纳洛酮在急诊中的临床应用进展(一)

纳洛酮(naloxone,Nx)是1960年人工合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物,脂溶性高,与吗啡受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性结合而拮抗内源性和外源性阿片样物质介导的各种效应,急诊应用于窒息、休克、昏迷、药物中毒等疾病的救治。近年来纳洛酮在急诊方面有了更多和更广泛的应用,许多新研究成果不断涌现,展现了许多新用途。为医务工作者对其有较全面的了解与掌握,现将纳洛酮在急诊中的临床应用进展综述如下。 1.纳洛酮在急诊内科中的临床应用 1.1 治疗急性酒精中毒 急性酒精中毒是急诊常见病之一。中毒后主要对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,严重者可导致呼吸循环抑制,低血糖,肝功能损害。许多文献报道,中重度酒精中毒,给Nx0.8mgiv,视病情1h后重复应用0.4~0.8m......阅读全文

纳洛酮在急诊中的临床应用进展(一)

    纳洛酮(naloxone,Nx)是1960年人工合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物,脂溶性高,与吗啡受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性结合而拮抗内源性和外源性阿片样物质介导的各种效应,急诊应用于窒息、休克、昏迷、药物中毒等疾病的救治。近年来纳洛酮在急诊方面有了更多和更广泛的应

纳洛酮在急诊中的临床应用进展(二)

    1.9 辅助治疗ARDS    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,临床以急性、进行性、吸气性、低氧血症性呼吸窘迫为主要临床特征的综合征。RRDS时机体处于应急状态,体内β-内啡肽含量增高,引起一系列病理

纳洛酮在急救中的临床应用新进展

  盐酸纳洛酮是一种特异性的阿片受体拮抗剂。我国于80年代初人工合成并用于临床,国外1961年人工合成,1963年应用于临床,主要用于阿片类麻醉药的拮抗苏醒。近年来临床应用越来越广泛,就纳洛酮在急救中的临床应用新进展综述如下。    1.急性酒精中毒:    急性酒精中毒时伴有B-EP释放增加,应用

纳洛酮(NX)在临床急救中的应用

  盐酸纳洛酮是一种特异性的阿片受体拮抗剂。国外1961年人工合成,1963年应用于临床,主要用于阿片类麻醉药的拮抗苏醒。近年来随着对其药理作用的深入研究,发现其临床应用越来越广泛。本文就纳洛酮(NX)在临床急救中的应用情况作一综述。    1.纳洛酮(NX)的药理作用与药代动力学    1.1 纳

甘露醇在急诊中的应用

甘露醇做为常用的脱水剂,已在临床上广泛应用,随着对其作用机理的不断深入研究,其临床上的用途越来越多,现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。一 急诊临床应用1 在急性脑血管疾病中的应用急性脑血管疾病不论轻重,均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水肿,降低颅内压的有效药物之一。

甘露醇在急诊中的合理应用

  甘露醇做为常用的脱水剂,已在临床上广泛应用,随着对其作用机理的不断深入研究,其临床上的用途越来越多,现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。    一  急诊临床应用    1 在急性脑血管疾病中的应用    急性脑血管疾病不论轻重,均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水

血气分析仪在急诊抢救中的应用

  对急危重病人进行抢救时,血气分析仪是较常用的、也是非常重要的实验室检查设备之一,由于急危重病人均有不同成都代谢失衡,因此,急诊科医生在抢救病人是都希望在短时间内能获得病人血pH、PO2、PCO2、SaO2等值为救治病人纠正酸碱失衡提供实验室依据。通过在抢救是就地采集病人的血样,就地检查,力求快速

多普勒彩色超声在阴囊疼痛急诊中的诊断应用

  急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。多普勒彩色超声(CDFI)能快速、准确地诊断阴囊病变,对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断,总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现,为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。  1 资料与方

彩色超声多普勒在阴囊疼痛急诊中的诊断应用

  急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。彩色超声多普勒(CDFI)能快速、准确地诊断阴囊病变,对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断,总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现,为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。  1 资料与方

PCR在临床检验中的应用(一)

