髓心减压治疗早期股骨头坏死的现状及展望

1.髓心减压是治疗早期股骨头坏死有效方法 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是一种难治性的骨关节疾病,发病率在逐年增加[1]。其常见的病程就是,股骨头内骨坏死,软骨塌陷,进而进展为骨性关节炎,而最终不得不选择关节置换。全髋关节置换存在创伤大、感染等并发症,特别是假体使用寿命存在很大限制[2]。股骨头坏死好发于青壮年,因此,早期诊断股骨头坏死并积极干预,避免发生软骨塌陷,避免或推迟全髋关节置换,是早期股骨头坏死治疗的关键。股骨头髓心减压术是目前保髋治疗早期股骨头坏死的有效术式,但文献所报道成功率从20%-70%不等[3-5]。 2.髓心减压的发展与改进 髓心减压技术最早是由Ficat和Arlet提出并应用的,此技术的有效理论依据是骨坏死的发病机制:骨内压升高导致的股骨头内血管的血管外压力升高。早期的随心减压可以降低股骨头内的骨内压,从而恢复正常的血供。Ficat等......阅读全文

儿童发育性髋关节发育不良的手术治疗现状

发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿骨科常见疾病,随着医学技术的发展,越来越多的 DDH 能够早期筛查,及早诊断和整复并保持复位状态,能给股骨头及髓臼的发育提供最佳的环境和时机,髓臼在复位后有进一步发育的潜力,股骨头及前倾角也将会重塑。一般6个月以内的 DDH 通常采用宜使用外展支具,最

治疗减压病的方式相关介绍

  1.特殊治疗  及时送入高压舱中加压治疗。加压治疗使部分慢性减压病患者症状明显减轻。加压治疗愈早愈好,以免时间过久招致组织严重损害而产生持久的后遗症。在升压、高压停留时间、减压过程中,必要时尚需辅以其他对症治疗措施,如补液或注射血浆以治疗休克等。患者出舱后,应在舱旁观察6~24小时;如症状复发,

股骨头坏死的临床表现及影像检查

  临床表现  1.疼痛 疼痛是最早出现的症状、表现为髋关节疼痛或膝关节疼痛,疼痛可为持续性或间歇性。如果是双侧病变,可呈交替性疼痛。疼痛早期一般不严重,但逐渐加剧。也可在受轻微外伤后骤然疼痛。经保守治疗后可以暂时缓解,但过一段时间会再发作。  2.活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻度受限,表现为

关于特发性股骨头坏死的检查方式介绍

  1.髓腔内静脉X射线摄影术  经测髓内压的套管针向髓腔内注入造影剂,连续摄X射线片,观察造影在髓腔内的行程及排空情况,从而检查血管走行结构,可以为股骨头坏死的早期诊断提供依据。  2.组织病理学检查  可作为股骨头坏死的确诊依据,早期可见血浆淤滞,间质水肿,偶可见泡沫细胞和黄骨髓小区域嗜伊红网状

关于早期酒精肝的早期治疗介绍

  1、酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。  2、酒精肝的治疗要根据临

股骨头坏死,就要换髋关节吗?

“股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是一种常见的骨科难治性疾病,严重影响患者的生活质量和身体健康。”南方医科大学南方医院主任医师王健对《中国科学报》表示。近日,由王健等主编的《股骨头坏死一本通:诊断·治疗·康复》在中华医学电子音像出版社出版,旨在为读者全面解读股骨头坏死相关知识。那么,确诊为股骨头坏死

非手术治疗特发性股骨头坏死的简介

  目前对骨坏死尚缺乏一种可靠有效的治疗方法。对骨坏死应努力做到早期诊断,早期治疗,这会减少或避免畸形的发生,获得良效。骨坏死一旦发生骨外形变形,可造成永久性病损,严重影响患者的生活及劳动能力。  特发性股骨头坏死的非手术疗法:  (1)限制负重 严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力

