女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识

一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的女性下生殖道感染,属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒,主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现,HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性,2012年国际癌症研究机构(InternationalAgency for Research on Cancer,IARC)将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变(squamousintraepithelial lesion, SIL)相关,后者与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈SIL相关。常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别;疑似高危型有:26、53、66、67、68、70、73、82共8......阅读全文

简述高危型人乳头瘤病毒的作用

  HPV感染生殖道是一个长期的过程,尖锐湿疣经过治疗后,如果机体免疫能力足够强大时,病毒经过1年-2年就会自然消失。如果免疫机能比较弱时病毒可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系

中国肝癌一级预防专家共识

恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防,是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施,达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,包括两种主要病理组织学类型,分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepati

解析糖化血红蛋白测定专家共识

2011年世界卫生组织推荐:在有条件的地区采用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病。HbA1c达标是糖尿病血糖控制目标以及评价糖尿病治疗方案有效性的标准,是20世纪90年代中期开始在国际上逐步推广应用的一个指标。目前,在相当一部分国家和地区HbA1c是糖尿病首选诊断指标,我国新版2型糖尿病防治指南(

中外专家就脑重大疾病研究达成共识

  日前,在北京举行的“国际脑重大疾病高峰论坛”第506次香山科学会议上,近50位中外院士、专家围绕脑重大疾病转化医学研究现状和发展趋势,发病机制、早期诊断和早期干预方法,相关的瓶颈性科学、技术与管理方面的问题等进行了广泛和深入的交流和研讨,并就脑重大疾病早诊早治中的关键科学问题达成共识。  与会专

《猴痘医院感染防控专家共识》发布

  近日,由全国医疗机构感染监测网、全国医院感染监控管理培训基地、国家老年疾病临床医学研究中心共同发起,中南大学湘雅医院医院感染控制中心牵头制定的《猴痘医院感染防控专家共识》在《中华医学杂志》2023年9月103卷34期发表。湘雅医院医院感染控制中心教授黄勋和吴安华为共同通讯作者。  2022年5月

严重创伤输血专家共识及输血策略

    创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因,而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期(24 h内)死亡的患者中,30%~40%死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施,但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。笔者根据中国生物医学文摘数据

肝胆肿瘤分子诊断临床应用专家共识(2020)

分子生物学诊断技术已广泛应用于包括肝细胞癌(HCC)、胆管细胞癌(CCA)、混合癌(HCC-CCA)在内的原发性肝癌(PLC)及胆管癌、胆囊癌等原发于胆系的恶性肿瘤的临床诊断、疗效评估、预后判断等各个方面。鉴于现有的包括酶联免疫吸附(ELISA)、免疫组化、基因芯片、基因测序在内的诸多实验手段易受标

内镜黏膜下剥离术专家共识(一)

    随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。2006年,我国开始临床应用ESD,目前已逐渐普及。由于ESD技术难度较大,各地开展水平参差不齐,因此,遵照循证医学原则,参考大量的国内外文献及专家经验,由由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头起草了我国消化道黏膜病变E

内镜黏膜下剥离术专家共识(二)

早期胃癌及癌前病变适应症    相关术语定义 早期胃癌:病变局限于黏膜及黏膜下层的胃癌,而不论其大小及是否有淋巴结转移。胃的癌前病变:业已证实与胃癌发生密切相关的病理变化,主要包括胃黏膜上皮内瘤变、肠化生等。早期胃癌的分型:隆起型(0~Ⅰ型);表浅病变型( 0~Ⅱ型)和凹陷型(0~Ⅲ型)。0

解析糖化血红蛋白测定专家共识

为适应 HbA1c 临床应用发展的需要,提高 HbA1c 的测定质量,卫生部临床检验中心等多家机构和医院的检验学与临床专家根据我国 HbA1c 检测现状、结合国内外相关理念共识和研究进展、经广泛征求意见制定了《糖化血红蛋白测定专家共识》(以下简称“共识”)。笔者从以下几个方面进行评析、解读,供相关同

家庭血压监测中国专家共识要点解读

  根据2002年全国营养与健康调查,18岁以上成年人高血压(≥140/90mmHg)的患病率为18.8%,知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%,在知道自己患有高血压的患者中,治疗率为81.8%,而在接受治疗的高血压患者中,高血压控制率为24.4%。与1991年第三次全国高血

贲门失弛缓症POEM疗法专家共识意见

  贲门失弛缓症又被称为贲门痉挛、巨食管,是由于食管胃结合部(EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌(LES)高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等。  贲门失弛缓症在我国尚缺乏流

恶性黑色素瘤诊治体会

恶性黑色素瘤占所有癌症患者的1%~3%,是指有恶性变化的色素斑痣,但并非所有黑色素瘤一定由斑痣恶变而来,亦可自然发生,在恶性黑色素瘤病人中,约有20%的黑色素瘤无色素出现,故色素多少与恶性程度无关。创伤、局部长期**和不恰当的治疗对斑痣(交界痣及混合痣)转变为恶性黑色素瘤有显著的关系。 恶性黑色素

颅内血管母细胞瘤诊治分析

 患者男,59岁。因突发抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前无诱因下突发全身抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,双眼上翻,持续约6min,发作时开始神志不清,无恶心呕吐,无二便失禁,送来我院急诊途中清醒,无法回忆当时情况,无肢体活动障碍,急诊给予CT、头部增强MRI检查及脱水降颅压、止痫、护胃等治疗。

