遗传性球形红细胞增多症（HS）一例
1、病例介绍患者男，28岁，发现脾大20天入院。查体：T：36.8℃，P 98次/分，R：18次/分，BP: 118/84 mmHg，神清，全身表浅淋巴结未触及，皮肤未见瘀点、瘀斑，巩膜轻度黄染，胸骨无压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，脾大，尿色加深，伴乏力，无感染、出血表现，无皮疹及雷诺现象。辅助检查：血常规：WBC 14.18×10^9/L，RBC 4.3×10^12/L，HGB 131g/L，RDW-SD 72.5%，MCV:94Fl，MCH:30.5pg，MCHC324g/L，PLT 319×10^9/L，RET % ：11.8%。血沉：正常。生化：TBIL:53.5umol/L，BU53.5umol/L，GLU 6.77mmol/L血清铁：23umol/L凝血：正常。类风湿三项：正常。贫血五项：转铁蛋白 1600mg/L，sTfR 4.2mg/L。血型......阅读全文
遗传性球形细胞增多症的病因和发病机制
遗传性球形细胞增多症时，红细胞失去了正常红细胞两面凹圆盘形的形状而变成球形，即细胞的直径比正常细胞小，面积与体积比率减小。种细胞的变形性能显著减低，在脾窦中不易通过，结果在脾内被破坏。 有些研究显示，骨髓中幼稚红细胞的形态和物理性能都是相当正常的，但红细胞从骨髓中释放出来后，在电子显微镜观察下
遗传性球形细胞增多症血常规和血涂片检查
贫血程度大多为中等度，但发生危象时，血红蛋白可以降得很低，而非急性发作时可以接近正常。球形细胞增多为最突出的表现，在血片中这种细胞直径较小，圆形，染色比正常细胞深，缺乏中心浅染区。红细胞平均体积（MCV）正常或稍低，平均血红蛋白（MCH）正常，平均血红蛋白浓度（MCHC）增高至34%～40%。网
一例舞蹈症棘红细胞增多症诊断分析
病例资料患者女，30岁，因"口唇四肢不自主运动2年，加重3个月余"入院。患者2年前无明显诱因下出现口唇及四肢不自主运动，清醒时明显，入睡后消失；3个月前，患者症状加重，咬伤下唇，进食时将食物外推，并有口齿不清伴行走不稳，当地医院诊断考虑"肌张力障碍？强迫症？"，予"氯硝安定"、"帕罗西汀"等治疗后改
遗传性椭圆形红细胞增多症的检验结果
血象：红细胞呈椭圆形、球形，大小一致，数量占10%～70%，硬度增加，中心淡染区消失。骨髓象：骨髓红细胞系统增生活跃。特殊试验：脆性试验、孵育后和自身溶血试验阳性。
红细胞滚动试验的概述
红细胞滚动试验是对红细胞进行检测，观察可见球形红细胞滚动，估计球形红细胞大致百分比，用于过筛遗传性球形红细胞增多症(HS)。
小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的症状体征
HE最主要的特点是外周血中椭圆形红细胞超过25%，其临床表现及血液学改变差异很大。目前，国内主要根据溶血的程度分3种类型： 1.无溶血(隐匿型) 椭圆形红细胞虽增多，但无溶血表现。 2.轻度溶血(溶血代偿型) 红细胞寿命比正常稍短，网织红细胞轻度增高，结合珠蛋白低于正常，由于造血功能的代偿，
关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的简介
遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis，HE)是另一种红细胞膜缺陷溶血性贫血。本症特点是周围血象中可见大量椭圆形成熟红细胞。临床症状轻重不一，最严重者可因胎儿水肿死于宫内。正常人血中也可见到少数椭圆形红细胞，一般不超过15%。本症此种红细胞均在25%以上。
临床化学检查方法介绍红细胞滚动试验介绍
红细胞滚动试验介绍： 红细胞滚动试验是对红细胞进行检测，观察可见球形红细胞滚动，估计球形红细胞大致百分比，用于过筛遗传性球形红细胞增多症(HS)。红细胞滚动试验正常值： 滚动红细胞小于0.20(20%)。红细胞滚动试验临床意义： 异常结果：滚动红细胞大于0.20(20%)，球形红细胞异常增多，
血液的化学检验项目红细胞滚动试验介绍
红细胞滚动试验介绍： 红细胞滚动试验是对红细胞进行检测，观察可见球形红细胞滚动，估计球形红细胞大致百分比，用于过筛遗传性球形红细胞增多症(HS)。红细胞滚动试验正常值： 滚动红细胞小于0.20(20%)。红细胞滚动试验临床意义： 异常结果：滚动红细胞大于0.20(20%)，球形红细胞异常增多，
