髓心减压治疗早期股骨头坏死的现状及展望

1.髓心减压是治疗早期股骨头坏死有效方法 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是一种难治性的骨关节疾病,发病率在逐年增加[1]。其常见的病程就是,股骨头内骨坏死,软骨塌陷,进而进展为骨性关节炎,而最终不得不选择关节置换。全髋关节置换存在创伤大、感染等并发症,特别是假体使用寿命存在很大限制[2]。股骨头坏死好发于青壮年,因此,早期诊断股骨头坏死并积极干预,避免发生软骨塌陷,避免或推迟全髋关节置换,是早期股骨头坏死治疗的关键。股骨头髓心减压术是目前保髋治疗早期股骨头坏死的有效术式,但文献所报道成功率从20%-70%不等[3-5]。 2.髓心减压的发展与改进 髓心减压技术最早是由Ficat和Arlet提出并应用的,此技术的有效理论依据是骨坏死的发病机制:骨内压升高导致的股骨头内血管的血管外压力升高。早期的随心减压可以降低股骨头内的骨内压,从而恢复正常的血供。Ficat等......阅读全文

浅谈基因治疗药物市场展望(一)

基因治疗(genetherapy):指用(正常或野生型)基因导入人体的细胞,使其发挥生物学效应,从而达到治疗疾病目的的技术方法。基因治疗是随着20世纪七八十年代DNA重组技术、基因克隆技术等的成熟而发展起来的最具革命性的医疗技术之一,它是以改变人的遗传物质为基础的生物医学治疗手段,在重大疾病的治疗方

浅谈基因治疗药物市场展望(二)

肿瘤耐药基因治疗:化疗是目前临床上治疗恶性肿瘤的最重要手段之一,然而由于肿瘤细胞常常会对化疗药物产生耐药而导致患者对治疗不再敏感,最终导致化疗失败甚至疾病复发。根据肿瘤细胞的耐药特点,耐药可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR)两大类。原药耐药(PDR)是指对一种抗肿瘤药物产生抗药性后,对非同类

支持治疗急性髓细胞白血病的简介

  支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。  (1)加强护理,出血倾向时卧床休息,进食高热量、优质蛋白食物,维持水、电解质平衡。  (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病死亡细胞增多而导致脑、肺或其

慢性髓细胞白血病的诊断及治疗

  诊断  诊断依据:①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。  诊断慢性髓细胞

髓母细胞瘤的化疗治疗方法介绍

  髓母细胞瘤术后单纯化疗未见明确疗效,即使在手术、放疗后应用化疗其结果亦有争议。Mazza统计47例病人的5年存活率,手术+放疗+化疗组达60%,明显高于未行化疗组(37%)。Thomas对8例复发病人用BCNU和地塞米松及鞘内用氨甲蝶呤(methotrexate)联合化疗,其中5例同时瘤灶局部加

髓母细胞瘤的放疗治疗方法介绍

  术后病人接受放疗可延长病人的生存期。Bruce指出,所有未经术后放疗的髓母细胞瘤均复发,且多在复发后1年内死亡。手术后放疗,目前统计其5年生存率达40%~60%,10年生存率也达30%~40%。早期有人主张,髓母细胞瘤患者可单纯给予放疗,但这样有两个缺点:①放射治疗过程中肿瘤因肿胀,使脑干受压加

急性心梗治疗进入新时代

  随着治疗技术的发展,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%,但总体上,心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上,Braunwald教授(美国布莱根妇女医院)告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。    预防致死性心肌再灌注损伤:远程

小儿癫痫的早期症状和治疗原则

  癫痫是一种神经系统疾病,这种疾病严重影响了,患者的身心健康和生活质量,常常影响了病人的工作和学习,给家庭经济上和,生活上带来了严重的负担。所以癫痫病应该尽早治疗。小儿癫痫病的早期症状是怎样的呢?第一时间发现孩子是否患了癫痫就是根据早期症状来判断的,所以怀疑孩子出现癫痫现象的家长要先正确了解小

针对早期肝硬化的治疗方法介绍

  1.支持治疗  静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。  2.肝炎活动期  可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。 

简述急性髓性白血病治疗措施

  急性髓性白血病的治疗常采用联合序贯化疗,即获得初始缓解(诱导治疗) 后进行缓解后治疗(巩固治疗)。诱导治疗方案取决于患者的年龄和有无血液学疾病史,缓解后的巩固治疗方案取决于细胞遗传学危险因素。如果患者对初始诱导治疗不敏感,可尝试放射治疗。由于化疗以及放疗对人体均会造成一定程度的伤害,在急性髓性白

戈谢病双侧全髋关节置换病例报告

戈谢病(GD)是一种较常见的溶酶体储积病,为常染色体隐性遗传病,又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶(GBA),致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积,形成“戈谢细胞”,从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发

治疗心肾综合征的方法介绍

  治疗困难,不同亚型的心肾综合征应有不同的治疗方案和目标。1型和3型急性病变者,应早期监测原发病或继发脏器损伤,早期诊断、早期预防是改善预后的关键。2型和4型慢性病变者,应予以积极治疗,稳定和改善原发疾病。重症、病情复杂患者,应提倡心内科和肾内科综合治疗,改善预后。

