关于脉络丛乳头状瘤的简介
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma)又称脉络丛上皮瘤(epithelioma of choroid plexus)或脉络丛腺瘤(adenoma of choroid plexus),是起源于脑室脉络丛上皮细胞的缓慢生长的良性肿瘤,以10岁以下儿童较常见,男性多于女性,常伴有脑积水。在儿童以幕上,特别是侧脑室三角区多见,成人主要位于第四脑室和CPA(小脑脑桥角)区,位于第三脑室和大脑凸面者少见。发生率占颅内肿瘤的0.4%~0.6%,神经上皮肿瘤的1.7%~2.0%,占儿童颅内肿瘤的1.5%~4%。 脉络丛乳头状瘤多在脑室内,乳头状或结节状,色灰红或粉红,与脑组织分界清楚,不侵入脑组织,质硬易撕碎,易脱落,很少发生囊变和出血坏死。具有特征性的纤维血管中心和明显的纤维型神经胶质细胞结构(与室管膜瘤鉴别),角蛋白和白蛋白阳性。可沿脑脊液播散,约10%的脉络丛乳头状瘤可癌变(脉络丛乳头状癌即间变性乳头状......阅读全文
关于脉络丛乳头状瘤的简介
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma)又称脉络丛上皮瘤(epithelioma of choroid plexus)或脉络丛腺瘤(adenoma of choroid plexus),是起源于脑室脉络丛上皮细胞的缓慢生长的良性肿瘤,以10岁以下儿童较常见,男性多于女性
关于脉络丛乳头状瘤的检查介绍
1.腰椎穿刺或脑室穿刺 压力高,蛋白含量明显增高,甚至呈黄色。 2.X线平片 颅内压增高征(成人压痕增多,儿童颅缝分离),15%~20%可见钙化。 3.CT(电子计算机断层扫描) 平扫为侧脑室三角区或第四脑室内、等或高密度肿块,边界清楚、不规则分叶状,可伴病理性钙化(约1/4)和囊变,
关于脉络丛乳头状瘤的预后介绍
手术死亡率控制在1%以下,肿瘤全切除术后5年无复发存活率达100%,近全切除术后复发率为0~7%。 能全切者几乎可治愈;未能全切者,即使术后放化疗总体预后也不满意。出现脑脊液播散者提示预后不良,应及时予以全脑、全脊髓MRI检查和脑脊液分析。
关于儿童脉络丛乳头状瘤的概述
脉络丛乳头状瘤(papilloma of choroid plexus)是缓慢生长的良性肿瘤,起源于脑室的脉络丛上皮细胞,常产生交通性脑积水。儿童期脉络丛乳头状瘤多位于侧脑室(60%~70%),三角区居多,亦可发生在颞角、额角或体部。而在成人中肿瘤则多位于第四脑室或后颅凹和脑桥小脑角区,偶见三室
关于脉络丛乳头状瘤的诊断标准介绍
主要诊断依据如下: 1.以10岁以下儿童较常见,男性多于女性,常伴有脑积水。在儿童以幕上、特别是侧脑室三角区多见,成人主要位于第四脑室和CPA区。 2.临床上以梗阻性或交通性脑积水和颅内压增高症状为主要表现,根据肿瘤部位不同伴有相应的局限性神经功能障碍。 3.上述典型的CT和MRI影像学表
关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍
1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、 2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。 3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。
关于儿童脉络丛乳头状瘤的疾病检查
1、脑脊液检查:合并有梗阻性脑积水时腰椎穿刺可见颅内压增高。脑脊液蛋白含量增高是本病的特点之一,有的甚至外观呈黄色。 2、X线平片及造影:部分病人表现有颅高压征象;15%~20%的肿瘤可见钙化;脑室造影的共同特点为脑室扩大和肿物的不规则充盈缺损;脑血管造影的特征表现为:侧脑室三角区肿瘤异常染色
关于儿童脉络丛乳头状瘤的诊断介绍
1、并发症 可出现视力障碍、共济失调、强迫头位,自发性蛛网膜下腔出血等。 2、临床诊断 根据上述临床表现,选择辅助检查CT及MRI检查均有助于肿瘤的诊断。另外,为了确定肿瘤的血供应,尚可做脑血管造影或MRI血管造影。
关于儿童脉络丛乳头状瘤的预后介绍
该病系良性肿瘤,全切除后效果良好。1977年Farwell报道儿童脉络丛乳头状瘤的5年生存率为67%;1989年Ellenbogen也报道此病预后极好,即使是脉络丛乳头状癌5年生存率也达到50%,该组随访的病例5年生存率为75%,而10年生存率为66.6%。
治疗脉络丛乳头状瘤的相关介绍
