尿红细胞形态及其临床意义
尿红细胞增加(血尿)是一个危险的信号,可能是泌尿系统恶性肿瘤的唯一临床表现。因此,对血尿患者必须及早诊断其基础疾病。而血尿的诊断首先要鉴别其是肾小球性血尿,还是非肾小球性血尿。肾小球性血尿常见于各种原发性或继发性肾小球肾炎,非肾小球性血尿则常见于肾结石、肾肿瘤等。如果是肾小球性血尿,我们需要做有关检查排除继发性肾炎后,才能诊断为原发性肾炎。最好做肾脏病理检查。如果是非肾小球性血尿,我们需要进行B超、IVP检查,必要时做CT、核磁共振检查以尽早明确其病因。1 尿红细胞形态学和尿畸形红细胞产生的机制1.1 尿红细胞形态学 正常形态的尿红细胞具有末梢血涂片所见的红细胞同样的形态,双面中央凹陷、圆盘状,呈淡黄色。尿红细胞呈现环形(炸面包圈样)、棘形、锯齿(皱缩)形、靶形、影形、口形、裂形、小型、球状等异常形态称为尿畸形红细胞。1.2 尿畸形红细胞产生的......阅读全文
尿畸形红细胞的检测与临床应用评价
一、 尿红细胞形态学的变化早在八十年代,人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同,目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为:尿液中的红细胞形态可分为三型,即(1)均一型:红细胞形态基本正常,血红蛋白含量一致,细胞膜正常,可以出现大小、形态相同的影子红
尿畸形红细胞的检测与临床应用评价
一、 尿红细胞形态学的变化 早在八十年代,人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同,目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为:尿液中的红细胞形态可分为三型,即(1)均一型:红细胞形态基本正常,血红蛋白含量一致,细胞膜正常,可以出现大小
尿畸形红细胞发生机理及影响因素
尿红细胞形态学的变化受着一系列的因素影响和制约。这些因素主要包括:一、肾小球滤过:曾有人采用体外模拟实验装置,设定一定的渗透压、pH值范围及3?m孔径的滤过膜,然后将“血尿悬液”滤经该装置,出现了类似于肾实质性疾病时的畸形红细胞。当撤去滤过膜时,即使在相同的渗透压、pH值条件下,畸形红细胞并未产生。
尿红细胞形态对肾脏疾病的检测意义
血尿是泌尿系统常见的临床征象。根据出血量的不同,可分为①肉眼血尿,②镜下血尿。临床上,镜下血尿呈一过性或间断性发作,多为生理性;如血尿为持续性,则提示病理性改变。 尿液的显微镜检查取材方便,尤其是能早期发现泌尿系统的疾病,因而继续成为临床常规检查的重要项目。 一、血尿的概念 以传统的尿离心沉渣玻片涂
尿红细胞位相检查有何临床意义?
尿红细胞位相检查是利用位相检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。 血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。肾小球性血尿指血尿来源于肾小球,常见于各种原发性肾小球疾病,如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、lgA肾病;继发性肾小球疾
根据尿中红细胞的形态将血尿分类
血尿根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种。 (1)均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿):红细胞外形及大小多见正常,形态较一致。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。 (2)非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿):红细胞大小不一,体积可相差3=4倍,尿中可见2种形态以上红细胞,如大红细胞、小红细胞、
临床化学检查方法介绍尿红细胞位相介绍
尿红细胞位相介绍: 尿红细胞位相是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。尿红细胞位相检查是利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。推测血尿是肾小球性或非肾小球性。一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数(0.5-5.0)×10^12/L
尿液分析仪检测尿隐血与显微镜检查尿红细胞对照
尿液自动分析仪在国内外各实验室的普及使用,使原有意义上的尿液常规从项目和临床意义上得到了充分的扩充,且使尿隐血作为常规项目,失去了尿隐血实验诊断血红蛋白、肌红蛋白尿症的原含义,尿隐血实验多数情况下是反映尿中红细胞的情况,同时由于其检验既简便又快捷,为临床诊断提供了方便,而且在实际工作中有些检验人
尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞的对比...
尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞的对比分析【摘要】 目的尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞的对比分析。方法对500份新鲜尿的干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞结果进行比较。结果干化学隐血阴性尿沉渣仪镜检RBC符合率97.4%;干化学隐血微量尿沉渣仪镜检RBC符合率6
尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞的对比
【摘要】 目的尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞的对比分析。方法对500份新鲜尿的干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞结果进行比较。结果干化学隐血阴性尿沉渣仪镜检RBC符合率97.4%;干化学隐血微量尿沉渣仪镜检RBC符合率69.2%;干化学隐血+~3+尿沉渣仪镜检符合率29.4%。结
尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞的对比
【摘要】 目的尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞的对比分析。方法对500份新鲜尿的干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞结果进行比较。结果干化学隐血阴性尿沉渣仪镜检RBC符合率97.4%;干化学隐血微量尿沉渣仪镜检RBC符合率69.2%;干化学隐血+~3+尿沉渣仪镜检符合率29.4
尿畸形红细胞的检测与临床应用评价(2)
二、 尿畸形红细胞发生机理及影响因素目前研究认为,尿红细胞形态学的变化受着一系列的因素影响和制约。这些因素主要包括:肾小球滤过 曾有人采用体外模拟实验装置,设定一定的渗透压、pH值范围及3?m孔径的滤过膜,然后将“血尿悬液”滤经该装置,出现了类似于肾实质性疾病时的畸形红细胞。当撤去滤过膜时,即使在相
尿畸形红细胞的检测与临床应用评价(3)
(3)袢利尿剂 一般情况下由肾小球逸出的红细胞流经髓袢升支时,此处的低渗透压将使红细胞胞膜破坏而产生变形。当采用袢利尿剂后,髓袢升支粗段氯离子的吸收受到阻断,低渗透环境形成受到障碍,流经肾小管的红细胞可能出现正常的形态。(4)年龄 患者年龄越大,形成尿畸形红细胞的机率就越大,两者成正相关关系。人们研
镜下尿红细胞形态分析的临床意义
1.畸形红细胞标准 Birech报告畸形红细胞分类 红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种[6]:①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞:形似中国古钱币。④膜缺损红细胞:红细胞膜不
尿红细胞免疫球蛋白细胞化学染色
正常尿液中无免疫球蛋白存在,但在肾小球及肾小管发生病变时尿中可检出免疫球 蛋白,已经证实尿中红细胞多在 Henle′s 环升支瘀着,肾小球来源的尿红细胞表面将被 免疫球蛋白覆盖,而非肾小球来源的尿红细胞表面则无免疫球蛋白覆盖,为此应用细胞 化学染色法可检测尿红细胞表面免疫球蛋白,以鉴别肾性血尿和非肾
尿中畸形红细胞的检测与临床分析(一)
血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。 血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源
尿试带法检查尿液红细胞时注意事项
① 因为不同厂家或不同型号的试剂带敏感度不同,使用时必须注意批间差;② 干化学法既可与完整的红细胞反应又能与游离的血红蛋白反应,因此报告时要了解临床诊断,综合分析。由于肾病患者终尿中的红细胞可因各种因素变形裂解使血红蛋白逸出,可导致仪器法与水测法的差异;③ 尿中含有的易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阳
尿试带法检查尿液红细胞时注意事项
① 因为不同厂家或不同型号的试剂带敏感度不同,使用时必须注意批间差; ② 干化学法既可与完整的红细胞反应又能与游离的血红蛋白反应,因此报告时要了解临床诊断,综合分析。由于肾病患者终尿中的红细胞可因各种因素变形裂解使血红蛋白逸出,可导致仪器法与水测法的差异; ③ 尿中含有的易热酶、肌红蛋白或菌尿可引
尿常规检测项目尿中红细胞(RBC,BLO)介绍
尿中红细胞(RBC,BLO)介绍: 尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红细胞,称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行镜
尿红细胞MCV与RDW测定对血尿来源的探讨
作者:宋红宝 贾向新 作者单位:130011吉林大学第四医院 【摘要】 目的:探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值。方法:测定68例血尿患者的MCV与RDW来判别血尿来源。结果:显示肾小球性血尿的MCV明显较非肾小球性血尿的MCV要低;肾小球性血
尿红细胞在沉渣镜检中假阴性的探讨
作者单位:沁源县人民医院,山西沁源046500; 随着现代科学技术的迅速发展,尿液分析仪的普及,全自动尿沉渣分析仪的开发使用,对尿液有形成份进行精确计数及分类,具有快速、简便、精确度好、多参数等优点。但是,显微镜对尿沉渣的检查仍然有一定的作用。在实际工作中,由于主观或客观因素引起结果的误差,影响着尿
临床化验单详解尿中红细胞(RBC,BLO)介绍
尿中红细胞(RBC,BLO)介绍: 尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红细胞,称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行镜
临床化学检查方法介绍尿中红细胞(RBC,BLO)介绍
尿中红细胞(RBC,BLO)介绍: 尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红细胞,称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿,主要由原发性或继发性
血尿患者为什么要做尿相位差镜检红细胞?
采用相位差显微镜来观察尿红细胞形态,是鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿的主要方法。经实践证明可靠实用,已被临床广泛应用。根据尿红细胞大小是否一致,形态是否相似,细胞内血红蛋白分布是否均匀,将血尿分为均一性和多形性(畸形)两大类。一份新鲜尿沉渣标本中,位相显微镜检查显示畸形红细胞比率>70%,则为肾小球性
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
机制 与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
机制与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿,主要由原发性或继
尿干化学检测潜血与镜检红细胞结果对比分析
尿液干化学分析仪已经成为检验科的常规,部分已不再对尿液标本进行镜检,笔者就尿干化学法和显微镜镜检法检测尿液中潜血进行对比,现报告如下。 1 材料与方法 用无菌尿杯留取500份就诊患者新鲜中段尿液标本,严格按照仪器说明,并采用配套试剂(GEB-600型及GEB-600型11A试纸)进行检测(
血尿产生的原因、诊断、评价及尿中红细胞的形态产生机制
血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源于全身性疾患对肾脏和/或泌尿系统的继发影
为什么尿白细胞、红细胞干化学与镜检结果不符合?
“一个病人一张验单,尿红细胞在正常范围,怎么尿潜血却显示阳性?”; “同一张尿常规白细胞干化学法阴性,白细胞计数又显示升高;那病人到底有没有感染?”,为什么会出现干化学与镜检结果相矛盾呢?白细胞➤干化学法阴性镜检阳性1、存在非中性粒的白细胞,如淋巴细胞、单核细胞,则镜检阳性,干化学阴性;2、大量