叶酸及维生素B12水平诊断意义
血清维生素B12值极低说明维生素B12缺乏，其值极高可排除维生素B12缺乏。但血清叶酸值受饮食摄入的影响，波动很大，一餐富含叶酸的饮食即可使血清叶酸值恢复正常，因此若怀疑叶酸缺乏，可测红细胞叶酸含量，后者可较好地反映机体叶酸贮备情况。介于高~低或低~正常之间的维生素B12值很难说明机体是否维生素B12缺乏，进一步确诊可行血清甲基丙二酸(MMA)检测，维生素B12缺乏时其值升高。MMA是线粒体甲基丙二酰辅酶A变位酶的辅酶，可将有毒的甲基丙二酸辅酶A (CoA)转化为琥珀酰CoA，后者极易代谢，但是MMA经肾脏代谢，因此其值升高还应考虑肾功能是否正常。......阅读全文
叶酸及维生素B12水平诊断意义
血清维生素B12值极低说明维生素B12缺乏，其值极高可排除维生素B12缺乏。但血清叶酸值受饮食摄入的影响，波动很大，一餐富含叶酸的饮食即可使血清叶酸值恢复正常，因此若怀疑叶酸缺乏，可测红细胞叶酸含量，后者可较好地反映机体叶酸贮备情况。介于高~低或低~正常之间的维生素B12值很难说明机体是否维生素B1
生成红细胞的物质叶酸及维生素B12简介
叶酸属于一种维生素，其在有叶植物、酵母菌、肝脏中的含量颇多，是构成胸腺嘧啶（thymine）的重要物质，对于DNA的合成相当重要，并进而影响了细胞的分裂，故当其含量不足时，便会影响细胞的正常分裂（尤其是像血红素前质物等快速繁殖的细胞）。其中以增生迅速的细胞受到的影响最大（红细胞前身细胞也是一种分
关于老年人巨幼细胞性贫血的实验室检查介绍
1、老年人巨幼细胞性贫血— 血象 为大细胞正色素性贫血(MCV＞100fl)，血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少，但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞和中性和中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。 2、
维生素B12正常参考值及临床意义
中文名称：维生素B12 英文名称及缩写：Vitamin B12 （VB12） 正常参考值：：150~700poml/L（200~950pg/mL） 临床意义： 降低：1、巨幼红细胞贫血,VB12在人体内含量丰富，一般不易缺乏，但若内因子缺乏，肠道吸收不良及需要增加，可致VB12缺乏
简述恶性贫血的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 与叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血鉴别，测定血清及红细胞叶酸水平；与其他原因导致的维生素B12缺乏鉴别，测定内因子阻断抗体及维生素B12吸收试验。 治疗 每天肌肉注射维生素B12（或隔日1次），直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血者需终生维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经系统症状者对治疗反应
维生素B12检查的临床意义
异常结果：降低：见于巨幼细胞贫血、胃切除术后、肠道吸收不良、肠道寄生虫病，亦见于长期素食者等。 升高：见于急性和慢性粒细胞性白血病、淋巴细胞性白血病、单核细胞性白血病、白细胞增多症、真性红细胞增多症、部分恶性细胞肿瘤和肝脏病变等。 需要检查人群：长期素食者。
巨幼细胞贫血的实验室诊断方法
1.血象呈大细胞性贫血，平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均增高，平均红细胞血红蛋白浓度正常。网织红细胞计数可正常。重者全血细胞减少。血片中可见红细胞大小不等、中心淡染区消失，有大椭圆形红细胞、点彩红细胞等；白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞核分叶过多（5叶核占5%以上或出现6叶核占1%以上），可见
临床化学检查方法介绍血清叶酸
血清叶酸介绍： 叶酸是一种水溶性维生素，与维生素B12统称为红细胞成熟因子。血清叶酸测定主要用于具有细胞贫血的病因诊断。血清叶酸正常值： 放射免疫法： 新生儿： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60岁 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各实
血液的化学检验项目血清叶酸
血清叶酸介绍： 叶酸是一种水溶性维生素，与维生素B12统称为红细胞成熟因子。血清叶酸测定主要用于具有细胞贫血的病因诊断。血清叶酸正常值： 放射免疫法： 新生儿： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60岁 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各实
维生素B12，你知道多少？
维生素B12在维持正常造血以及神经系统功能中起到关键的作用。它参与人体细胞的代谢，影响DNA的合成与调节，还参与脂肪酸的合成和能量的生成。维生素B12水平检测试验主要测定血液或尿液中维生素B12的量，以评估机体总的维生素B12储存量。图片来源于网络 维生素B12缺乏的常见原因及危险因素 维生
双相性贫血的临床诊治
双相性贫血即缺铁性贫血合并巨幼细胞性贫血。由于缺铁贫为小细胞低色素性贫血，而巨幼贫为大细胞性贫血，当二者同时存在时红细胞MCV可正常，但巨幼贫常同时伴有白细胞和血小板减少。 巨幼贫可因缺乏叶酸或/和维生素B12引起。 缺铁合并叶酸缺乏时：先补充叶酸，数日后补充铁剂，因
如何诊断维生素B12缺乏症？
收集患者病史，包括手术外伤史、饮食习惯等，结合其临床症状如广泛性对称性色素沉着、贫血表现、神经系统表现等，以及实验室检查血清维生素B12水平下降，希林试验结果异常等可诊断此病。
认识巨幼细胞性贫血及实验室检查
巨幼细胞性贫血（megaloblaｓtic anemia）是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核
巨幼细胞性贫血概述及实验室检查
巨幼细胞性贫血（megaloblaｓtic anemia）是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核
叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总
一、名词介绍贫血指血红蛋白减少，血液携氧能力降低，机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良，体内造血原料不足所导致的贫血，临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血（Aplastic anemia，AA）是一组以骨
叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总
