病例分析：严重的乳糜血至血红蛋白假性增高108g／L
今日遇到一例严重的乳糜血现象，直接导致血红蛋白假性升高达108g/L. 做检验的老师比较有经验，在审报告的时候，老师非常认真审看每项结果，突然见到一例HGB高达250g/L，MCH和MCHC都明显增高，而红细胞数量正常。这三项指标（红色箭头）均触犯了筛检规则。操作的老师肉眼观看血液标本外观，发现其颜色明显呈粉红色，或者说这种正常数量的红细胞样本，其外观颜色不好是这颜色，有形偏浅，而且感觉有乳白色的东西混在血液中。她当即怀疑是乳糜血问题。我们将这标本离心沉淀一下，果然看到乳白色的血浆，而且乳白程度比较严重。将标本改用Siemens Advia 2120测定，其特有的细胞内血红蛋白结果显示血红蛋白应为142g/L。该测定方法是在鞘流原理帮助下，每个红细胞经过flowcell时，由高角度散射光测量每个红细胞，可以得出细胞内血红蛋白值（cellular HGB）。正常情况下溶血比色法得到的血红蛋白测定值与这种激光散射......阅读全文
病例分析：严重的乳糜血至血红蛋白假性增高108g/L
今日遇到一例严重的乳糜血现象，直接导致血红蛋白假性升高达108g/L. 做检验的老师比较有经验，在审报告的时候，老师非常认真审看每项结果，突然见到一例HGB高达250g/L，MCH和MCHC都明显增高，而红细胞数量正常。这三项指标（红色箭头）均触犯了筛检规则。操作的老师肉眼观看血液标本外观，发现
血疟原虫导致血细胞分析仪分类嗜酸细胞假性增高
【摘要】目的加强使用血液分析仪细胞计数对镜检复查重要性的认识。方法应用MAXM五分类血液分析仪进行筛检。对镜检复查时发现的4例间日疟患者资料作回顾性分析。结果MAXM、WBC显示“R”报警,分类出现“R”报警,散点图上嗜酸细胞明显增多。结论对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查,同
假性高钾血症病例分析
患者，男，79岁，腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒，答问自如。自述既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次，呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面，考虑肠梗阻。保守治疗无效，欲行剖腹探查术。术前生化检查：K+4.1mmol/L。入室后：
平均红细胞血红蛋白浓度假性增高的原因及处理
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)是血细胞分析报告中一项非常重要的计算参数。MCHC的计算公式为：MCHC=血红蛋白浓度（HGB）/红细胞压积（HCT）。在临床工作中，多种因素会引起HGB或HCT改变，导致MCHC假性增高。引起MCHC假性增高的主要因素有： 1、仪器未定期校准：根据“医
平均红细胞血红蛋白浓度假性增高的原因及处理
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)是血细胞分析报告中一项非常重要的计算参数。MCHC的计算公式为：MCHC=血红蛋白浓度（HGB）/红细胞压积（HCT）。在临床工作中，多种因素会引起HGB或HCT改变，导致MCHC假性增高。引起MCHC假性增高的主要因素有： 1、仪器未定期校准：根据
乳糜血－脂学－血常规
在临床检验工作中我们会遇到各种情况，导致血细胞分析仪在检测血常规标本时出现干扰现，从而影响血常规检验结果的正确性。例如乳糜血与脂血就对某些血细胞分析仪测定结果产生干扰，而且所造成的干扰会有不同，影响的测定指标也有不同。 一、外观查看 在EDTA抗凝血管内看两类标本，我们可能不会立
严重低氧血症患者SpO2正常病例分析
患者，女，38岁，体重55kg，因“体检发现右肺占位6d”入院，诊断为右肺下叶占位性病变，拟在全麻下行胸腔镜右肺下叶切除术。患者既往高血压病史6年，平时口服氨氯地平、依那普利、螺内酯治疗，血压控制良好。术前ECG、肺功能、血常规、生化检查未见明显异常。 术前PaO2 91.3mmHg，SaO2 9
婴儿血小板血球仪计数假性增高原因分析
1 资料与方法 （1） 标本来源83例血球仪计数血小板增高者均为健康体检儿童，血小板计数355～616×109/L.其中女婴38例，男婴45例，年龄0～2岁。 （2） 仪器采用SysmexXT-800i全自动血细胞分析仪及原装配套试剂；手工法采用显微镜计数，1%草酸铵稀释液（全国临床检验操作