医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类,其分别代表几代实验诊断技术。60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现,70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展。特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应(PCR)技术

PCR技术及其在临床诊断应用中的进展

一、病原体的定性及定量检测,PCR及其相关技术适用于病毒,细菌、寄生虫等所有病原体的检测,以下就SDA首批的四种病原体基因诊断项目加以说明。1. PCR技术在结核菌检测中的应用及意义结核菌基因诊断的意义主要表现在:a. 区分TB与其它分枝杆菌;b. 检测TB耐药基因;c . 提高TB的阳性检出率。2

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

CRP、PCT、NTproBNP详解及在急诊临床上的应用

CRPC反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应,随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质,因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白(C-reaction protein,C

浅谈急诊超声在阑尾黏液性肿瘤诊断中的应用价值

阑尾肿瘤在消化道肿瘤中发病率较低,在阑尾术后病理学检查中占比不足2%。其中阑尾黏液性肿瘤是一种罕见的病理分型,临床表现多不典型,多以腹痛、盆腹腔肿块急腹症症状就诊。超声检查具有方便、快速、无创、低成本及可重复检查的优势,已经成为急诊医学中一种重要的辅助检查手段。本研究分享1例急诊超声指导临床诊断治疗

新一代测序在癌症中的临床应用

  一提起癌症,人们往往谈虎色变。的确,癌症是全球发病和死亡的主要原因。据WHO统计,2012年有820万例癌症相关的死亡。所幸,DNA测序技术的快速发展正在改变我们对癌症的认识,也在转变癌症的筛查、诊断和治疗。  如今,新一代测序主要应用在癌症预防和治疗中的哪些方面?美国罕见病基因组研究所的研究人

新一代测序在癌症中的临床应用

一提起癌症,人们往往谈虎色变。的确,癌症是全球发病和死亡的主要原因。据WHO统计,2012年有820万例癌症相关的死亡。所幸,DNA测序技术的快速发展正在改变我们对癌症的认识,也在转变癌症的筛查、诊断和治疗。如今,新一代测序主要应用在癌症预防和治疗中的哪些方面?美国罕见病基因组研究所的研究人员不久前

新一代测序在癌症中的临床应用

  一提起癌症,人们往往谈虎色变。的确,癌症是全球发病和死亡的主要原因。据WHO统计,2012年有820万例癌症相关的死亡。所幸,DNA测序技术的快速发展正在改变我们对癌症的认识,也在转变癌症的筛查、诊断和治疗。  如今,新一代测序主要应用在癌症预防和治疗中的哪些方面?美国罕见病基因组研究所的研究人

西罗莫司(SRL)在肝移植中的临床应用进展

  西罗莫司(sirolimus,SRL),又名雷帕霉素(rapamycin,RPM),是一种大环内酯类免疫抑制剂。1999年9月美国FDA批准上市,用于预防肾移植术后的急性排斥反应。西罗莫司(SRL)无肾毒性,不引起肾小球滤过率的减少及肾功能损害,且具有抗抗肿瘤增殖作用。由于西罗莫司(SRL)

二代测序技术在临床诊疗中的应用(一)

Sanger测序在过去的二十年间是基因组研究的主流方法,取得了包括人类基因组计划(human genome project, HGP)等一系列重大成就,这使得单基因遗传病的鉴定和靶向治疗成为可能1,2。随着基因组大数据时代的到来,尽管Sanger测序是基因检测的金标准,但是NGS)技术应运而

红细胞沉降率在临床检验工作中的应用与进展

红细胞沉降率(下称血沉)是指红细胞(RBC)在一定条件下沉降的距离(mm/h),是一种被广泛应用的传统检验项目。随着血沉自动化仪器的不断出现,手工法逐渐被自动化方法所取代。目前,血沉测定的仪器和方法较多,给结果的可比性造成一定难度。本文就血沉测定的有关问题综述如下。1.抗凝剂的使用几乎所有的血沉测定