一例继发性红细胞增多症CT表现病例分析
继发性红细胞增多症是由于长期组织缺氧、机体促红细胞生成素（EPO）分泌增高，进而使红细胞生成增加，以至于单位体积的外周血中红细胞数、血红蛋白及血细胞比容高于正常。红细胞增多症的诊断多可依据实验室检查确诊，有关其CT表现国内少有报道，对真性红细胞增多症的诊断标准也多是对血液的实验室检查，骨髓检查，影像
关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的诊断介绍
本病应与珠蛋白生成障碍性贫血，如地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征以及丙酮酸激酶缺乏症等，可伴有少数椭圆形红细胞的疾病相鉴别，上述疾病除椭圆形红细胞外，常有其他特殊的异形细胞和临床征象。这些疾病的椭圆形红细胞的比例一般＜50%，但由于少部分HE的椭圆形红细胞比
小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的预防护理
本病属常染色体显性遗传性疾病，预防措施同遗传性疾病，应从孕前贯穿至产前： 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等
小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的病理病因分析
引起本病膜缺陷的分子遗传学异常有：膜收缩蛋白α链基因异常(称为αHE突变)、膜收缩蛋白α链低表达等位基因(称为αLE，包括αLELY、其他αLE、α链基因缺如等)、膜收缩蛋白β链基因异常、4.1蛋白异常及血型糖蛋白C和D(D为C的变异型)缺乏。其中主要为膜收缩蛋白结构异常，少数为红细胞膜的4.1
概述小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的发病机制
膜收缩蛋白基因异常(主要是αHE突变)导致膜收缩蛋白以二聚体代替了正常的四聚体，从而使细胞膜稳定性下降。αLELY等位基因表达产生的α链缺乏与β链结合的能力，但对正常膜收缩蛋白的生成无明显影响；如果同时存在α链基因突变，则可出现明显的椭圆形红细胞改变。这些膜蛋白异常主要通过影响膜骨架水平方向相互
遗传性球性红细胞增多症及其实验室检查
1）定义及流行病学遗传性球性红细胞增多症是中欧和北欧居民中最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血。本病多属于常染色体显性遗传，是由于红细胞膜上的蛋白结构异常，对钠离子的通透性增加，细胞内的水分增加。这使红细胞体积增大，由双凹园盘形转化为球形。2）临床特征 大多数在儿童期发病，轻型病人到成年时才诊断。
红细胞增多症的症状
剧烈头痛头晕、疲劳和疲倦不寻常的出血，流鼻血疼痛瘙痒身体不同部位麻木或刺痛
什么是红细胞增多症？
红细胞增多症是一种疾病状态，其中外周血中的红细胞比容（血液中红细胞的体积百分比）和/或血红蛋白浓度升高。这可能是由于红细胞数量增加（“xxx性红细胞增多症”）或血浆量减少（“相对性红细胞增多症”）。红细胞增多症有时被称为红细胞增多症，但这些术语不是同义词，因为红细胞增多症描述了红血球的任何增加（无论
红细胞渗透脆性试验
红细胞渗透脆性试验red cellosmotic fragility test参考范围：开始溶血 O.40％一0.44％ (NaCl液)完全溶血 O.32％一O.36％ (NaCl液)临床评价：1．红细胞膜，有人称为鬼影(ghost)，是一种由磷脂、非酰化的胆固醇和糖蛋白等组成膜脂质和主体、膜蛋白质
红细胞渗透脆性试验
红细胞渗透脆性试验red cellosmotic fragility test参考范围：开始溶血 O.40％一0.44％ (NaCl液)完全溶血 O.32％一O.36％ (NaCl液)临床评价：1．红细胞膜，有人称为鬼影(ghost)，是一种由磷脂、非酰化的胆固醇和糖蛋白等组成膜脂质和主体、膜蛋白质
关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的检查方法介绍
一、实验室检查： 1.红细胞形态 外周血中椭圆形、卵圆形、雪茄形或腊肠形成熟红细胞增多(图1)，大于25%。此种形态异常，在出生时可能不存在，多于生后4～6个月开始出现。MCHC正常。另外，在球形细胞性HE，尚有小球形红细胞和小椭圆形细胞；在口形细胞性HE，有许多细胞膜僵硬的口形细胞，细胞中央
