关于隐球菌肺炎的鉴别介绍
与肺结核鉴别 肺结核多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小干酪灶，钙化后残留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。有空洞者，也可经治疗吸收缩小或闭合，有不闭合者，也无存活的病菌，称为“空洞开放愈合”。与原发或转移性肺癌鉴别 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，影像学和痰液脱落细胞学的进展，对肺癌的早期诊断提供了有利条件。病因:肺癌的病因复杂，迄今尚不能确定某一致癌因子，一般认为可能与下列因素有关： 1．吸烟：吸纸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10倍－1......阅读全文
关于隐球菌肺炎的鉴别介绍
与肺结核鉴别 肺结核多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶
关于隐球菌肺炎的体征介绍
肺部隐球菌感染的初期，多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播散的。在免疫功能重度受损的病人中可以发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。X线表现为多形性，轻者仅表现为双肺下部纹理增加或孤立的结节状阴影，偶有空洞形成。急性间质性炎症可表现
关于隐球菌肺炎的基本介绍
新型隐球菌(pulmonarycryptococcosis)是一种在世界范围内广泛分布的有荚膜包绕的酵母菌，常存在于鸟粪、鼠粪、土壤、空气、水果、蔬菜中。一般不寄生于人体。肺部隐球菌感染的初期，多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播
关于隐球菌肺炎的主要影响介绍
主要侵犯肺和中枢神经系统，但也可以侵犯骨骼、皮肤、粘膜和其他脏器。隐球菌肺炎是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的肺部，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占隐球菌感染的80%。青壮年多见，男多于女。预后严重，病死亡率高。隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚
关于隐球菌肺炎的诊断依据介绍
肺部隐球菌病可单独存在，或与其他部位的隐球菌病同时发生。约1/3病例无任何症状，常有胸部X线检查中被发现，有时误诊为肺癌。多数患者可有轻度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等。少数病例呈急性肺炎表现，偶有胸痛或肺实变和胸腔积液的体征。当并发脑脊髓膜炎时，则症状明显而严重。常有中
关于隐球菌肺炎的病因分析
免疫功能低下为隐球菌发病的重要诱因。环境中的直径小于10μm，像烟雾大小的隐球菌经呼吸道吸入人体，一旦其沉积在呼吸道中，在较高的二氧化碳浓度的影响下，形成明显的多糖荚膜保护层以拮抗宿主的防御机制。在肺组织内形成最初的感染灶，可引起肺门淋巴结肿大，也可以在胸膜下形成小结节，酷似结核分枝杆菌感染。多
治疗隐球菌肺炎的相关介绍
对于单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人，当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。对胸片有肺实质受侵犯，呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗，防止发生血源性播散。对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统所以即使其脑脊液检查还是阴性结果，亦应及早开始系统治疗。治疗中以两
怎样预防隐球菌肺炎？
本病呈世界性分布，国内20个省、市、自治区均有病例报告，多见于40岁以上年龄组。60%发生在免疫抑制患者，艾滋病（AIDS）患者特别易患。 预后：该病原菌主要侵犯中枢神经，对脑膜和脑组织有亲和性，故脑隐球菌病80%以上，死亡率最高。 预防：主要措施： 1.长期大量抗生素的应用，可引起机体菌
关于隐球菌感染的介绍
隐球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亚急性或慢性传染病，由新型隐球菌(cryptococcusneoformans)所致，以侵犯中枢神经系统为主，近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见，易与其他颅内疾病混淆而延误治疗，故病死率高，应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮
关于新型隐球菌的基本介绍
新型隐球菌又名溶组织酵母菌，是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。本菌大多由呼吸道转入，在肺部引起轻度炎症，或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，主要侵犯中枢
关于新生隐球菌的基本介绍
新生隐球菌含新生变种和格鲁变种，广泛分布于自然界，主要侵犯免疫受损尤其是细胞免疫受损者(如AIDS患者)，不仅鸽粪中常可分离，在桉树、土壤、室内灰尘、家畜(猫、牛、山羊等)的排泄物中都曾成功分离出。世界范围内，90%的临床新生隐球菌和超过99%的AIDS患者并发的新生隐球菌感染皆由格鲁比变种引起
隐球菌病的鉴别诊断
中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。
关于隐球菌的简介
隐球菌病是由隐球菌引起的肺部或播散性感染性疾病，主要引起肺炎和脑膜炎，也引起皮肤、骨骼或内脏器官感染。临床上结合临床表现以及显微镜检查结果进行诊断，再通过真菌培养或组织染色加以确认。临床上治疗药物包括两性霉素B、三唑类抗真菌药物和氟胞嘧啶。
关于隐球菌感染的病因的介绍
正常人常暴露于新生隐球菌的环境中，但发病者极少，人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括：抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用，协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时，病原菌才易于侵入人体而致病。