糙皮病心的治疗

  维生素B1缺乏症一旦诊断成立或疑及糙皮病心,即应给予治疗。除改善饮食营养外,推荐口服维生素B1 10mg,3次/d;同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病应肌内注射维生素B1 50mg,2次/d,连续7~10天,以后改为口服。湿性脚气病经维生素B1治疗后心脏迅速

病理性瘢痕治疗与展望

  增殖性瘢痕常发生于深Ⅱ度烧伤自行愈合的部位,此外也见于普通切口缝合后的切缘上。其特点是瘢痕高出皮面,形状不规则,潮红充血,质坚韧,不向周围生长扩张,往往在延续数月或数年以后开始逐渐发生退化,软化变平,颜色转淡。瘢痕疙瘩是一种过度增生的异常瘢痕组织,隆起于皮肤表面,其内有大量胶原和基质成分的沉

仓储害虫检测技术!多少钱一斤?的研究现状及展望

全世界贮藏的粮食每年约10%损失于虫害,即每年被仓虫损害的谷物可供2亿人一年的食用。有的国家和地区有时高达30%~40%。如食品营养成分的损失;被害虫的排泄物、脱皮、尸体及活虫污染;发热霉变。所以如何高效地检测粮仓中的害虫种类和数量已经成为保障安全储粮的一项重要任务。  早在1972年,联合国粮农组

腰椎后路单纯开窗减压髓核摘除术中并发医源性脊柱...

腰椎后路单纯开窗减压髓核摘除术中并发医源性脊柱骨折诊疗分析医源性脊柱骨折是指医务人员在诊疗活动中,由于各种原因造成患者脊柱骨折或原有脊柱骨折加重。是脊柱外科的一种少见且严重的并发症,由此导致的脊髓、马尾神经受压可造成患者瘫痪,甚至危及生命。目前,对于腰椎后路手术发生医源性脊柱骨折国内外报道并不多见。

李琳:肝病治疗要走“心”

  “心理治疗是慢火候,就像小火煮牛肉,四个小时才能软烂入味;药物治疗就像爆炒,几分钟炒完就可以入口。二者是不同的治疗方式,结合使用可得到最佳治疗效果。”  解放军302医院综合内科副主任医师 李琳  “我做肝病医生快三十年了,我知道患者特别不容易。”  接诊间隙,李琳这样说。面对患者时,李琳不仅展

治疗小儿髓母细胞瘤的简介

  主要治疗为手术切除加放射治疗和化疗。手术行后正中开颅,应尽可能全切除或近全切除肿瘤,使梗阻的第四脑室恢复通畅,术后辅以必要的放射治疗。髓母细胞瘤对放疗敏感,但为防止肿瘤的脱落种植转移,通常要做全脑、全脊髓的放射治疗。对于小儿髓母细胞瘤患者术后治疗方案的选择上,现常规的做法是根据患儿的年龄,手术切

手术治疗髓母细胞瘤的介绍

  对于有显著颅内压增高的病人,应先解除颅内压增高,可作肿瘤切除或脑脊液分流手术,手术尽量切除肿瘤,有人则认为广泛切除肿瘤易导致肿瘤播放,主张只切除部分肿瘤,打通第四脑室即可。手术可用枕部正中切口,咬开后颅窝骨质后,可见小脑蚓部膨隆增宽,或可在枕大池中见到肿瘤,吸引器方向指向导水管下口方向。可采用隧

慢性髓细胞白血病的治疗

  1.造血干细胞移植  至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA

便携式拉曼光谱仪的应用研究现状及市场展望

  2017到2021年之间全球拉曼光谱市场的复合年增长率超过7%,制药、环境和生命科学为主要的三大应用领域。在报告中,分析师指出了当前市场增长的三大驱动因素:医疗行业对药物开发关注度的增加;食品以及食品安全市场需求的增长;金属和矿物产业需求的不断上升。而Research and Markets一份

打压植骨术治疗股骨头坏死病例分析

临床资料患者,女,30岁,2012年2月因左髋部疼痛伴跛行来我院就诊。X线片显示左侧股骨头显著塌陷(见图1A)。考虑患者年纪尚轻,家庭经济困难,是家庭主要劳动力,决定对其进行保髋手术,即死骨清理、打压植骨。全身麻醉后于髋关节外侧做长约10cm纵向切口。轻度内旋髋关节,沿大转子后上缘(臀中肌止点)及股

