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thro
病历摘要 患者男性,34岁,因发现血小板减少2周入院。 患者2周前健康体检时,在外院查血常规示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者当时无任何不适,无皮
血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。 血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓
血小板输注 血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注,以达到止血或预防出血的目的。 一、输注血小板的适应证 是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同,临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。
英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期发布了“血液输注指南”,旨在提高输血替代方案的应用,最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。 &
某日,笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果,不多时,我发现好几个结果的血小板都低于正常值,当然,血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事,只是我发现,这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科,这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少,我们第一反应就是血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血,巨
对于不相合的红细胞输注,人们肯定不能容忍;而对于不相合的血小板输注,人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的,是因为很多人甚至是医生都认为,血型主要是指红细胞血型,而血小板是没有血型区分的。那么,血小板可以输注异型的吗?一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景:A医生:患儿血小板低
输血在临床实践中常见,但输血亦可导致一些风险。输血的替代方案仍未被充分应用。英国审计数据显示,不恰当的血液成分输注率≥20%。这增加了患者接受错误血液输注风险及并发症(如循环超负荷、输血相关急性肺损伤)发生风险,增加了珍贵资源的浪费及治疗成本。输血替代方案仍未被充分应用。对于血小板输注的管理,NIC
血小板减少性紫癜这种疾病的种类很多,其中不同的血小板减少性紫癜类型症状表现上就有很多不同的地方,但是为唯一相同的就是血小板减少性紫癜对患者的危害是一样的,所以血小板减少性紫癜患者一定要做好检查,下面我们就看下血小板减少性紫癜检查。血小板减少性紫癜检查1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均
血小板是在骨髓中产生的无色细胞,其有助于在血管系统中形成血凝块并防止出血。血小板减少症是血液中循环的血小板数低于正常值的病症。当患者血小板计数中度至严重减少时,可能发生严重或危及生命的出血,特别是在侵入性手术期间。具有显着血小板减少的患者通常在手术前立即接受血小板输注以增加血小板计数。但血小板输
据《血液病诊断及疗效标准》记载,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于各种原因导致的血小板计数低于参考值下限,就是血小板减少。 孩子家长的迫切愿望与心情可以理解。但是对与疾病是急不得的,对于小孩血小板低,找准病因,对症治疗就能达到最佳效果。 小孩为什么
血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。 血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因
血小板微粒(Platelet Microparticle, PMP)是血小板在活化过程中释放的一种超微膜性囊泡。其直径小于0.5μm,不能用普通显微镜观察到其形态,不能用包括血小板计数仪在内的常规检测血小板的方法来检测。血小板微粒膜上携带有静息状态下血小板膜上的多数成分
假性血小板减少,通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实: 1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因: 1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA
【前言】 临床上,血小板计数广泛用于血栓与出血性疾病、血液病的诊断与鉴别诊断、术前评估、疗效观察以及是否进行血小板输注治疗的判断等众多领域,是一项常规而又极其重要的指标。 由此可见,检验报告的准确与否至关重要。然而,日常
通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使
血小板减少患者会不会出现出血?很多血液病患者都不可避免地出现血小板减少,他们都理所当然地认为:血小板减少一定会出血,因而诚惶诚恐。血小板减少患者会不会出现出血的症状? 血小板是血液中最小的细胞,比红细胞还要小很多,直径只有2~4微米。血小板的主要功能是凝
血细胞分析仪的广泛使用使临床检验工作提高到了一个新的水平,不仅能检测更多的实验参数而且大大提高了检测结果的准确性。但在计数过程中的影响因素也不容忽视,尤其是计数血小板时影响因素比较多,现将使用血细胞分析仪出现血小板假性减少和假性升高的原因及质量控制总结如下: 1 血
[摘要] 目的:探讨冰冻血小板在血小板减少性疾病中应用的有效性与安全性。方法:随机选择318例血小板减少症患者,204例患者给予冰冻血小板输注,114例患者给予新鲜血小板输注,输注前及输注后18 h~24 h分别测定血小板计数,比较血小板回收率及临床出血症状改善情况。结果:冰冻血小板止血有效
3月16日,北京大学人民医院又一研究成果刊登在国际血液学领域的顶级学术期刊《Blood》(血液)封面焦点文章。该研究论文“Atorvastatin enhances bone marrow endothelial cell function in corticost
肝素和低分子肝素作为抗凝剂在临床上应用广泛,例如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、心脑血管外科手术、体外循环、血液透析、动静脉导管留置等治疗和操作。出血是肝素治疗过程中最常见的并发症。然而,少数患者在使用肝素抗凝治疗时,出现以血小板计数降低、血栓形成、皮肤坏死为主要临床表现的药物不良反应,称为肝素诱导
血小板是形态不规则的小体,圆形或椭圆形,直径2~3微米。由骨髓巨核细胞的细胞分隔而成。巨核细胞逐渐成熟,胞浆增大,出现颗粒,最后断裂形成血小板。长期以来它被认为是细胞碎片,现已证明是能进行新陈代谢的活细胞。循环中血小板在正常情况下,每立方毫米血液中有10--30万个,生活约10天,但其中约1/4有生