如何才能让临床相信检验科的结果?

实验室检查在感染性疾病的诊断和治疗过程中发挥着重要作用,其中降钙素原(procalcitonin,PCT)就是一种公认可用于诊断和监测细菌性感染的重要实验室检查项目。 目前PCT已作为必检或推荐检查项目,被纳入多种感染性疾病临床诊断路径中,这也为其常规开展提供了依据。而且各种半定量和定量的PCT检测方法,如胶体金法、放射免疫分析法、免疫荧光法、双抗夹心免疫化学发光法、酶免法等,可满足不同医院的需求。 下面就从PCT的角度来谈谈,我们究竟如何才能为临床提供准确的结果,帮助临床做出正确的诊疗决策。相信只有弄明白这个问题后,才能做到真正的服务临床。 如何才能为临床提供准确的结果? 目前PCT在鉴别诊断脓毒症方面的价值,是非常明确和肯定的。国内外指南和共识都将PCT超过0.5 ng/ml作为诊断严重细菌感染和脓毒症的截断值[1,2],但其实对于这一点就颇值得去思考。 首先,这里的0.5......阅读全文

如何才能让临床相信检验科的结果?

实验室检查在感染性疾病的诊断和治疗过程中发挥着重要作用,其中降钙素原(procalcitonin,PCT)就是一种公认可用于诊断和监测细菌性感染的重要实验室检查项目。 目前PCT已作为必检或推荐检查项目,被纳入多种感染性疾病临床诊断路径中,这也为其常规开展提供了依据。而且各种半定量和定量的PCT检测

检验科如何与临床对话?

随着当代物理学、化学、免疫学和分子生物学技术的飞速发展,疾病的精确诊断正越来越依赖于实验室和影像学技术。然而从医院检验科出具的化验单也正让人越来越看不懂,不光是患者感到迷惑,就是临床医生,也常常不明其义,或得到错误结论,或对检验科工作发出不适当的抱怨。为了避免这些问题,就需要检验科积极地与临床进行“

检验科测量结果如何达到计量准确(四)

CNAS CL 02对确认/验证的要求直到21 世纪医学实验室才听说确认/ 验证(validation /verification)这两个令人混淆不清的计量学术语。实际上,医学实验室对这两个术语涉及的技术工作并不陌生。在改革开放前的中国医学实验室,当时没有商品试剂,要开展新的检验项目,实验室

检验科测量结果如何达到计量准确(二)

摘 要测量结果的准确性是一个复杂的系统工程,例如一个完整的溯源链有3个层次。最上面层次是国家的计量研究院和相关的管理机构和参考实验室。他们提供多种参考服务,包括提供国家级的参考物质/参考方法;第2层是厂家的实验室。使用参考物质/参考方法给自己的工作校准品/产品校准品赋值并评定其不确定度;医学实验室是

检验科测量结果如何达到计量准确(三)

与前面介绍的计量溯源的定义基本吻合。还针对医学实验室,提出要做好“校准”和“正确度验证计划”2项重要溯源性工作。相比之下,新版在“5.3.1.4 设备校准和计量学溯源”下进行叙述,人们容易错误理解为设备的计量学溯源而非测量结果的计量学溯源。紧跟着的叙述为“实验室应制定文件化程序,对直接或间接

检验科测量结果如何达到计量准确(一)

检验科的主要工作是“测量(检验)”。保证测量结果的准确是检验科的首要任务。本文将分上、下二个部分对此进行探讨。希望能引起检验工作者的重视、批评和评论。各叙巳见,并最终能达到一定共识,促进此工作进一步深入。 《检验科测量结果如何达到计量准确(上)》的前言著重说明检验科测量结果首先应达到计量学的准确,为

检验科检测结果与临床不符的原因及对策

近几年,随着我院对检验高科技设备的投入,检验科在临床诊疗过程中的作用也越来越重要,尽管我们在检验质量控制方面取得了一定的成绩,但仍出现检验结果与临床不符的情况,现将影响血液检验质量的因素及对策综述如下。1 标本采集前的影响1.1 患者的状态    多种文献指出,剧烈运动3O分钟血清会有不同程度的

学术论文,让我如何相信你!