关于新型隐球菌的分布情况介绍
广泛分布于自然界及动物体内（如鸽的肠道），正常人体的体表、口腔、粪便中也可以分离到此菌。为单细胞真菌，圆形或卵网形。因一般染色不被着色难以发现，故称隐球菌。用墨汁负染后镜检，在黑色背景中可见透亮菌体，并可见肥厚、透明的荚膜。 当机体免疫力下降时，新型隐球菌主要经呼吸道侵入机体，引起肺部感染，若
关于新型隐球菌的传染途径介绍
实验检查从脑脊液中可见圆形厚壁并围以厚荚膜的酵母样细胞。在沙保氏培养基上形成棕黄色粘液样菌落。脑内或腹腔注射小白鼠可导致死亡。用血清学方法检出隐球菌荚膜多糖抗原，对该病诊断可提供重要帮助，在已确诊的隐球菌脑膜炎患者，94%CSF和70%血清标本中可检出该菌抗原。 预防本菌感染，除应增强机体免疫
关于隐球菌的致病性介绍
新生隐球菌的荚膜多糖是重要的致病物质，有抑制吞噬、诱使动物免疫无反应性、降低机体抵抗力的作用。新生隐球菌可在土壤、鸟粪、尤其是鸽粪中大量存在，也可存在于人体的体表、口腔及粪便中，可侵犯人和动物引起的隐球菌病。多数引起外源性感染，也可引起内源性感染。对人类而言，它是机会致病菌。人由呼吸道吸入后引起
关于胆道隐球菌感染的基本介绍
胆道隐球菌感染是一种罕见的胆道感染，文献中报道很少。临床以黄疽为主，还可有腹痛、发热等胆道感染的共有表现。另外，还可出现肝脾大、表浅淋巴结肿大，消化道出血，以及皮肤损害表现。临床对于既有胆道感染又有皮肤损害、淋巴结肿大、肝脾大者，应在鉴别诊断时考虑本病。 国外早期有关肝脏隐球菌感染的病因分析发
关于隐球菌的临床医学介绍
实验室检验：由于隐球菌为真菌，可用相差显微法寻找病原体。 1、病原体检查 ①墨汁染色法：是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有
关于隐球菌的基本信息介绍
隐球菌是一种病菌，可导致隐球菌病。媒介一般为干的鸽子粪，鲜有人与人之间传播的报告。尚无特效药，一般进行对症处理。隐球菌病呈世界性分布，隐球菌病被认为是一种艾滋病定义性机会性感染。发生于免疫功能正常的隐球菌病可表现为自限性、亚急性或慢性经过，进行性播散性隐球菌病多发生在免疫抑制者中。
关于隐球菌病的治疗方法介绍
1.一般治疗 （1）积极治疗原发病，去除病因。 （2）严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征。 （3）加强护理和支持疗法。 2.抗真菌治疗 可选用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B及其脂质体等。对于严重患者，予静脉应用两性霉素B后口服氟康唑的标准治疗方法。在无艾滋病的轻症
关于新型隐球菌的简介
本菌在组织液或培养物中呈较大球形，直径可达5-20um，菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现，称隐球菌，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有出芽，但不生成假菌丝。 在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上，病原性隐球菌在25及37℃可生长，而非病原性隐球菌在37
隐球菌病的诊断和鉴别诊断
诊断 本病的早期诊断对于预后及减少或避免后遗症的发生尤为重要。早期主要依靠临床医师的高度警惕，怀疑出现脑病时应及时行脑脊液检查，如直接墨汁涂片查是否有厚荚膜的菌体，同时行脑脊液培养。 鉴别诊断 中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。
关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍
反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷，一过性视力、语言障碍，暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然
关于肠球菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。 2.其他辅助检查 X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。
关于肠球菌肺炎的基本介绍
肠球菌肺炎系肠球菌引起的急性肺化脓性炎症，在细菌性肺炎中占少数，多为院内感染，近年来逐渐受到人们注意及重视。少数患者可合并肠球菌败血症。积极治疗基础疾病，严格无菌操作避免滥用抗菌药物。
关于隐球菌脑膜炎的基本检查介绍
（一） 脑脊液常规 中枢神经系统隐球菌病脑脊液压力增高，一般为1.96～4.9 kPa以上。外观正常或微混，亦可为乳白、淡黄或红色。白细胞数增多，大都在3×108/L以内，少数达2×109/L以上，早期以中性粒细胞为主，中后期以淋巴细胞为主，可达88%～90%。糖和氯化物在早期变化不明显，中后
关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的诊断介绍
诊断要点：主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。少见皮肤粘膜隐球菌病，多数为继发性损害，皮损可表现为单发或多发的丘疹，结节，中央有脐窝，可似传染性软疣，亦可破溃，形成脓疡，排出少量粘性脓液，内有隐球菌。还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。实验室检查，寻找病原。
关于肺炎球菌肺炎的简介
肺炎常常表现为发烧、咳嗽、呼吸困难。肺炎在儿童非常常见，全球每年有超过200万儿童死于肺炎。肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的首要病因。 30%—50%的细菌性肺炎是由肺炎球菌感人所引起的。 约一半重症肺炎是由肺炎球菌感染所引起的，在致死性肺炎中的比例可能更高。
关于小儿金黄色葡萄球菌肺炎的鉴别诊断介绍
金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或肺炎杆菌肺炎，原发性肺结核伴空洞形成或干酪性肺炎，气管异物继发肺脓肿及横膈疝等。X线上表现的特点，如肺脓肿、大疱性肺气肿及脓胸或脓气胸等存在都可作为金葡肺炎诊断的根据；但须与其他细菌性肺炎所引起的脓胸及脓气胸鉴别。