血球仪计数婴儿血小板假性增高原因分析
血小板计数是常规检验的重要项目之一,血液分析仪具有检测方便、快速和重复性好等优点。随着血液分析仪的发展与普及,血小板计数对的依赖性越来越强。但在使用血液分析仪的过程中发现婴儿的血小板常有增高的现象。为确保报告准确可靠,针对这种现象,现将日常工作中出现的82例婴儿血小板计数假性增高的情况进行分析。报告
两例严重烧伤并发重度高胆红素血症病例分析
例1 男，47岁，于2014年7月9日被热砖烧伤后4h入院。 体格检查示:体温37.5 ℃，脉搏122次/min，呼吸频率21次/min，血压120/87mmHg(1 mmHg＝0.133kPa)。患者意识清楚，心、肺及腹部检查无明显异常。创面分布于双上肢、后躯、臀部及双下肢等处，右小腿及右大腿后侧
临床医生如何正确判断血常规RBC相关参数的正确性
RBC是血液中数量最多的有形成份。RBC释放到外周血后，平均寿命约120天，RBC有交换和携带气体的功能，这个功能主要是通过胞内的血蛋白来实现的。 血常规中对RBC解读主要三个方面：RBC的数量；RBC血红蛋白含量；RBC大小及分布情况。针对这三个方面的解读，我们了解一下RBC相关参数的由来。
病例分析：假性心脏病（一）
一个17岁的女孩因突然发作的意识不清被收入院，意识不清呈一过性，近来共发生2次，一次在早晨6点排尿起身后，另一次发生于在长途火车上保持站立姿势3个小时以后。每次持续约2-3分钟，伴恶心，大汗，面色苍白，无抽搐及尿便失禁，休息后自行缓解。患者10余年前起即有活动后心悸，伴胸闷，气短，1年前曾在
病例分析：假性心脏病（二）
2.从X线片中可见哪些异常？ §从后前位片中可测出心胸比率为0.58（正常值上限为0.5），提示心脏扩大。可见心脏扁平，肺动脉段突出，以及轻微胸椎脊柱侧凸。 §侧位片最显著征象为胸椎正常后凸消失，以及胸骨后间隙和心后间隙闭塞。胸腔前后径明显减小，胸腔前后径与横径之比仅为0.32。
Sysmex－KX21血细胞分析仪作业指导书
1. 检验目的Symex KX-21血细胞分析仪是用于检测血细胞(红细胞、白细胞和血小板)数量和白细胞分类的仪器。检测血液中血细胞数量的变化对临床有关疾病的诊断、观察疾病的变化及治疗效果具有重要参考价值。2. 检测原理2.1 白细胞、红细胞及血小板采用电阻抗法进行计数。即在细胞检测器微孔的两侧各有一
血细胞分析常见干扰因素及处理方式
1．受干扰常见因素 1.1 冷凝标本：冷凝集素病是免疫球蛋白M(IgM)抗体引起的自身免疫病。其特点是在较低的温度下，某些疾病患者自身的红细胞与这种抗体发生凝集。血液冷凝集对红细胞计数及其各项参数的检测都能造成很大影响。研究表明，冷凝集素可以导致WBC、MCV假性增高，RBC、HCT、PLT假
血细胞分析常见干扰因素及处理方式
血细胞分析仪是临床检验最常用的仪器之一。血细胞分析仪的应用，不但提高了工作效率和质量，而且为临床提供了更多具有临床价值的参数，对疾病的诊断治疗有着重要的意义。在实际工作中常常会受到一些异常因素的干扰。在此主要讨论血细胞分析过程中标本自身的干扰因素及纠正措施，以确保我们检测结果的准确、
婴儿血小板血液分析仪计数假性增高的影响因素探讨
临床检验患者血液首选项目是血常规检查，目前临床血液常规检查已经广泛用到全自动五分类血细胞计数仪。仪器检测存在许多优点，如迅速方便、重复性好、精确度高等[1]。但是在临床测定时，检验人员常常发现血细胞计数仪对婴儿的血小板计数不准确，往往有假性增高的情况。为了了解影响血球仪计数对婴儿血小板计数出现假
游离甲状腺素异常增高病例分析
游离甲状腺素( free thyroxine， FT4) 目前多采用化学发光 法检测，易受到生物素、甲状腺激素自身抗体( thyroid hormone autoantibodies， THAAb) 、异嗜性抗体等的干扰，引起 假阳性结果［1-2］。我们发现采用直接化学发光法多次检测 1 例
关于家族性高乳糜微粒血症的病因分析
LPL家族性高乳糜微粒血症是起因于脂蛋白脂肪酶（LPL）功能低下或不良，LPL是LPL基因的产物，在染色体上的位置是8p22。LPL对于饮食中长链脂肪酸代谢至关重要。通常，这些长链脂肪酸被包装到甘油三酯中，帮助将脂类从肠运送到其他组织，随后LPL将甘油三酯分解为细胞能够处理的大小。在LPLD患者
病例分析：乳糜泻致血糖持续性波动
1 型糖尿病多见于青少年，患者自我管理能力差，多数患者血糖控制不达标，低血糖发生率高。乳糜泻（coeliac disease）是对食物中麸质不耐受引起小肠黏膜病变为特征的一种原发性吸收不良综合征。与 1 型糖尿病相似，乳糜泻也与自身免疫功能紊乱有关，1 型糖尿病患者中乳糜泻的发病率显著高
