第一次听说罗伦特隐球菌竟是以这种方式
2019年年末，我们微生物组收到一份不是非常透亮的脑脊液标本，医嘱显示需要做的是脑脊液抗酸染色与墨汁染色，没有下培养的医嘱。 看到这份标本，医嘱显示来自神经内科，临床诊断为帕金森综合征，第一印象可能是常规筛查，随后离心取沉淀，分别做抗酸染色与墨汁染色。抗酸染色并没有看到有价值的东西，墨汁染色在低倍镜下找到视野后，并没有发现什么奇怪的地方，换到高倍镜下准备找几个视野截图的时候，发现了问题，一种存在厚厚荚膜的孢子出现在了视野中（图1），而且多个视野均可以看到，再次换到低倍镜下，此时与第一次低倍镜下看到的视野完全不同，视野中充斥着大量的亮点（图2），而且观察到孢子的存在。 这应该是新型隐球菌了吧，或者说疑似新型隐球菌。由于经验的不足，且新型隐球菌较少见，所以立刻询问了两位微生物的老师，均认可这一说法，对比了图谱上的图片（如图3），确认了结果。 新型隐球菌属于隐......阅读全文
隐球菌性脑膜炎的简介
新型隐球菌性脑膜炎（cryptococcal meningitis）是由新型隐球菌感染脑膜和（或）脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率呈增长趋势。病原体多
简述隐球菌病的临床表现
1.多发群体 当机体免疫力下降时，病原菌可直接侵入并引起血行传播，故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。 2.症状 本病依照临床表现可分为肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病及内脏隐球菌病五型。 （1）肺隐球菌病 环境中存在的新生隐球菌
抗隐球菌抗体的临床意义
异常结果：抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。阳性新型隐球菌感染(阴性亦不可排除)。 需要检查人群：亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害患者。
简述胆道隐球菌感染的表现特征
氛胆道系统新型隐球菌感染发病隐匿，黄疽常为首发的主要临床表现。黄疽发生的机制尚不太清楚，我们推测可能的机制： ① 隐球菌感染导致肝细胞坏死，出现类似肝炎样表现，引起黄疽； ② 由于胆道系统隐球菌感染导致非特异性肉芽肿形成，胆管壁纤维组织增生，胆管壁增厚，以致出现胆管腔炎性狭窄，引起阻塞性黄疽
隐球菌病的病因及发病机制
病因 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形，直径5～12μm，能保留革兰染色；菌体为宽厚的荚膜所包裹，不形成菌丝和孢子，赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长，在沙保培养基上数天内即可长出菌落，呈乳白色，日久呈粘液状。 根据其荚膜抗原性的不同，新型隐球菌有A、B、C和D四
关于隐球菌肺炎的鉴别介绍
与肺结核鉴别 肺结核多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶
关于隐球菌肺炎的主要影响介绍
主要侵犯肺和中枢神经系统，但也可以侵犯骨骼、皮肤、粘膜和其他脏器。隐球菌肺炎是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的肺部，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占隐球菌感染的80%。青壮年多见，男多于女。预后严重，病死亡率高。隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚
隐球菌病的诊断和鉴别诊断
诊断 本病的早期诊断对于预后及减少或避免后遗症的发生尤为重要。早期主要依靠临床医师的高度警惕，怀疑出现脑病时应及时行脑脊液检查，如直接墨汁涂片查是否有厚荚膜的菌体，同时行脑脊液培养。 鉴别诊断 中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。
新型隐球菌性脑膜脑炎诊断方法
新型隐球菌性脑膜炎/脑炎是由新型隐球菌侵入所引起的感染性疾病，是中枢神经系统真菌感染中最常见的一种。新型隐球菌有三个变种，即新生变种、格特变种和上海变种。人体的肺、皮肤等部位感染新型隐球菌后，可以向中枢神经系统播散，但多数新型隐球菌性脑膜炎/脑炎患者并不伴有外周的新型隐球菌感染。新型隐球菌是机会致病
关于隐球菌的基本信息介绍
隐球菌是一种病菌，可导致隐球菌病。媒介一般为干的鸽子粪，鲜有人与人之间传播的报告。尚无特效药，一般进行对症处理。隐球菌病呈世界性分布，隐球菌病被认为是一种艾滋病定义性机会性感染。发生于免疫功能正常的隐球菌病可表现为自限性、亚急性或慢性经过，进行性播散性隐球菌病多发生在免疫抑制者中。
如何诊断隐球菌性脑膜炎？
有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌。应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。
隐球菌病的化验检查及诊断
化验检查 1.病原学检查 （1）墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。反复多次查找阳性率高，脑
简述新型隐球菌的致病性
引起隐球菌病，一种亚急性或慢性的感染，最常侵犯中枢神经系统组织，但是偶尔也可导致皮肤、骨骼、肺或其他内脏器官的病变。新型隐球菌引起的脑膜炎在艾滋病患者中非常常见。除格特隐球菌外。通常认为该属的其他种是不致病的，只是偶尔会引起严重免疫抑制状态患者致病。自然环境中最常见的新型隐球菌的来源是鸽子粪便。
隐球菌病补体结合试验检查
新生隐球菌(cryptococusneoformans)系半知菌亚门、芽生菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科、隐球酵母菌属中真菌。本属中虽种类较多，目前认为主要病原真菌为新生隐球菌。本菌广泛分布于自然界，属土壤真菌，但常寄生于鸟类特别是鸽子的粪便中。新生隐球菌易侵犯中枢神经系统，原发灶主要为肺，少有皮肤或
关于隐球菌的临床医学介绍
实验室检验：由于隐球菌为真菌，可用相差显微法寻找病原体。 1、病原体检查 ①墨汁染色法：是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有
治疗隐球菌的基本信息介绍