1.脉络丛乳头状瘤多为良性,以手术切除为主,尽可能做到全切除;并尽量避免分块切除,以防肿瘤沿脑脊液播散。与第四脑室粘连者应注意避免损伤脑干。术中的主要问题为术中出血,可于术前行供血动脉栓塞、立体定向肿瘤内注射硬化剂、术前放射治疗或化疗来减少术中出血,并注意切除肿瘤前先阻断供血动脉。 2.如未能
简述脉络丛乳头状瘤的临床表现
平均病程1年,主要表现为梗阻性和/或交通性脑积水(肿瘤具有分泌脑脊液的功能、肿瘤引起脑脊液循环梗阻、肿瘤出血引起蛛网膜下腔粘连)和颅内压增高。 1.脑积水和颅内压增高 在婴儿表现为头颅增大和前囟张力增高,较大的儿童和成人则出现头痛、呕吐、视乳头水肿、阵发性昏迷、癫痫。 2.局限性神经功能障
简述儿童脉络丛乳头状瘤的发病机理
占儿童脑肿瘤的2%~3%,主要生长在各脑室内。肉眼下肿瘤呈粉红色,质软,球样,上有不规则圆形的赘生物组织,似菜花样,质脆、血运丰富。显微镜下肿瘤组织极似正常的脉络丛,由血管和结缔组织形成的乳头样组织被单层柱状上皮覆盖,细胞呈良性。脉络丛乳头状癌(papilloma choroideum)占该肿瘤
简述儿童脉络丛乳头状瘤的治疗方法
最理想的治疗手段为手术将肿瘤全切除。对于残余肿瘤,如果是脉络丛乳头状瘤,则应再次手术切除;若是脉络丛乳头状癌,可考虑放疗。脉络丛乳头状瘤的治疗以手术切除为主,应尽可能全切除。对侧脑室三角区的肿瘤多采用颞顶开颅,在颞后横行切开脑皮质暴露三角区的肿瘤,先阻断肿瘤基底的供血动脉(多为脉络膜前或后动脉)
关于咽部乳头状瘤的简介
乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关。男性占多数,多为单发。鳞状上皮向外过度生长形成乳头,乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。
关于儿童脉络丛乳头状瘤的流行病学介绍
脉络丛乳头状瘤发病率较低,国外文献报道约占全年龄组颅内肿瘤的0.4%~0.6%,在儿童期相对多见。Matson和Raimondi分别报道408例和332例儿童颅内肿瘤,脉络丛乳头状瘤均占3%,本组经手术病理证实23例,占同期儿童颅内肿瘤2000例的1.15%。发病年龄多在10岁以下(儿童此类肿瘤
简述儿童脉络丛乳头状瘤的临床表现
1、脑积水和颅内压增高:大部分病人表现为脑积水,其成因包括肿瘤直接梗阻脑脊液循环导致的梗阻性积水以及脑脊液生成与吸收紊乱造成的交通性脑积水,肿瘤的占位效应也是造成颅压增高的一个原因。小儿可表现为头颅的增大、前囟张力增高、精神淡漠或易激惹。 2、局限性神经损害:肿瘤长在侧室者半数有对侧轻度锥体束
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的简介
胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是指源于主胰管或胰管主要分支有大量黏液分泌的乳头状肿瘤,曾称导管内乳头状瘤、导管内过度分泌黏液肿瘤、黏液性导管扩张症、黏液产生性胰腺肿瘤和导管内乳头状腺癌。IPMN的临床病理特点为胰腺导管内大量黏液产生和潴留,Vater壶腹乳头部开口由于黏液流过而扩大,肿瘤主要
关于人乳头状瘤病毒的病原学简介
人乳头瘤病毒(HPV)属于乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为: (1)皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
关于乳头状腺瘤的简介
乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤,发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状,常为广基无蒂,镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上,以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉,常有腺体异型性增生,甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低
成人脉络丛乳头状癌MRI诊疗分析
患者女,25岁。头痛、头晕伴恶心、呕吐1月余,半天前患者症状明显加重伴双眼视力下降,食欲不振入院。MRI示:左侧顶枕叶、胼胝体压部、左侧侧脑室后角区团块状长T1、混杂长T2信号(图1),黑水像呈稍高信号,扩散加权成像(DWI)(b=800s/mm2)病变边缘可见轻度扩散受限(图2)。病变周围可见大片
脉络丛肿瘤的鉴别诊断