全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策
近年来，随着科学技术的不断发展，全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。然而仪器检测受多种因素的影响，致使检测结果与实际临床不符，给医生的诊断带来很大困难，也使检验医师不敢贸然报告。为此，我们参考了一些资料，对误差原因进行了分析和探讨
全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策
近年来，随着科学技术的不断发展，全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。然而仪器检测受多种因素的影响，致使检测结果与实际临床不符，给医生的诊断带来很大困难，也使检验医师不敢贸然报告。为此，我们参考了一些资料，对误差原因进行了分析和探讨，
一例严重继发性高甘油三酯血症病例分析
在第二十八届长城国际心脏病学会议（GW-ICC）上，来自中南大学湘雅二院的刘玲教授在血脂临床管理的特殊病例分析专场分享了一例严重继发性高甘油三酯血症（HTG）伴奇怪“皮疹”，让参会者对严重继发性HTG的病因有了更多的认识和了解。病例介绍患者，男性，30岁，因发现全身多处皮疹一年就诊。一年前开始在四肢
不同脂血浓度对血液分析仪的影响
目的 分析脂血对血液分析仪参数的干扰情况。 方法 正常新鲜全血标本在血液分析仪上进行全血细胞计数（CBC）后，将标本离心使血液中细胞与血浆分离，用相同体积的脂肪乳液置换出血浆，使血液中的甘油三脂（TG）＞4.0 mmol/L，制成人工脂血标本，再用相同方法对脂血标本进行CBC分析，了解脂血对不
血清钙检查的临床意义
一、乙二胺四乙酸二钠滴定法： (1) 血钙增高： ①甲状腺功能亢进症：有原发性和继发性两种。继发于佝偻病、软骨病和慢性肾功能衰竭。血钙增高大于2.6mmol/L，最高可达4.5mmol/L，同时血磷降低，小于1.13mmol/L，最低可达0.64mmol/L。尿钙增高，男性大于9.68mmo
严重的少牙症病例分析
在牙列异常发育中，最常见的是先天缺牙，常为恒牙缺失，乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失，根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失，不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上，恒牙个别缺失较为常见，但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见，通常
从几个例子浅谈血常规的误差分析
例1.EDTA依赖性血小板聚集（看片要点）：患某，呼吸内科，男，发热待查，今日查血常规，PLT 9×109/L，查看仪器见提示血小板聚集，再查昨日血常规，PLT 8.5×109/L，历次医嘱显示昨日已输血小板，并骨穿行细胞学检查。联系临床发现患者并无出血倾向，疑似EDTA依赖性血小板聚集所致
全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策
近年来，随着科学技术的不断发展，全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。然而仪器检测受多种因素的影响，致使检测结果与实际临床不符，给医生的诊断带来很大困难，也使检验医师不敢冒然报告。为此，我参考了一些资料，对误差原因进行了分析和探讨，特总结如下
高胆红素血对血常规测定的影响
在进行血常规检验时，一般会关注WBC及分类，HGB和血小板结果如果，对红细胞参数往往不够关注。但是我们也知道溶血、冷凝集等因素导致红细胞计数不准确，也可以引发MCH，MCHC的不正常，我也曾经撰文写过因乳糜血导致的HGB测定不准确，导致MCH，MCHC测定不正确。也就是说凡可以引起RBC或HGB测
高胆红素血对血常规测定的影响
在进行血常规检验时，一般会关注WBC及分类，HGB和血小板结果如果，对红细胞参数往往不够关注。但是我们也知道溶血、冷凝集等因素导致红细胞计数不准确，也可以引发MCH，MCHC的不正常，我也曾经撰文写过因乳糜血导致的HGB测定不准确，导致MCH，MCHC测定不正确。也就是说凡可以引起RBC或HGB测定