卵巢畸胎瘤诊治病例分析

【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超

左侧听神经瘤诊治病例分析

【一般资料】42岁,农民,男性。【主诉】左侧耳鸣、听力下降两月【现病史】患者两月前无明显诱因下出现左侧持续性耳鸣,伴左侧听力下降,阵发性头晕,颈项部不适,否认晕厥、面瘫、面痛、声嘶、吞咽困难等。当地医院就诊,行头颅MRI示左侧桥小脑角占位。头颅CT示左侧内听道扩大。现患者来我院就诊,我科诊断为左侧桥

视路胶质瘤的诊治分析

视路胶质瘤(optic pathway glioma,OPG)临床少见,目前还没有统一的诊治标准。本文回顾性分析2009~2018年收治的8例OPG的临床资料,结合文献复习总结OPG的诊断、治疗方法。 1.资料与方法 1.1 一般资料 8例中,男5例,女3例;年龄6~50岁,平均27.5岁;病程1个

国产双价人乳头瘤病毒疫苗的临床应用

  在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。目前已分离出的HPV达100多型,其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内,大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型,其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器

专家学者问道人工智能与智慧社会前沿趋势

  9月15日, 2023世界计算大会“前沿趋势:人工智能与智慧社会”分论坛顺利举行。院士、专家、企业家等齐聚一堂,问道计算产业前沿发展方向。  中国工程院院士、湘江实验室主任、湖南工商大学党委书记陈晓红表示,全球计算技术正深入推动产业变革,产业体系加速构建,计算应用蓬勃发展,计算产业迎来了高质量发

息肉状脂溢性角化病例分析

1 临床资料 患者女, 65 岁,右下颌角黑色丘疹4 年。4 年 前无明显诱因于右下颌角出现黑色丘疹,表面光 亮,无自觉症状,缓慢增大,未行诊治,近 1 年来皮 疹增长速度较前增快,至绿豆大小,遂于本院就 诊,临床考虑色素痣。患者既往体健,家族成员中 无类似疾病患者。皮肤科情况( 图 1)

幕下乳头状脑膜瘤病例分析

女,18岁。1月前无明显诱因出现头晕、耳闷,头晕呈持续性,不伴视物旋转、耳鸣,自觉走路不稳,呕吐非喷射性,至当地医院就诊,给予“21金维他”治疗,效果不佳。半月前无明显诱因突发右耳听力下降,伴眩晕、呕吐,头晕伴视物旋转,间断头痛,至当地医院就诊,给予治疗后头晕、恶心症状好转,听力下降无改善。为求进一

简述人乳头状瘤病毒的感染途径

  1、性传播途径;  2、密切接触;  3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;  4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;  5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

治疗心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症,尤其是体积较大,蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜,因此,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。手术的原则为完全切除肿瘤以免复发或血栓形成

人乳头瘤病毒的综合治疗法介绍

  (1) 用物理方法尽量去除瘤体。  (2) 应用免疫药物:应用免疫制剂注射和外用等。  以上方法的有效组合应用,随访3-6个月后HPV感染引起的各类皮损可以临床治愈。但是上述方法只适用于各类良性病变,所以HPV感染引起的病变早期发现非常重要,但是也有些HPV感染和各种疣可以自动清除,但医生无法告

治疗咽部乳头状瘤的基本介绍

  治疗以手术为主,根据病情,在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。位于喉咽部者可在间接喉镜或直接喉镜下切除。创面可适度电灼以减少复发风险。本病预后良好,但可复发,尤其是多发性或伴有喉乳头状瘤者更应注意。  若证实有恶变者需按恶性肿瘤手术原则进行治疗。

如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤?

  IPMN进展缓慢,从出现症状到确诊可达1~3年,多数患者无症状,常在影像学检查时发现。临床表现无特异性,与结节状病灶及囊肿大小有关,主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎,出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。

怎样预防乳腺导管内乳头状瘤?

  乳腺导管内乳头状瘤病因尚不十分明确,故目前还没有行之有效的预防措施,推荐乳腺自我检查(自查)结合定期体检。乳腺自检可及时发现乳头溢液、结节等乳腺异常及时就诊。乳腺自查应每月1次,最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳腺比较松软,无胀痛,容易发现异常,对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行

关于脉络丛乳头状瘤的简介

  脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma)又称脉络丛上皮瘤(epithelioma of choroid plexus)或脉络丛腺瘤(adenoma of choroid plexus),是起源于脑室脉络丛上皮细胞的缓慢生长的良性肿瘤,以10岁以下儿童较常见,男性多于女性

治疗人乳头瘤病毒方法的优缺点介绍

  (1)激光和电灼疗法:适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小。缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口深愈合慢,尤其在外生殖器部位,伤口易出血和感染,容易出烟雾引起空气污染和医源性感染,所以需要严格的个人防护。所以对于疣体之间距离比较近、数量非常多,巨大疣体等不太适用。  (2

关于人乳头瘤病毒的诊断鉴别介绍

  一、辅助检查  1、醋白试验;  2、组织学检查;  3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;  4、细胞学病理学检查。  二、鉴别诊断  外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。