许多肿瘤需与脉络丛肿瘤相鉴别。 绒毛肥大为两个侧脑室的脉络丛弥漫增大,组织学形态正常,患者常出现高分泌性脑积水。 脉络丛癌与转移癌的鉴别非常重要。脉络丛肿瘤共同表达波形蛋白、角蛋白和s 一100 蛋,有助于与其他转移癌相鉴别。另外}IEAl25和Bm'EP4 也有帮助,因为它们标记 95
脉络丛肿瘤的简介
脉络丛肿瘤起源于脑室内的脉络丛上皮细胞,好发于儿童,是1岁时最常见的脑肿瘤。主要有脉络丛乳头状瘤(英文名:papilloma of choroid plexus, 别名:choroid plexus papilloma)与脉络丛癌。脉络丛乳头状瘤是良性肿瘤,缓慢生长,常引起脑脊液的流动障碍。外科
关于人乳头状瘤病毒的治疗方式介绍
(1)物理治疗:目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染方法包括:激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等; (2) 药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等; (3) 免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶,药物有:干扰素、白介素、胸
关于人乳头状瘤病毒的诊断鉴别介绍
一、辅助检查 1、醋白试验; 2、组织学检查; 3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等; 4、细胞学病理学检查。 二、鉴别诊断 外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。
脉络丛肿瘤的病因
猿病毒(SV40)DNA 序列是一种小的原始DNA 病毒(乳多空病毒),在脉络丛乳头状瘤、脉络丛癌和室管膜瘤的演化中起到作用。40年前,广泛应用含减毒活性SV40 的急性脊髓灰白质炎疫苗致数百万人隐性感染。SV40 是啮齿类动物的致癌基因,表达SV40 大T4 抗原的转基因鼠发生了脉络丛乳头状瘤
关于乳腺导管内乳头状瘤的检查方式介绍
1.乳管镜检查 从溢液乳管口处放入纤维乳管镜,借助电视屏幕可直接观察溢液乳管的上皮及管腔内的情况,并可酌情进行活检,极大地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性,为需要手术的患者提供肿瘤的准确定位。 2.乳腺导管造影检查 乳腺导管造影是将造影剂注入溢液导管后摄片,乳腺导管内乳头状瘤显示导管突
关于乳腺导管内乳头状瘤的鉴别诊断介绍
因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液,故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别,如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。 1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别 乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴,发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主,多为单侧单孔溢液。导管内乳头状癌若可触
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的检查方式介绍
1.血清学检查 多数患者肿瘤标志物含量增高。血淀粉酶、脂肪酶等胰酶水平也增高。 2.B超 约62%的IPMN超声异常,主要提示胰管扩张和胰腺囊肿,如果是浸润性癌,可能发现胰腺肿块。 3.内镜下逆行胆胰管造影(ERCP) IPMN均有ERCP改变。特征性的变化是十二指肠乳头凸出,有黏液溢
关于淋巴细胞脉络丛脑膜炎的简介
淋巴细胞脉络丛脑膜炎(LCM)系LCM病毒所致的急性传染病。本病的临床经过可有流行性感冒样症状至脑膜炎、脑炎等程度不等的表现。病程具自限性,预后良好。本病实为动物性的传染病,LCM病毒的天然宿主为褐家鼠。
乳头状瘤型脑膜瘤病例报告1
脑膜瘤起源于蛛网膜细胞,其发生率约占颅内原发肿瘤13%~19%。大多数脑膜瘤为良性(WHOⅠ级)约占90%,非典型性(WHOⅡ级)约占4.7%~7.2%,而恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)少见,约占1%~3%。其中WHOⅢ级脑膜瘤恶性程度高,临床少见,具有高复发和侵袭性生长特点;此类脑膜瘤又可分为横纹肌样、