乳糜血脂学血常规
在临床检验工作中我们会遇到各种情况,导致血细胞分析仪在检测血常规标本时出现干扰现,从而影响血常规检验结果的正确性。例如乳糜血与脂血就对某些血细胞分析仪测定结果产生干扰,而且所造成的干扰会有不同,影响的测定指标也有不同。 一、外观查看 在EDTA抗凝血管内看两类标本,我们可能不会立即发现和确定哪个是乳糜血,哪个是高脂血标本,但严重的乳糜血可能在颜色上会有轻微的粉色显现。但是我们将标本放置20~30min,或者3000转/min离心5min,就会发现不同。乳糜血血浆部分呈现明显的乳白色,脂血浆则没有明显改变(图1)。 二、血涂片上的异常 将乳糜血和脂血标本推制成血图片,看看血片上的细胞分布情况。无论是自动推片机制片还是手工推片,乳糜血标本的血涂片上未现任何改变,而脂血标本推制的血片,可见细胞分布不均,出现大小不等的空洞现象......阅读全文
乳糜尿的诊断
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验:浑浊
乳糜尿的概述
乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害
乳糜尿的病因
认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。 乳糜尿的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫性,绝大
乳糜微粒的简介
乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒,CM是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。CM清除速度快,半衰期为10min,正常人空腹12h后不能检出,脂蛋白电泳时CM位于原点。需注意的是做血清脂蛋白电泳时样品应新鲜,不可冻存。 临床意义 阳性:高脂蛋白血症Ⅰ型、高脂蛋白血症Ⅴ型。
病例分析:严重的乳糜血至血红蛋白假性增高108g/L
今日遇到一例严重的乳糜血现象,直接导致血红蛋白假性升高达108g/L. 做检验的老师比较有经验,在审报告的时候,老师非常认真审看每项结果,突然见到一例HGB高达250g/L,MCH和MCHC都明显增高,而红细胞数量正常。这三项指标(红色箭头)均触犯了筛检规则。操作的老师肉眼观看血液标本外观,发现
半自动生化分析仪在脂肪血乳糜程度判定中的应用探讨
随着采血量的逐年增加,在采供血和成分制备过程中需要对其乳糜状态进行鉴定的血液制品越来越多,而脂肪血的判定因无参照标准,受判定者主观因素影响较大,常造成血浆乳糜程度判断结果的差异,为进一步规范脂肪血判断标准,便于工作人员操作,减少血液的浪费。我们建立了判断脂肪血乳糜程度的方法,并制做参照物,由检验
全新角度探索生命奥秘:脂质组学
血浆中约70%的代谢物是脂类,脂类代谢是动植物的第一大类代谢。加上质谱法的广泛应用,大大加速了脂质组学的发展,脂质组学已成为代谢组学中最为活跃的研究领域之一。 万事万物都存在着辩证,尽管我们对高血脂深恶痛绝,心痛它对我们身体的摧残。但脂质却又是人体无法舍弃的重要组成,少了它,生命将一团乱麻以至
结节性脂膜炎的病因学
1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。 2.脂肪代谢障碍:有报告显示,本病与脂
脂质组学:全新角度探索生命奥秘
血浆中约70%的代谢物是脂类,脂类代谢是动植物的第一大类代谢。加上质谱法的广泛应用,大大加速了脂质组学的发展,脂质组学已成为代谢组学中最为活跃的研究领域之一。 万事万物都存在着辩证,尽管我们对高血脂深恶痛绝,心痛它对我们身体的摧残。但脂质却又是人体无法舍弃的重要组成,少了它,生命将一团乱麻以至
LCMS在脂质组学中的应用
脂质组学(lipidomics)已经作为一门独立的学科与非靶代谢组学、靶向代谢组成为代谢组学中“三大主要研究领域”。为什么脂质组学会成为研究热点中的新宠?请听我一一道来。 还记得上面这张18年初风靡全生物圈的“小鼠拔罐”图吗?今年2月,陆军军医大学新桥医院李咏生团队发表在【Cellular P
代谢组学、脂质组学在病毒研究中的应用(二)
案例三基于代谢组学技术挖掘病毒感染宿主后代谢动态变化情况2019年发表在Viruses杂志上的另一篇文章,采用基于Orbitrap 的非靶标和靶标代谢组学方式研究了麻痹病毒(Cricket paralysis virus, CrPV)感染昆虫Bm5细胞后宿主代谢的动态变化情况。研究人员发现,CrPV
代谢组学、脂质组学在病毒研究中的应用(一)
在疫情逐步可控的情形下,一线的医务工作者和科研人员将有更多精力和时间对冠状病毒进行更深一步的研究和认识。我们此次调研了基于Orbitrap超高分辨的代谢组学,脂质组学,以及药物治疗在病毒学研究中的应用。致敬白衣天使和深耕医学研究的学者。 目前的研究显示,新型病毒进入细胞的路径与SARS冠状病毒一样,
关于Ⅰ型高脂蛋白血症的预后和治疗介绍
降低循环中乳糜微粒的目标是避免发生急性胰腺炎,进食脂肪食物后发生再发性腹痛常标志发生严重的,有时是致命的出血性胰腺炎,因为高甘油三酯血症是由摄入脂肪所致,饮食中必须限制所有途径的脂肪摄入(不管是饱和脂肪酸还是不饱和脂肪酸),每天的热卡补充用20~40g的中等链(C12或更小)的甘油三酯,这些脂肪
血涂片——红细胞形态学检查
一.正常红细胞形态 1.犬红细胞的形态为两面中央凹陷的圆盘状的细胞,因此,在血涂片上能明显看到一个的中央灰白区。猫的红细胞比狗小,红细胞大小的变化很大(红细胞大小不等症),有一个小的中央灰白去和轻微的缗钱状,血涂片看起来细胞密度比犬低。 2.缗钱样红细胞 含缰钱样红细胞的犬血涂片。红细胞重
血常规检测标本被拒收的原因解析
血常规检验虽不是什么特异性的实验,但由于血液不断的在全身循环,流经身体的各个重要器官,渗透到各组织中,参与人体的新陈代谢,调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡,人体各部位稍有异常改变,都会由血液携带其各种信息传达出来,故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况