肝心综合征的治疗

  1.主要治疗原发肝脏病,保护肝脏功能,以减轻或防止肝病对心脏的影响。纠正电解质失调,应用促肝细胞生长素等。  2.可用扩张冠状动脉药,抗心律失常等对症治疗。  3.防治颅内高压。出现脑水肿者进行脱水治疗。

治疗心瘅的方法有哪些

  调整情志:心瘅的发生与情志不畅有很大关系,因此,保持良好的心态,避免过度的情绪波动,是治疗心瘅的关键。可以通过养生保健、心理疏导等方法来调整情志。  调整饮食:饮食不节是导致心瘅的重要原因之一,因此,要注意饮食的调节,避免过食油腻、辛辣、燥热等食物,多吃清淡、易消化的食物,以养心安神。  中药治

简述鞘髓磷脂储积症的治疗措施

  无特效疗法,以对症治疗为主,附脂饮食,加强营养。  1.抗氧化剂 维生素C、E或丁羟基二苯乙烯,可阻止神经鞘磷脂M所含不饱和脂肪酸的过氧化和聚和作用,减少脂褐素和自由基形成。  2.脾切除 适于非神经型、有脾功能亢进者。  3.胚胎肝移植 已有成功的报道。

治疗髓外浆细胞瘤的基本介绍

  1、髓外浆细胞瘤— 髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。  2、髓外浆细胞瘤— 若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。  3、髓外浆细胞瘤— 若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。  4、髓外浆细胞瘤— 对已有广泛播散的病例或放射治

慢性髓细胞白血病的治疗方法

1.造血干细胞移植至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA半相合供

关于肛管损伤的早期治疗介绍

  (1)清创引流:肛门伤局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。  (2)近端造口术:为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充

关于脊髓损伤的早期治疗介绍

  脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。  对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有

胎盘早期剥离的治疗方法介绍

  1.纠正休克  患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。  2.及时终止妊娠  胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,

我国通心络治疗急性心梗研究获新突破

  近日,国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果,一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。  《JAMA》影响因子120.7分,是

微血管减压术治疗面肌痉挛的介绍

  面肌痉挛表现为半侧面部阵发性、不规则、不自主抽搐,程度轻重不等,严重者每日抽搐不计其数,甚至出现面部萎缩,睑裂变小,严重影响患者的工作、学习及自尊。  微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影。为便于没有医学背景的患者及其家属理解什么是

腰椎滑脱症并骨质疏松后路减压内固定术后早期拔钉...

腰椎滑脱症并骨质疏松后路减压内固定术后早期拔钉病例报告腰椎滑脱症是老年患者腰腿疼痛的主要原因之一,严重影响老年人的日常生活,严重者表现为行走及坐立困难。后路腰椎管减压、椎间融合、椎弓根钉内固定术(PLIF)是目前手术治疗腰椎滑脱症最常用方法。老年腰椎滑脱患者存在不同程度的骨质疏松,降低了椎弓根钉的把

重视急性心梗早期低血钾诱发心律失常

 钾离子是维持心肌细胞正常电生理活动的基本离子,低血钾时心肌细胞的各种电生理特性发生异常改变,室颤阈值降低,可导致严重的恶性室性心律失常,危及患者生命;AMI早期发生的急性低血钾则构成了危重的恶性室性心律失常发生的重要原因之一。  急性心肌梗死与低血钾——猝死双魔  急性心肌梗死(AMI)早期的猝死

浅谈基因治疗药物市场展望(二)

肿瘤耐药基因治疗:化疗是目前临床上治疗恶性肿瘤的最重要手段之一,然而由于肿瘤细胞常常会对化疗药物产生耐药而导致患者对治疗不再敏感,最终导致化疗失败甚至疾病复发。根据肿瘤细胞的耐药特点,耐药可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR)两大类。原药耐药(PDR)是指对一种抗肿瘤药物产生抗药性后,对非同类