PCT>100ng/mL竟然不是细菌感染导致

近年来,降钙素原(PCT)逐渐被广泛应用于鉴别细菌感染或脓毒血症的重要标记物,并且还可作为抗菌药物应用、选择以及疗效判断的依据,PCT升高多见于细菌性脓毒血症或感染性休克。然而,我科遇到一例PCT>100ng/mL却未见有细菌感染的案例,现报道如下。案例经过2019年8月23日,临床医生打电话至检验科:其一名患者多次检查PCT定量检测结果均为>100ng/mL,但是多次血培养结果却未见阳性报警,并且未见其他感染相关症状,质疑我科PCT检测结果是否可靠。于是我们及时查阅该患者病历:患者,男,27岁,因车祸于2019年8月13日在我院急诊科进行抢救,后经脾切除术后在我院外科监护室住院,诊断为“车祸多发伤、脾切除术后、横纹肌溶解”,对其多次PCT定量检测和血培养检测结果进行查询,如图1、2、3:图1图2图3由上图结果可知:该患者确实多次PCT定量检测结果均>100ng/mL(超过仪器检测上限),并且多次血培养结果均为阴性。......阅读全文

重视降钙素原检测溯源性指导脓毒症临床决策

   脓毒症是感染、烧/创伤、休克等急危重患者的严重并发症。2016年,美国医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义:机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。该定义摒弃了全身炎症反应综合征(SIRS)及严重脓毒症的概念,更关注机体应对感染时所发生的复杂病理生

思聪熬夜撩妹,不是熬夜导致肥胖,而是肥胖导致了失眠

  王思聪的瓜相信大家都吃过了吧,不知道大家有没有注意以下两点:  1、思聪的微信聊天大多集中在凌晨2-5点;  2、思聪体重150斤;  通过网络查询可知,思聪身高175cm,那么他的体重指数BMI达24.5,已属于过重。    那么问题来了,思聪是因为经常熬夜导致的体重过重呢,还是因为体重过重导

海洋升温正导致细菌蔓延

  近日,相关专业人士发出警告:海洋温度升高将会给人类带来严重的疾病,从而需要人类在医疗方面投入数百万欧元(美元)以治疗这些疾病。   据美联社消息,近日,这一消息发布在一网络论文集上,这一份厚达200页的论文集汇集了100多个研究项目的报告和论文,这些研究项目始于1998年,由欧盟资助完成。该论

降钙素原(PCT)的临床应用价值

健康人血浆中的PCT含量极低,而在全身性细菌、真菌和寄生虫感染时,PCT水平异常增高,增高的程度与感染的严重程度及预后相关,在全身性细菌感染和脓毒症辅助鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的临床价值。PCT水平的监测,对于严重威胁生命的感染性疾病过程和跟踪治疗方案有着重要作用,PCT浓度的升高

降钙素原(PCT)的临床应用价值

 健康人血浆中的PCT含量极低,而在全身性细菌、真菌和寄生虫感染时,PCT水平异常增高,增高的程度与感染的严重程度及预后相关,在全身性细菌感染和脓毒症辅助鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的临床价值。PCT水平的监测,对于严重威胁生命的感染性疾病过程和跟踪治疗方案有着重要作用,PCT浓度的升高

高灵敏PCTIL6抗体——化学发光平台检测灵敏度分别为0.005ng/mL、0.2pg/mL

细胞介素6(Interleukin6,IL-6)是一种多效细胞因子,由IL-1与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导T细胞、B细胞、内皮细胞等多种细胞产生。IL-6刺激免疫反应细胞增殖分化,在机体抗感染免疫反应中起重要作用。当机体发生感染、组织损伤时,IL-6会发生即时和瞬时表达,触发警报信号并激活宿

备受推崇的PCT,在脓毒症中是如何应用的?