一、名词介绍贫血指血红蛋白减少，血液携氧能力降低，机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良，体内造血原料不足所导致的贫血，临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血（Aplastic anemia，AA）是一组以骨
叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总
一、名词介绍贫血指血红蛋白减少，血液携氧能力降低，机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良，体内造血原料不足所导致的贫血，临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血（Aplastic anemia，AA）是一组以骨
血浆同型半胱氨酸的代谢途径及引发因素
代谢途径 Hcy在细胞内代谢途径有三条： （1）Hcy在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase，MS）及辅酶维生素B12参与下，与5-甲基四氢叶酸合成蛋氨酸和四氢叶酸，而5-甲基四氢叶酸是在亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetrahydrofolate reducta
叶酸缺乏神经病的检查及诊断
检查 1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况，小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况，小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后，尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指标特异
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸，有时还有手脚麻木。到医院检查，化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下：RBC：1.83×1012/L；HGB：79g/L；HCT：0.23；MCV：128fl；MCH：43pg；MCHC：338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显，并可见体积偏大的多分叶
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸，有时还有手脚麻木。到医院检查，化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下：RBC：1.83×1012/L；HGB：79g/L；HCT：0.23；MCV：128fl；MCH：43pg；MCHC：338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显，并可见体积偏大的
孕期维生素过量，孩子易自闭
在刚刚结束的2016国际自闭症研究大会上，一项新研究吸引了国内外的目光。 这项研究来自美国霍普金斯大学，研究结果显示，孕妇叶酸水平过高，其下一代患自闭症的风险增加2倍，当孕妇维生素B12水平过高，其所生孩子患自闭症风险增加3倍，而当孕妇叶酸和维生素B12水平均高时，所生孩子将来被诊为自闭症谱系障碍
简述血清维生素B12的临床意义
1.维生素B12缺乏见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血、长期胃肠功能紊乱及腹泻、长期素食、先天性选择性维生素B12吸收不良、内因子缺乏症等。 2.维生素B12缺乏还影响神经鞘磷脂的形成，导致神经系统病变。 3.维生素B12增高：见于白血病、真性红细胞增多症、某些恶性肿瘤和肝细胞损伤等。
血浆同型半胱氨酸的引发因素
Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统、叶酸、维生素B12和维生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血症。由于维生素B12是蛋氨酸合成酶的辅酶，叶酸是体内甲基的供体，当两者缺乏时可导致MTHFR及CBS活性的降低，阻碍蛋氨酸的再生成，从而造成了Hcy
如何诊断小儿巨幼细胞性贫血？
1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血（MCV＞100fl） 3.骨髓呈现典型的巨型改变 4.血清叶酸水平降低或红细胞叶酸水平、维生素B12水平降低。 5.叶酸维生素B12治疗有效。
叶酸缺乏神经病的检查
1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况，小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况，小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后，尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指标特异性差，应
关于营养性巨幼细胞性贫血的病因分析
1.叶酸缺乏的病因 （1）摄入不足 叶酸每天的需要量为200～400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 （2）
同型半胱氨酸HCY与血管性痴呆相关性研究
在近15年中，由于高同型半胱氨酸血症被确立为心脑血管病的又一重要独立危险因子［1］，可能在痴呆类疾病中产生一定影响，及可作为功能性叶酸、维生素B12缺乏的新的指标［2］。同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)作为一种居于蛋氨酸代谢过程中心位置的含硫氨基酸，在医学界受到广泛关注。血管性痴呆（
巨幼细胞贫血及其实验室检查
（1）定义、分类、病因、发病机理和临床特点1）定义 主要是由于叶酸或/和维生素B12 缺乏，使细胞DNA合成障碍，而RNA合成继续，导致细胞核浆发育不平衡及无效造血所致的大细胞性贫血。2）病因叶酸缺乏的原因：摄入/吸收不足，需要量增加，利用不良及排泄量增加。叶酸是体内一碳单位的载体。叶酸缺乏时，d
血浆同型半胱氨酸的引发因素及形成机制
引发因素 Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统、叶酸、维生素B12和维生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血症。由于维生素B12是蛋氨酸合成酶的辅酶，叶酸是体内甲基的供体，当两者缺乏时可导致MTHFR及CBS活性的降低，阻碍蛋氨酸的再生成，从而