  不要相信任何心理学研究论文,准确地说,大约2/3的论文无法重复。或许可以说,不要相信任何学术研究论文,因为大多数都不可靠。这可不是简单愤青的语言,是今天《科学》发表的270名学者发表的一篇学术研究论文。《自然》专门发文评论。  弗吉尼亚夏洛茨维尔开放科学中心主任社会心理学家Brian Nosek

液氮罐如何使用才正确?

 正确使用一般而言,冲慎液氮时,蒸发损失要经过四十八小时才能恢复定常状态,优良液氮罐恢复定常状态所需时间能缩至十二小时,蒸发损失可减少50%。我们认识了液氮的特性和液氮罐的简要构造,便以正确使用它,也才能充分发挥其性能。现就使用的要点概述如下:一、要有专人负责管理、使用和保养。液氮罐贮存室要空气流通

恒温摇床如何使用才正确

恒温摇床具有不锈钢万用夹具、数显控温、无级调速和良好的热循环功能,是一种多用途的生化器,是植物、生物、微生物、遗传、病毒、环保、医学等科研,教育和生产部门作精密培养制备不可缺少的实验设备,适用于各大中院校、油化工、卫生防疫、环境监测等科研部门作生物、生化、细胞、菌种等各种液态、固态化合物的振荡培养。

砝码等级如何选择才正确

砝码等级如何选择才正确E2 等级砝码:用于检定传递F1 等级及其以下的砝码。F1 等级砝码:用于检定传递F2 等级及其以下砝码,F2 等级砝码:用于检定传递M1 等级.M12 等级及其以下的砝码。M1 等级砝码:用于检定传递M2 等级.M23 等级及其以下的砝码。M2 等级砝码:用于检定传递M3 等

恒温摇床如何使用才正确

恒温摇床具有不锈钢万用夹具、数显控温、无级调速和良好的热循环功能,是一种多用途的生化器,是植物、生物、微生物、遗传、病毒、环保、医学等科研,教育和生产部门作精密培养制备不可缺少的实验设备,适用于各大中院校、油化工、卫生防疫、环境监测等科研部门作生物、生化、细胞、菌种等各种液态、固态化合物的振荡培养。

相信您的气度

  一、事由  昨天是星期六(5月26日)下午5时,送孙子从学校到公共汽车站回家。  没想到孙子对我说:“爷爷,我看你博客了,高调…”  没想到的是会看我的博客;  没想到的是批评我的高调。  二、我认为   1. 我相信分析化学学者都是有气度的。  2.

检验科标本如何留取和采集?

一 、尿液标本的留取1.尿常规(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)试验①取清洁干燥一次性尿杯一个(如在家中留取,容器应清洁干燥,不含任何药物)②留取新鲜中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿)作为送检样品约10~12ml,倒入一次性尿管内。③标本以清晨第一次为宜,清晨第一次尿液为浓缩尿,各种有形成

如何才能让研磨器持续“发光发热”?

  我们都知道,研磨器是实验室常用的研磨设备之一,设备保证长期有效的运行不仅会加快我们的试验速度,更能够减少实验室设备维护支出,那么想要设备长期稳定使用持续“发光发热”我们应该做些什么呢?  1、正确存放:  如果长时间不使用磨床和磨具,则应将磨具浸入氯乙烷中并进行超声波清洗,然后涂上防护油并存放在

临床医生如何解读培养结果?

 严重感染及其并发症是ICU中危重病患者的主要死亡原因, 针对重症感染,早期充分的经验性抗生素治疗是降低病死率的关键。相关指南推荐,在应用抗生素之前,应当留取培养以便鉴别致病微生物。通常,在经验性抗生素 治疗2-3 天后,即可得到培养结果包括细菌鉴定和药敏。此时,临床医生应当根据培养

如何提升急诊检验科的检验能力?

作为抢救患者的“最前线”,急诊科在应对突发性疾病、创伤和突发公共卫生事件时需迅速评估患者,同时联动医院多部门协作,及时做出临床决策,以挽救患者生命、避免疾病进一步恶化。而急诊检验处于急诊诊疗的第一线,是抢救急、危、重患者的重要环节,检测结果影响着70%-85%的临床决策,加强急诊检验能力建设对于提高

质粒DNA质量如何评估才可靠?

质粒抽提过程中有很多步骤会影响最后的产量和质量,那么如何评估质粒DNA的产量和质量呢?目前使用分光光度法定量质粒DNA和通过琼脂糖凝胶电泳进行质粒DNA产率和质量的分析是两种最常用的方法。溶液中的核酸浓度可通过260 nm的吸光度方便地进行计算。A260的数值处于0.1至1.0之间时测量结果具有良好

如何才能让压力变送器测量的更准确?