脓毒症的定义脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶,脓毒症常常发生在有严重疾病的患者中,如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒症的发展 脓毒症病理的生理发展当机体发生细菌或真菌的入侵并且已经丧失对其感染调控能力,机体产生过度炎

IL6+PCT联手全病程管理脓毒症发挥卫生经济学价值

脓毒症是最常见的疾病之一,2000年至2015年间,脓毒症在发达国家的年增长率达到9%-14%。[1]但由于其致死率数据缺失等原因,目前医学界对脓毒症的认知不足,其危害性常常被低估。在“2018年中国医师协会检验医师年会暨第十三届全国检验与临床学术会议”期间,山东大学齐鲁医院检验医学中心主任张义教授

降钙素原监测在感染性疾病诊治中的研究进展

由感染导致的脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征具有很高的致死率,治疗延迟将导致死亡率明显增加。降钙素原(PCT)是近十余年来应用于临床的一个指标,其在感染的诊断、治疗,尤其是细菌导致的重症感染的早期诊断与干预治疗中有重要价值。本文将从其发现、生化特点、病理生理功能、主要适应证、特殊人群中的应用

感染类诊断三大神器:CRP、SAA和PCT

据国外媒体报道,“我们虽然是人,但叫细菌可能更恰当一些“,这句话听起来就像科幻故事里的荒诞说法,实际人身上的皮肤、口鼻咽腔等特别是胃肠道存有大量细菌。在正常情况下人与体内细菌和平共处,肠道内某些细菌还可合成维生素并可帮助消化食物,这就是常讲的人体正常菌群。当人体免疫力下降、外部细菌的入侵或抗生素的长

在感染诊疗中,PCT的动态监测才是神助攻!

  临床医师每天都要面对许多挑战,特别是在感染诊治中的困难不断。     患者是否感染?感染的是什么病原体?如何使用抗生素?等等一系列问题都迫在眉梢,而降钙素原(PCT)的使用则为早期感染诊断和治疗反应评估提供了有效的方法。     意大利曼图亚Carlo Poma 医院ICU科室的GianPaol

这些生物标志物,儿科诊疗的神助攻!

  日前,中华医学会第二十三次全国儿科学术大会在厦门圆满举办,中国医科大学附属盛京医院刘春峰教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱晓东教授、中山大学孙逸仙纪念医院覃丽君教授及中国医科大学附属盛京医院杨妮教授出席“生物标志物儿科临床应用”罗氏诊断卫星会,同来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生

儿科疾病主要检测什么项目?

日前,在第二十三次全国儿科学术大会上,来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生物标志物在儿科诊疗中的临床价值和应用前景进行了深入的探讨与交流。刘春峰教授担任研讨会主席并在会上指出:“细菌感染、呼吸道感染、心肌炎等都是儿童常见疾病,其引起的并发症及相关潜在风险都是儿科临床诊疗中不容忽视的的重要问

降钙素原(PCT)的临床意义

 降钙素原(PCT)是一种蛋白质,是降钙素的前体物,在人体内的半衰期约为20-24小时,稳定性好;在正常人血清中含量极低。当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。  1、PCT在细菌性炎性疾病的鉴别诊断:  PCT是严重细菌性炎症和真菌感染的特异性指标,而且也是

降钙素原(PCT)检测对临床医学的意义

1 降钙素原降钙素原(PCT)是降钙素(Calcltonin,CT)的前体,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,是由116个氨基酸组成的糖蛋白,分子量大约13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57个氨基酸的氨基PCT,32个氨基酸的CT和21个氨基酸的降钙蛋白。降钙素原检测是一种评价细菌感染的最新替代指标

一例发热,CRP、PCT升高病例分析

氯氮平是唯一一种获批治疗难治性精神分裂症的抗精神病药。尽管疗效出众,但各种严重(中性粒细胞缺乏、心肌病、肠梗阻)或相对较轻(如发热及流感样症状)也令人纠结。此外,既往也有氯氮平治疗期间出现发热及C-反应蛋白(CRP)升高、伴或不伴心肌炎的病例报告。一项6月15日发表于Prim Care Compan

利用降钙素原判断细菌感染的临床符合性分析

近日,广东省中医院芳村医院检验科研究人员发表论文,旨在通过实验室数据和临床综合诊断分析血清降钙素原(PCT)在判断细菌感染中的临床符合性。研究指出,PCT与临床广泛应用判断感染的常规指标具有较好的吻合性,PCT在判断细菌感染方面选各医院适用的CUTOFF值能起到很好的作用,可以替代常规指标。该文发