浅谈基因治疗药物市场战略投资展望

  基因治疗(genetherapy):指用(正常或野生型)基因导入人体的细胞,使其发挥生物学效应,从而达到治疗疾病目的的技术方法。   基因治疗是随着20世纪七八十年代DNA重组技术、基因克隆技术等的成熟而发展起来的最具革命性的医疗技术之一,它是以改变人的遗传物质为基础的生物医学治疗手段,在重大

浅谈基因治疗药物市场战略投资展望

  基因治疗(genetherapy):指用(正常或野生型)基因导入人体的细胞,使其发挥生物学效应,从而达到治疗疾病目的的技术方法。   基因治疗是随着20世纪七八十年代DNA重组技术、基因克隆技术等的成熟而发展起来的最具革命性的医疗技术之一,它是以改变人的遗传物质为基础的生物医学治疗手段,在重大

股骨头坏死的病因分析

  股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期

股骨头坏死的影像检查

  1. X线 通常拍摄标准前后位和蛙式位片。X 线片对股骨头坏死的早期(Ficat 0, I 期)诊断困难, Ficat II 期以上的病变可显示硬化带、透X线的囊性变,斑点状硬化,软骨下骨折及股骨头塌陷等。股骨头坏死X 线片主要改变包括: ①股骨头内有分界的硬化带; ②关节软骨下骨有弧形X线透亮

简述特发性股骨头坏死的临床表现

  疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关。最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限。有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重。临床上

早期肝硬化的并发症的治疗

  1、自发性腹膜炎  选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1~2周。  2、肝肾综合征  肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。  ①迅速控制上消化道大出血、感

治疗慢性髓细胞性白血病的方法介绍

  1.造血干细胞移植  至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA

支持治疗小儿急性髓性白血病的介绍

  支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。  (1)加强护理,卧床休息,进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。  (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病增高而导致脑、肺或其他器官的栓塞。  (

靶向治疗小儿急性髓性白血病的介绍

  对于AML,靶向治疗多处于实验室或临床试验阶段,实际疗效尚待确证。  (1)吉妥单抗CD33抗体是靶向治疗急性髓系白血病的主要靶点。吉妥单抗是抗肿瘤抗生素卡奇霉素与人源化CD33单抗的耦合物,已应用于临床,但疗效有争议。  (2)替吡法尼替吡法尼可抑制Ras蛋白的法尼酰基化,与去甲氧柔红霉素和阿

腮腺全叶切除术后急性颈髓损伤死亡病例分析

患者,男,69岁,75kg,因“发现右腮腺区肿物20余年,近期明显增大”入院。吸烟50余年,有慢性支气管炎病史,否认其他慢性疾病史。辅助检查:腮腺区CT提示右侧腮腺内肿块影,疑为混合瘤可能性大;胸部X线片示右上肺第二肋重叠处小圆形高密度影。ECG及实验室检查结果正常。完善术前准备后择期全麻下行“右侧

关于特发性股骨头坏死的简介

  特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面

新研究有望治疗早期滑膜炎

  近日,大连理工大学王华楠教授团队在生物医用材料领域再出新成果,证明微调细胞体积诱导M1促炎巨噬细胞向抗炎M2表型极化的可行性,并且这种免疫调节作用由JAK/STAT信号通路介导,同时还提出了这种PEG诱导的体积调控方法在治疗骨关节炎方面的可行性。相关成果发表在《生物材料学报》上。  细胞体积作为

新研究有望治疗早期滑膜炎

近日,大连理工大学王华楠教授团队在生物医用材料领域再出新成果,证明微调细胞体积诱导M1促炎巨噬细胞向抗炎M2表型极化的可行性,并且这种免疫调节作用由JAK/STAT信号通路介导,同时还提出了这种PEG诱导的体积调控方法在治疗骨关节炎方面的可行性。相关成果发表在《生物材料学报》上。细胞体积作为细胞响应

AB-SCIEX公司2011年展望:一心一意-共赢未来

  寒暑交迭,万象更新,倏然间2010年已渐渐走远,新的一年我们心中充满期待与激情。值此新春之际,AB SCIEX公司真诚地向给予我们关怀的广大用户和网友致以新年的问候!   作为有强大创新能力和市场领导力的全球质谱技术领导者AB SCIEX公司,在大家的关爱与支持中走过了成为独立运营公司

脑胶质瘤免疫治疗的进展与展望

  脑胶质瘤是中枢神经系统最常见原发性恶性肿瘤,其侵略性强,常规疗法并未显著延长病人生存期,2年生存率<25%。免疫治疗在临床研究虽已取得突破性进展,但由于中枢神经系统缺乏免疫器官,血-脑脊液屏障对肿瘤细胞的保护作用等原因,脑胶质瘤的免疫治疗仍面临重重挑战。  1.免疫检查点抑制剂的临床研究进展  

中国专家填补国际空白-为指导骨移植保髋术提供依据

中新社上海4月7日电 (陈静 顾卓敏)记者7日获悉,中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后,构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型,形成相关风险评分系统。Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教

髓过氧化物酶的的治疗方案

髓过氧化物酶缺乏症是遗传性疾病,髓过氧化物酶基因突变是无法根治的。但可避免高苯丙氨酸血症所带来的严重后果(即对大脑的损害)。治疗方法主要是饮食中限制苯丙氨酸摄入量。人的大脑发育在出生后头1年(特别是头半年)是最重要的时期,故饮食治疗应从新生儿开始。饮食治疗的原则是:既要限制饮食中苯丙氨酸摄入量,又要

怎样检查股骨头坏死?

  早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