临床检验技术发展及其在耐药基因检测中的应用进展

刘晓燕 (公安县人民医院检验科,湖北公安434300)王 红 (湖北中医药大学医学检验与技术学院,湖北武汉430065)[关键词] 临床检验技术;耐药基因;分子生物学技术一份准确全面的医学检验报告是医生做出准确诊断与制定正确治疗方案必不可少的依据。因此,临床医学检验是一门极其重要的医学学科。笔者对临

红细胞沉降率在临床检验工作中的应用与进展

 红细胞沉降率(下称血沉)是指红细胞(RBC)在一定条件下沉降的距离(mm/h),是一种被广泛应用的传统检验项目。随着血沉自动化仪器的不断出现,手工法逐渐被自动化方法所取代。目前,血沉测定的仪器和方法较多,给结果的可比性造成一定难度。本文就血沉测定的有关问题综述如下。1.抗凝剂的使用几乎所有的血沉测

MALDITOF-MS在临床微生物检验中的应用进展

  1、前言  从目前的情况来看,大多数的微生物实验室采用的是一些传统的细菌鉴定手段,如革兰氏染色、氧化酶等生化反应,或者是采用梅里埃公司的API和Vitek鉴定系统。这些检测手段都很浪费时间,通常需要六到八个小时,对于一些难培养的细菌鉴定来说,将会耗费更多的时间。有时候我们也会采用一些分子生物学上

床旁急诊彩超在主动脉夹层诊断中的临床价值

  主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种极为严重的心血管疾病,发病率呈逐年上升的趋势。主动脉夹层起病急骤、病情凶险、死亡率高,而且早期不易确诊,尤其是与不典型急性心肌梗死及急性胰腺炎等病的鉴别诊断较困难,确诊主要依靠影像学,包括胸片、主动脉造影、CT、MRI及超声心动

PCR在临床检验中的应用(三)

     我国恶性肿瘤为人口死亡的第一位原因,其中以肺癌、胃癌及食管癌的发病率最高,占恶性肿瘤死亡总数的60%以上。引起肿瘤的原因非常复杂包括外界环境因素及遗传背景。外界因此可分为三大类即化学、物理及生物因素。肿瘤与遗传有关的证据越来越多,除已知的单基因遗传肿瘤如视网膜细胞瘤、肾母细胞瘤等以外,

质谱技术在临床中的应用

来自SDi的最新报告指出,未来五年临床质谱市场将以7.6%的速度增长。根据美国临床实验室协会的数据,美国临床实验室每年对血液、尿液和其他患者样品检测次数超过70亿次。免疫分析一直是临床诊断中应用最广泛的技术,但出于对检测结果精准性等需求,越来越多的实验室开始将质谱作为首选的检测工具。另外,相比于测序

PCR在临床检验中的应用(二)

     呼吸系统感染性疾病主要的有肺结核、非典型性肺炎等。结核杆菌感染曾给人类健康带来很大威胁,一度是较严重的致死性疾病之一。解放以后由于对结核病的预防的重视,特别是特效抗痨药物的出现,使结核病流行基本被控制。近来结核病有抬头的趋势,基原因可能有两方面,其一是耐药株的不断出现,其二是对结核预防

PCR在临床检验中的应用(四)

遗传病是由于遗传基础异常而引起的疾病,人类遗传病约有3000多种,患者占总人口数的10%。遗传病大概可分为单基因、多基因及染色体遗传病。常用诊断方法有家系谱分析、染色体检查(特别是显带法)、生物化分析等。随分子生物学发展,基因诊断愈来愈表现出其优越性,PCR技术是基因诊断的主要技术之一,为快速、准确

临床输血在骨科治疗中的应用

输血及血制品在骨科临床中应用广泛,随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟,输血已成为一种安全有效的治疗手段,但输血治疗并不是绝对的安全,它也可以带来一些不良反应及严重的并发症,同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型,这也是当

质谱技术在临床中的应用

来自SDi的最新报告指出,未来五年临床质谱市场将以7.6%的速度增长。根据美国临床实验室协会的数据,美国临床实验室每年对血液、尿液和其他患者样品检测次数超过70亿次。免疫分析一直是临床诊断中应用最广泛的技术,但出于对检测结果精准性等需求,越来越多的实验室开始将质谱作为首选的检测工具。另外,相比于测序