新的HBV标志物在临床中的应用
编者按：目前常用的乙型肝炎（乙肝）标志物并不能完全满足临床需求。近年来发现一些新型HBV标志物，他们能否应用于临床？对此还需做出怎么样的努力？最大的障碍是什么？“第四届中部肝病与感染国际高峰论坛”召开期间，北京大学第一医院王贵强教授对此发表题为“新的HBV标志物在临床中的应用”的报告。目前临床常用的HBV标志物仍存在不足王贵强教授：目前常用的乙肝标志物主要有HBV DNA、HBsAg和HBeAg等乙肝五项，但仍不能完全满足临床需求。比如病毒载量水平，它的变化和疾病的临床转归有一定关系，但是并不能用于不同时期肝病的鉴别。虽然在免疫耐受期、免疫清除期和抗-HBe阴性慢乙肝等患者中，HBV DNA水平可以反映病毒的复制能力和传染性的大小，但其对不同期的判别还有一些局限性。而对于HBsAg来说，现在大家很重视其检测，包括基线的检测、预测疗效，以及对干扰素治疗的应答预测以及临床治愈等。目前，HBeAg血清转换是一个非常重要的临......阅读全文
新的HBV标志物在临床中的应用
编者按：目前常用的乙型肝炎（乙肝）标志物并不能完全满足临床需求。近年来发现一些新型HBV标志物，他们能否应用于临床？对此还需做出怎么样的努力？最大的障碍是什么？“第四届中部肝病与感染国际高峰论坛”召开期间，北京大学第一医院王贵强教授对此发表题为“新的HBV标志物在临床中的应用”的报告。目前临床常用的
CEA临床应用－肿瘤标志物的临床应用
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种MW为150K～300KD的糖蛋白，45%为蛋白质，含有岩藻糖、甘露糖、半乳糖以及唾液酸。研究表明它的组分并非单一。CEA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman首先自人结肠癌组织发现，是胚胎性
肿瘤标志物的临床应用
一、AFP的临床应用u 概述：AFP是单一多聚体肽键糖蛋白，590个氨基酸，MW为70000D。含糖为4%。AFP的编码基因位于第4对染色体的4q11-q22区域。与血清白蛋白、维生素结合蛋白属同一基因家族。AFP主要在胎肝合成，其次是卵黄囊、胃肠道粘膜，肾脏也少量合成。胎儿于6周开始合成
肿瘤标志物的临床应用
肿瘤标志物的临床应用:由于各标志物有组织特异性，在同一肿瘤可以出现几种肿瘤标志物，又可在不同肿瘤出现同一种肿瘤标志物，因此提出了多种标志物联合监测的必要性。根据不同肿瘤和不同肿瘤标志物的特性，适时、适当选择特定肿瘤标志物非常重要。目前不少肿瘤标志物的临床价值尚不确定，并缺乏标准化的试剂、质控标准和测
PCR在临床检验中的应用（四）
遗传病是由于遗传基础异常而引起的疾病，人类遗传病约有3000多种，患者占总人口数的10％。遗传病大概可分为单基因、多基因及染色体遗传病。常用诊断方法有家系谱分析、染色体检查（特别是显带法）、生物化分析等。随分子生物学发展，基因诊断愈来愈表现出其优越性，PCR技术是基因诊断的主要技术之一，为快速、准确
PCR在临床检验中的应用（二）
呼吸系统感染性疾病主要的有肺结核、非典型性肺炎等。结核杆菌感染曾给人类健康带来很大威胁，一度是较严重的致死性疾病之一。解放以后由于对结核病的预防的重视，特别是特效抗痨药物的出现，使结核病流行基本被控制。近来结核病有抬头的趋势，基原因可能有两方面，其一是耐药株的不断出现，其二是对结核预防
PCR在临床检验中的应用（三）
我国恶性肿瘤为人口死亡的第一位原因，其中以肺癌、胃癌及食管癌的发病率最高，占恶性肿瘤死亡总数的60％以上。引起肿瘤的原因非常复杂包括外界环境因素及遗传背景。外界因此可分为三大类即化学、物理及生物因素。肿瘤与遗传有关的证据越来越多，除已知的单基因遗传肿瘤如视网膜细胞瘤、肾母细胞瘤等以外，
PCR在临床检验中的应用（一）
医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类，其分别代表几代实验诊断技术。60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现，70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展。特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应（PCR）技术
质谱技术在临床中的应用