压力上去,压力变送器输出上不去 此种情况,先应检查压力接口是否漏气或者被堵住,如果确认不是,检查接线方式,如接线无误再检查电源,如电源正常再察看传感器低位是否有输出,或者进行简单加压看输出是否变化,有变化证明传感器没有损坏,如果无变化传感器即已经损坏。出现这种情况的其他原因还可能是仪表损坏,或者

聚焦“科研之信”:你相信谁?谁相信你?

12月1日,名为《科研之信:公众注视下的科研人员》(以下简称报告)的全球调研报告在第四届世界科技与发展论坛上发布。该报告由国际出版与信息分析机构爱思唯尔发起,对全球3000多名科研人员进行了调研,中国科学学与科技政策研究会等全球六所顶尖科研机构参与问卷策划、专家访谈和全球行动方案研讨。中国科学学与科

离谱的“危急值”,猜的对开头绝对想不到结尾

医院的工作性质决定,每个人都是一个重要环节,在哪个环节上出现纰漏,都会给医院和病人造成或大或小的人身和经济损失,抑或是酿成医疗事故,造成不可挽回的局面。 检验科的工作更是特殊,检验质量控制分前、中、后三部分。检验中和检验后的工作在检验科完成,可视可控,出现质量问题检验科无可辩驳。但是,在实际工作中造

检验科的痛点:如何控制试剂耗材成本?

近几年,随着新医改的不断推进,国家卫健委相继发布了《医疗机构医用耗材管理办法(试行) 》等一系列文件,鼓励医疗机构利用物联网、信息化手段提高、加强医疗物资的管理;要求医疗物资管理要在保证质量安全可控,可追溯的前提下,通过多种方式控制医疗物资成本。在此背景需求下,市场上涌现出了多种多样的医疗物

如何才能让学术界走出“唯论文”的怪圈?

   近日,部分高校鼓励校内学者互刷数据、开展学术互引、多引多奖的现象在社会上引起了广泛讨论和深刻反思。这些现象都是因为ESI——基本科学指标,这一原本揭示学科趋势与热点的指标,如今被广泛应用于高校学科排名。  “我校ESI排名又双叒叕上升!”“我校ESI高影响论文首次突破100篇”“我校又一学科进

电子天平计量检定如何才准确

利用电磁力平衡重力原理制成的天平称之为电子天平。随着实验室应用的越来越普遍,其测量的准确性、可靠性也就愈为重要。早在1991年国家颁布实施的《JJG98-90非自动天平计量检定规程》(试行)中,对电子天平计量检定的描述比较笼统,可操作性欠佳,这样使得从事电子天平计量检定工作的人员,在对规程的理解上并

武汉检验科:通宵自测病毒序列,看到结果即感不妙

  晚上9点,是记者和刘为勇约定的采访时间。  然而,直到深夜12点以后,他还没有回复微信。  刘为勇在武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科,做新型冠状病毒检测工作。检验科新型冠状病毒检测团队部刘为勇在实验室  直到第二天下午,记者才等到他。  熬3通宵测出全基因组序列 拿到结果有不好预感

检验科质控的影响因素之临床医生方面

     临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

检验科质控的影响因素之临床医生方面

       临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

如何才能让环境监测发挥更大作用

辽宁省东部一家热电厂不久前由于烟尘和二氧化硫排放超标,被在线监控的“电子警察”发现,立即亮出“红灯”警告,迫使这家热电厂对脱硫装置进行改造,最终实现了达标排放。据了解,这个省自启用“电子警察”监测系统以来,已对15家大型火电厂的烟气排放实施在线监控,以确保环保部门能够及时发现电厂超标排污情况,并督促

如何控制才能让“减肥药”悲剧不再重演

  这注定是个悲剧。今年3月,4岁的婷婷(化名)在江苏某地儿童医院抢救室里永远离开了人世。当地警方在孩子的肝脏、心血、尿液、静脉血和洗胃液中均检测出一种化学成分——西布曲明。  据专家介绍,西曲布明是一种作用于中枢神经系统抑制食欲的药物,虽有一定减肥功效,但可能引起高血压、心率加快等副作用。  20

申请前的发明评估:如何评才见真章?

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