细菌感染的指南针——降钙素原

    引起发热的众多原因中,细菌感染一直占有重要地位,如何从诸如病毒感染、自身免疫性疾病、支原体感染、药物热等诸多发热疾病中鉴别出细菌感染,一直是困扰临床大夫的一个难题。     近年来,一种生物标记物——降钙素原(procalcitonin,PCT)逐渐进入了众多临床医生的视线。由于其对

CRP/PCT/SAA/IL6/HBP在脓毒症预防和诊断中的应用

脓毒症(sepsis)是感染引起宿主反应失调,导致危及生命的器官功能损害的症候群,是一个高病死率的临床综合征。《中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识》主要内容包括急性感染患者的确定识别、抗感染治疗、脓毒症高危患者的排查筛查、炎症风暴的发现和应对、血管内皮细胞的保护和凝血功能的调控、液体支持方案及器官

CRP/PCT/SAA/IL6/HBP在脓毒症预防和诊断中的应用

脓毒症(sepsis)是感染引起宿主反应失调,导致危及生命的器官功能损害的症候群,是一个高病死率的临床综合征。《中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识》主要内容包括急性感染患者的确定识别、抗感染治疗、脓毒症高危患者的排查筛查、炎症风暴的发现和应对、血管内皮细胞的保护和凝血功能的调控、液体支持方案及器官

降钙素原(PCT)测定的概述

  降钙素原(PCT)检测:降钙素原(PCT)是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。  PCT反映了全身

细菌感染和病毒感染如何区分

细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显,但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别,因为它们的临床表现都差不多,如发烧、咳嗽、肺炎等。另外可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染,比如血常规检查,细菌感染大部分会出现血象升高,即白细胞升高、中性粒细胞升高,表明身体有炎症,这是细菌感染的一个最主要

Science重大突破:肠道细菌竟然可以预防肥胖!

  犹他大学健康学院的研究人员发现,肠道中有一种特定的细菌可以防止老鼠变胖,这表明这些细菌也可以控制人类的体重。这种有益的细菌被称为梭状芽孢杆菌(Clostridia),是微生物群落的一部分--肠道内共有数万亿的细菌和其他微生物。  近日发表在《Science》杂志上的这项研究表明,健康的老鼠体内有

这个细菌竟然会变身?看它如何现形!

接触过细菌培养和细菌涂片检验的检验人员都知道,细菌经过培养后,它的镜下形态不易变化。但是近期我们微生物室就遇见了这么一个极少见的细菌,它经过培养后镜下形态差异较大,堪称细菌里的“变色龙”。   案例经过   患

降钙素原升高一定是细菌感染吗?

降钙素原(PCT)PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时,血浆中的水平升高。而自身免疫、过敏、病毒感染、局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症时PCT不会升高。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。PCT可作为脓毒血症的预后指标,也是急性重症胰腺炎及其主要并发

细菌感染早期监测最好指标-降钙素原

 降钙素原(PCT)是一种用于感染早期诊断、鉴别诊断及治疗监控的具有创新意义的诊断指标,优于其它现用于诊断细菌感染的指标(CRP和细胞因子等)。        PCT是无激素活性的降钙素前肽物质,由116个氨基酸组成,分子量为13 KD的糖蛋白。PCT的半衰期为25-30小时,在体外稳定性很好。健康

一文了解降钙素原真菌

  PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。  PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的

区别病毒和细菌导致的发热

  一项研究报告说,血液中的基因表达特征可以帮助区别幼儿的发热是由病毒还是由细菌造成的。发热是病毒和细菌感染的一个常见症状,但是发热源常常在临床检查中不那么显而易见。Gregory Storch及其同事研究了发热儿童的血液是否表现出了病毒和细菌的特定基因表达特征,这些特征可能在区别这两种发热源方

如何检测感染细菌数目

  自从1673年列文虎克用他自己制造的显微镜观察到了被他称为“小动物animalcules”的微生物世界之后,生物学进入了微生物阶段。这些微小的动物具有如此惊人的多样性,无论是人体肠道,还是海底世界都充斥着它们的身影,但在此后有了DNA的跨时代发现,微生物就不再是研究的宠儿了,不过依然有不少科学家

关于细菌感染的简介

  细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增