来自SDi的最新报告指出，未来五年临床质谱市场将以7.6%的速度增长。根据美国临床实验室协会的数据，美国临床实验室每年对血液、尿液和其他患者样品检测次数超过70亿次。免疫分析一直是临床诊断中应用最广泛的技术，但出于对检测结果精准性等需求，越来越多的实验室开始将质谱作为首选的检测工具。另外，相比于测序
质谱技术在临床中的应用
来自SDi的最新报告指出，未来五年临床质谱市场将以7.6%的速度增长。根据美国临床实验室协会的数据，美国临床实验室每年对血液、尿液和其他患者样品检测次数超过70亿次。免疫分析一直是临床诊断中应用最广泛的技术，但出于对检测结果精准性等需求，越来越多的实验室开始将质谱作为首选的检测工具。另外，相比于测序
临床输血在骨科治疗中的应用
输血及血制品在骨科临床中应用广泛，随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟，输血已成为一种安全有效的治疗手段，但输血治疗并不是绝对的安全，它也可以带来一些不良反应及严重的并发症，同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型，这也是当
纳洛酮（NX）在临床急救中的应用
盐酸纳洛酮是一种特异性的阿片受体拮抗剂。国外1961年人工合成，1963年应用于临床，主要用于阿片类麻醉药的拮抗苏醒。近年来随着对其药理作用的深入研究，发现其临床应用越来越广泛。本文就纳洛酮（NX）在临床急救中的应用情况作一综述。 1.纳洛酮（NX）的药理作用与药代动力学 1.1 纳
心肌标志物的分类|临床应用
心肌标志物的分类和临床应用：1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T（troponinT）、肌钙蛋白I（troponinI）、肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）和肌红蛋白（myoglobin）。肌钙蛋白由3个亚单位组成，它们各自有独立的结构和不同的调节作用，心肌肌钙蛋白在钙离子参与下
骨代谢标志物的临床应用
1、骨钙素 骨钙素（OC）又称骨γ-羟基谷氨酸蛋白（BGP），是目前最特殊的非胶原骨蛋白，其合成受1，25（OH）2D3调节。由于BGP由成骨细胞合成，与碱性磷酸酶（ALP）不同，它具有骨特异性。BGP测定用于监测骨发育、骨代谢，水平高低与血中Ca、ALP和PTH呈正相关；与年龄呈负相关，儿童
几种新的肿瘤标志物及应用
几种新的肿瘤标志物及应用:（1)NMP22（nuclear matrix protein 22)核基质蛋白22。膀胱移行上皮癌患者尿液中NMP22明显高于正常人，有80%的特异性和准确性。尿路损伤可暂时、轻微升高。为非侵入性操作，对上尿路肿瘤的筛选有优势，特别适合复发患者的随访。 2000年FDA通
生化标志物在急性心肌梗死诊断中的应用进展
急性心肌梗死（AMI），是心肌持续性缺血造成细胞损伤或死亡，称为急性冠状动脉综合征的最终事件。近年来，随着溶栓药物的应用和PTCA的开展。临床医生对AMI 的早期诊断和治疗提出了越来越高的要求，并不断寻求敏感性更高、特异性更强并方便检测的生化指标。现就心肌损伤标志物研究现状做一简要介
在临床工作中应用生物标志物截断值时，如何选择合适的检测方法？
在临床工作中应用生物标志物截断值时，选择合适的检测方法需要考虑以下几个方面：方法的准确性和精密度：选择具有高准确性（能准确测量目标生物标志物的真实值）和高精密度（多次测量结果的重复性好）的检测方法，以确保测量结果的可靠性。检测限和定量范围：检测方法的检测限应低于生物标志物可能出现的最低浓度，定量范围
制定一份在临床工作中应用生物标志物截断值的操作指南
临床工作中应用生物标志物截断值的操作指南：一、目的本操作指南旨在为临床医护人员提供在临床工作中正确、有效应用生物标志物截断值的指导，以提高诊断准确性、治疗效果和患者预后。二、适用范围适用于所有涉及使用生物标志物截断值进行诊断、监测和治疗决策的临床科室和医护人员。三、操作流程生物标志物的选择根据患者的
血小板功能检测在临床中的应用
血小板在参与血栓形成和动脉粥样硬化中起重要作用。TXA2、5HT引起血管收缩：PDGF、β-TG、PF4刺激平滑肌细胞引起动脉硬化，GPIIb/IIla纤维蛋白原受体活化引起血小板聚集，与凝血系统活化形成的纤维蛋白构成血小板栓子。 血小板粘附、聚集、释放产物、花生烯酸代谢、促凝作用及受体表达参与上述
血小板功能检测在临床中的应用