隐球菌脑膜炎应立即开始给予有效的抗真菌治疗，同时积极处理患者的颅高压，抗真菌治疗一般要求联合用药，力争使脑脊液培养在2周内转阴；隐球菌肺炎在部分患者中具有自限性，应根据患者具体情况决定是否给予治疗；其他播散性隐球菌感染一般要求全身给予抗真菌治疗。常用药物包括：两性霉素B及其含脂复合制剂、三唑类以
关于胆道隐球菌感染的基本介绍
胆道隐球菌感染是一种罕见的胆道感染，文献中报道很少。临床以黄疽为主，还可有腹痛、发热等胆道感染的共有表现。另外，还可出现肝脾大、表浅淋巴结肿大，消化道出血，以及皮肤损害表现。临床对于既有胆道感染又有皮肤损害、淋巴结肿大、肝脾大者，应在鉴别诊断时考虑本病。 国外早期有关肝脏隐球菌感染的病因分析发
关于隐球菌病的治疗方法介绍
1.一般治疗 （1）积极治疗原发病，去除病因。 （2）严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征。 （3）加强护理和支持疗法。 2.抗真菌治疗 可选用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B及其脂质体等。对于严重患者，予静脉应用两性霉素B后口服氟康唑的标准治疗方法。在无艾滋病的轻症
肺隐球菌病的治疗相关介绍
（1）免疫功能正常者的肺隐球菌病 ①无症状者：医学观察或口服氟康唑，疗程3～6个月；②轻、中症状患者：口服氟康唑或伊曲康唑，疗程6～12个月；不能口服者应用两性霉素B。③重症患者：两性毒素B（或相当剂量含脂制剂）+5-氟胞嘧啶，退热或培养转阴（约6周）后，改用氟康唑口服持续24个月；④合并隐球菌
原发性皮肤隐球菌病病例分析
临床资料患者，男，49 岁，广东河源市人，农民。因右腋窝肿块、进行性加重 8 个月，于 2013 年 11 月 26 日就诊。8 个月前，无明显诱因患者右腋窝出现一个 黄豆大结节，结节逐渐扩大，无明显自觉症状。2 个 月前右腋窝结节发展至鸡蛋大小，且额部及胸前出现 9 个米粒至黄豆大小丘
临床物理检查方法介绍特伦德伦伯格试验介绍
特伦德伦伯格试验介绍: 特伦德伦伯格试验又称单腿独立试验,是病人用健侧下肢站立,主动抬起患侧腿,然后改换用患侧下肢站立而提起健侧腿。用于诊断髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折。特伦德伦伯格试验正常值: 检查结果为阴性。健腿站立时,臀皱襞不改变。特伦德伦伯格试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即
三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(40)
产碱杆菌属 Alcaligenes粪产碱杆菌A．faecalis脱硝产碱杆菌A．denitricans皮埃查德产碱杆菌A．piechaudii 莫拉氏菌属 Moraxella亚特兰大莫拉氏菌M．atlantae腔隙莫拉氏菌M．1acunata非液化莫拉氏菌M．nonliquefaciens 艾肯氏菌
什么？肿瘤脑转移竟可用这种化合物治疗！
肿瘤并不可怕，可怕的是转移，这句话大家一定耳熟能详。而脑转移更是预后显著恶化的先兆！近日，研究小组在Nature Medicine杂志上发表的一项研究表明，对脑转移的病人使用silibinin可以减少病变，且不会造成任何不良影响，这种化合物有望成为治疗脑转移的有效且安全的替代方案。 据统计，原
特伦德伦伯格试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 检查过程 病人取站立位，检查者站在病人背后，嘱病人用健侧下肢站立，主动抬起患侧腿，然后改换用患侧下肢站立而提起健侧腿。在两下肢交替站立时，检查者观察提腿一侧的臀皱襞上升或是下
特伦德伦伯格试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即健腿站立时，患侧臀皱襞升高；用患腿站立时，健侧臀皱襞下降，则为阳性。本试验阳性常提示髋关节病变，可见于髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折不连接以及臀肌麻痹或无力。 需要检查的人群：站立时腿部疼痛，无力的人群。 注意事项 不合宜人群：无。 检查前禁忌
特伦德伦伯格试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。健腿站立时，臀皱襞不改变。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即健腿站立时，患侧臀皱襞升高；用患腿站立时，健侧臀皱襞下降，则为阳性。本试验阳性常提示髋关节病变，可见于髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折不连接以及臀肌麻痹或无力。 需要检查的人群：站立时腿部疼痛，无
新型隐球菌性脑膜炎的症状
1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。各年龄段均可发病，20～40岁青壮年最常见。 2.首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性、精神异常、躁动不安，严重者出现不同程度意识障碍。 3.约半数以上伴脑神经受损，以视神经最常
新型隐球菌性脑膜炎的护理
1、颅内压升高的观察与护理颅内高压是本病最严重的症状之一。患者可因颅内压升高致脑疝而危及生命，因此颅内高压的观察与护理显得十分重要。 2、术后嘱患者去枕平卧4 h～6 h，告知卧床期间不可抬高头部，以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。
小儿皮肤黏膜隐球菌病的病理病因
基本病理变化有两种：早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚，因菌体周围包绕胶样荚膜，使菌与组织没有直接接触，故组织炎症反应不明显。肉芽肿的形成常在感染数月后，可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，偶见坏死灶及小空洞形成。脑组织
关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的简介
隐球菌病(cryptococcosis)由新生隐球菌引起的条件致病性真菌感染。根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性，条件致病性真菌致病性低，通常不感染正常人，但正常人大量接触后或免疫功能低下者易感染。