血常规检查
血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用静脉采血或指尖、耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小
解读血常规
血常规是临床中最常见的检验项目之一,血常规结果可以反映出人体许多的变化,但众多的检查结果真的每个人都完全掌握了吗?接下来看一下,你对血常规的解读到了哪个阶段吧~任劳任怨住院医1. 红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb/HGB)、红细胞比容 / 压积(HCT)成年男性成年女性新生儿婴儿儿童红细胞(RBC
PNAS脂质组学揭示病毒感染引起的脂代谢异常潜在治疗靶
关键词:埃博拉病毒,脂质组学,治疗靶点,脂质代谢 2014年,非洲爆发了有史以来最凶猛的一次埃博拉病毒疫情,震动全球。直到年底,疫情才终于得到控制。根据世卫组织的统计数字,截至2014年12月14日,全球范围内已有超过1.8万例感染者,近7000人死亡。因为疫情影响农业生产和贸易,西非疫区
乳糜尿的鉴别诊断
1.丝虫病 丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在 2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的检查化验
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿常规检查及乳糜试验,以区别磷酸盐尿及脓尿,乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。 3.取血及尿检查微丝蚴。 4.膀
乳糜尿的鉴别诊断
1.丝虫病 丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在 2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的发病机制
班氏丝虫由淡色库蚊和致倦库蚊传播;马来丝虫的传播媒介是中华按蚊和雷氏按蚊等。蚊虫叮咬患者或带虫者后将人体血液中的微丝蚴吸入胃内微丝蚴在蚊虫体内脱去外鞘鶒,经腊肠期及两次脱皮发育为有感染性的幼虫当蚊虫咬伤健康人体时,感染性幼虫即从皮肤伤口进入皮下组织及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干,生长发育为成
乳糜尿的发病机制
班氏丝虫由淡色库蚊和致倦库蚊传播;马来丝虫的传播媒介是中华按蚊和雷氏按蚊等。蚊虫叮咬患者或带虫者后将人体血液中的微丝蚴吸入胃内微丝蚴在蚊虫体内脱去外鞘鶒,经腊肠期及两次脱皮发育为有感染性的幼虫当蚊虫咬伤健康人体时,感染性幼虫即从皮肤伤口进入皮下组织及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干,生长发育为成
小儿乳糜泻的治疗
诊断确定以后,针对病因进行饮食疗法最为重要,衰弱病人及有合并症的病人还须进行对症治疗及支持疗法。1.饮食疗法 最关键的问题健康搜索是避免含麦胶饮食如各种麦类如大麦小麦、燕麦及裸麦等。如将面粉中健康搜索的面筋去掉,剩余的淀粉并无“毒性”病人可以食用。玉米及大米、豆类、土豆、红薯等制品可以食用,水果
小儿乳糜泻的介绍
小儿乳糜泻又称麸质(gluten)过敏性肠病,过去由于病因不明,也曾称之为特发性吸收不良综合征。现已证明本病是由于进食麦类食物,包括小麦、大麦及黑麦,机体对其中所含蛋白质成分麸质产生过敏所致,燕麦是否可引起本病,尚有不同意见,至少为害较轻,这种过敏反应,使小肠上部黏膜发生广泛病变,临床表现脂肪泻
乳糜尿的鉴别诊断
1.脓尿泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似乳糜尿,但脓尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状,尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞,尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性,同时,尿细菌培养计数>105/ml。2.结晶尿尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊,此类
小儿乳糜泻的病理
小肠上部黏膜病变广泛是本病特点之一,黏膜变平,有浅沟将其分隔呈不规则沟回状,镜下绒毛萎缩,变短,其至变平,使小肠吸收面积显著减少,陷窝上皮增生,使陷窝加深,扭曲,绒毛上皮细胞表面不整齐,胞浆内有空泡形成,上皮细胞间有淋巴细胞浸润,固有层有慢性炎性细胞(浆细胞,B淋巴细胞等)浸润,虽绒毛缩短,隐窝
乳糜尿产生的机制
①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂,淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。
关于乳糜微粒的简介
乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒,CM是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。CM清除速度快,半衰期为10min,正常人空腹12h后不能检出,脂蛋白电泳时CM位于原点。需注意的是做血清脂蛋白电泳时样品应新鲜,不可冻存。
乳糜尿的治疗原则
1.保守疗法保守治疗主要用于轻度乳糜尿患者,侵袭性治疗方法主要适用于难治性患者及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良的患者。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中链油(MCT)代