血小板在参与血栓形成和动脉粥样硬化中起重要作用。TXA2、5HT引起血管收缩：PDGF、β-TG、PF4刺激平滑肌细胞引起动脉硬化，GPIIb/IIla纤维蛋白原受体活化引起血小板聚集，与凝血系统活化形成的纤维蛋白构成血小板栓子。 血小板粘附、聚集、释放产物、花生烯酸代谢、促凝作用及受
纳洛酮在急诊中的临床应用进展（一）
纳洛酮（naloxone,Nx）是1960年人工合成的阿片受体拮抗剂，为羟二氢吗啡酮的衍生物，脂溶性高，与吗啡受体亲和力大于吗啡和脑啡肽，能竞争性结合而拮抗内源性和外源性阿片样物质介导的各种效应，急诊应用于窒息、休克、昏迷、药物中毒等疾病的救治。近年来纳洛酮在急诊方面有了更多和更广泛的应
数字PCR在病毒临床检测中的应用
概述2015年刚成历史，2016年已在眼前。就这样，年复一年间沧海成桑田。生命科学领域，新方法层出不穷，老方法不断升级，好不热闹。也如孔子的感叹：逝者如斯夫，不舍昼夜。就拿PCR技术来说，荧光定量PCR作为一种进行基因表达分析的技术，截至目前最大的应用市场是病原微生物的核酸体外诊断。展望未来，作为q
CT在急性胸痛患者中的临床应用
急性胸痛是心血管急诊科患者最常见的主诉。对于急诊科医生来说鉴别导致胸痛的原因，并作出及时处理是非常重要的。引起胸痛的常见原因主要包括表1所列疾病，而引起急性胸痛的心血管病多是致死性的，如冠心病急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）、急性肺动脉血栓栓塞
纳洛酮在急诊中的临床应用进展（二）
1.9 辅助治疗ARDS 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，临床以急性、进行性、吸气性、低氧血症性呼吸窘迫为主要临床特征的综合征。RRDS时机体处于应急状态，体内β-内啡肽含量增高，引起一系列病理
注射用水在临床输液中的应用
目前及既往的临床医疗中，不论是静脉补液还是稀释药物静脉滴注，基本上都是应用糖液或盐液，很少有应用注射用水的（其原因可能是害怕低渗液引起溶血），然而，在临床实践中的很多情况下，应用注射用水来代替糖液或盐液静脉滴注，则有更大的合理性和安全性。本文简要介绍注射用水在临床输液中的应用。 1
浅析阿司匹林在临床应用中的配伍
解热镇痛药—阿司匹林，又名乙酰水扬酸，至今已有近百年的历史，一直被认为是一种安全、有效的对症药物。但近年来研究人员发现阿司匹林这一跨世纪的老药还有很多新的作用，国内外学者对阿司匹林在临床治疗上的新用途产生极大的兴趣和重视，该药的许多新用途被广泛用于多种疾病的预防和治疗，使阿司匹林成为世界上
新喋呤在肺结核诊断中的应用
新喋呤在肺结核诊断中的应用细菌培养是肺结核诊断的金标准，但需时较长，一般需要4～8周的时间，而痰涂片抗酸杆菌的检查阳性率又很低。由于细胞免疫系统在肺结核的致病机制中起重要作用，因此测定一些免疫指标如新喋呤（neopterin），有助于肺结核的诊断。据WHO报道每年有800万新增肺结核病例，约300万
心肌标志物的分类和临床应用
1.心肌标志物的类型 心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T（troponinT）、肌钙蛋白I（troponinI）、肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）和肌红蛋白（myoglobin）。肌钙蛋白由3个亚单位组成，它们各自有独立的结构和不同的调节作用，心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋
心肌标志物的分类及临床应用
心肌标志物的分类和临床应用： 心肌标志物的发展简介 急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来，动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）的金标准。但这些酶并不是心肌所特有，在
心肌标志物的分类和临床应用
1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T（troponinT）、肌钙蛋白I（troponinI）、肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）和肌红蛋白（myoglobin）。肌钙蛋白由3个亚单位组成，它们各自有独立的结构和不同的调节作用，心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之