用药治疗小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的介绍
本病的治疗应根据临床症状来决定，原则上无症状或仅有轻度贫血，对患儿生长发育无影响者不需治疗。如有较明显的溶血性贫血应行脾切除治疗，可使血红蛋白和网织红细胞恢复或接近正常，但脾切除后红细胞形态异常变得更为明显。与HS相同，脾切除虽不能改善红细胞的形态，但可纠正溶血及贫血，减轻溶血所引起的一系列并发
红细胞增多症的相关介绍
红细胞增多症是指单位容积血液中红细胞数量及血红蛋白量高于参考值高限。多次检查成年男性红细胞计数>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L，成年女性红细胞计数>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L即认为增多。红细胞增多症首先可以分为相对性和绝对性增多，后者可分为原发性与继发性两大类。原
真性红细胞增多症的诊断
1.临床有多血症表现。 2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。 3.红细胞压积增高：男性≥0.54；女性≥0.50。 4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。 5.血小板计数多次大于300×1012/L。 6.骨髓象示增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红系
口形红细胞增多症的介绍
口形红细胞增多症(stomatocytosis，ST)是一种形态异常的红细胞增多，在干血片中，红细胞中心苍白区呈狭窄的裂缝，裂缝的中央较两端更为狭窄，缝的边缘清楚，类似微张的鱼口；在湿血片中，红细胞双凹面消失而呈单面凹，形似碗状。正常人外周血中也可见到少量口形细胞，一般为3%～5%，若超过5%则
红细胞增多症的病因分析
1.相对性增多 是指血浆容量减少，使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。 2.继发性红细胞增多症 是血中的红细胞生成素增多所致，EPO增多可以是先天性的，也可以后天因素造成。 （1）后天性EPO增
怎样诊断真性红细胞增多症
1.临床有多血症表现。 2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。 3.红细胞压积增高：男性≥0.54；女性≥0.50。 4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。 5.血小板计数多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红系细
什么是真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是以 红细胞系统细胞异常增殖为主的一种慢性 骨髓增殖性疾病，简称“ 真红”。
什么是真性红细胞增多症？
1.概念 真性红细胞增多症是原因未明的一种红系增生的骨髓增生性疾病。2.血象与骨髓象特点（1）血象：血液呈暗紫色，红细胞数增多[（7.0～10.0）×1012/L]，血红蛋白增高（180～240g/L），红细胞比容增高（0.54～0.80），网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常，可轻度大小不均，嗜
什么是真性红细胞增多症
"真性红细胞增多症，临床上通常简称真红，是骨髓本身的病变引起的一种疾病，属于骨髓增殖性肿瘤。骨髓是人体的造血器官，红细胞是血液里为身体各个器官组织运输氧气的细胞，而真红患者的骨髓，生产了过多的红细胞，并不能为机体带来更多的氧气，相反会引起血液循环障碍。真性红细胞增多症的患者，可能出现头痛乏力、眩
真性红细胞增多症的检查
1.血象 血红蛋白≥180g/L（男），≥170g/L（女）；红细胞计数≥6.5×1012/L（男），≥6.0×1012/L（女）。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。 2.骨髓象 增生明显活跃，粒、红及巨核细胞系均增生，以红系增生显著。 红细胞容量增加：51Cr标记红细胞法：男>39