中国专家填补国际空白为指导骨移植保髋术提供依据
中新社上海4月7日电 (陈静 顾卓敏)记者7日获悉,中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后,构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型,形成相关风险评分系统。Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教授介绍,本研究成果的价值在于该综合评分顺应了复杂疾病需要综合评估的必然趋势,填补了国际上股骨头坏死骨移植保髋缺乏综合评分精准评估的空白,为指导后续的骨移植保髋术提供科学依据。 记者7日获悉,Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。(上海市第六人民医院供图)据悉,股骨头坏死是骨科临床常见的疑难疾病,在很长一段时期对于该病的治疗方法单一:终末期患者以人工髋关节置换为主;对中早期尤其是青壮年患者“束手无策”。张长青教授团队从股骨头坏死中早期外科治疗入......阅读全文
中国专家填补国际空白-为指导骨移植保髋术提供科学依据
记者7日获悉,中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后,构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型,形成相关风险评分系统。 Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教授介绍,本研究成果的价值在于该综合
中国专家填补国际空白-为指导骨移植保髋术提供依据
中新社上海4月7日电 (陈静 顾卓敏)记者7日获悉,中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后,构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型,形成相关风险评分系统。Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教
3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用
随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新,初次髋关节置换数量迅速增长,随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中,骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见,髋臼侧骨性结构缺失
全髋置换术概述
全髋关节置换术(THA)是目前最成功的整形外科手术之一。对于因各种病症而患有髋部疼痛的患者,THA可以缓解疼痛,恢复功能,并可以改善生活质量。适应症全髋关节置换术(THA)适用于髋关节恶化的保守治疗或既往手术治疗选择失败且持续存在持续性衰弱性疼痛并且日常生活活动显著减少的患者。即使在没有剧烈疼痛的情
中英科学家借助海洋珊瑚改进骨移植术
发表在11月29日的Biomedical Materials杂志上的一项最新研究,重新定义了一种珊瑚材料的性能,使其与自然骨骼更加兼容,根据这项研究,海洋珊瑚应该很快就能更广泛地应用于骨移植术。 研究者通过部分地将碳酸钙——在海洋珊瑚的外骨骼中发现——转换成珊瑚羟磷灰石(CHA),形成
传统骨移植物存缺陷-三维骨修复术临床可行性大
■打破砂锅 不久前,有国际团队制造出了新的骨移植物——三维骨,为骨缺损患者带来了新希望。请关注—— 不久前,南昌大学第一附属医院烧伤科主治医生邹立津博士所在的国际研究团队成功地制造出了三维骨。据邹立津介绍,研究团队利用3D打印技术以及组织工程技术,制造出了与创口吻合的三维骨结构。由于
手术治疗特发性股骨头坏死的概述
(1)保留股骨头的治疗 ①钻孔减压 主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。作用机制是降低骨内压,促进静脉回流。解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。 ②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是:钻孔减压;植骨提供机械支撑;带肌蒂骨移植
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折...
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折病例分析髋臼骨折合并股骨头骨折、粗隆间骨折是髋关节非常严重的复杂创伤,临床少见,手术治疗方法仍有争议。股骨髁间髁上粉碎骨折由于高能量损伤造成骨质压缩常伴有大量骨缺损,临床上大多采用取自体骨植骨来填充骨缺损。本例患者为右股骨头合并粗隆间粉碎性骨折、右髋臼
股骨头坏死诊断和治疗
股骨头的骨坏死或缺血性坏死是一种以骨细胞和骨髓死亡为特征的顽固性疾病,是由软骨下骨的受影响部分的血液**不足引起的。是能导致年轻成人的致残的一种疾病,通常导致髋关节破坏。由于骨缺血坏死的潜伏发作和早期缺乏特定的临床症状,诊断起来比较困难。MR成像是用于早期诊断和疾病分期的高度准确的方法。诊断无论原因
肝脏移植术的简介
肝移植是治疗终末期肝病的惟一有效的方法。1963年Starzl施行了第1例成功的肝移植术。以后肝移植虽然在各地陆续开展,但整体疗效较差。1977~1983年,我国亦相继有18个单位共施行57例临床肝移植,其中原位肝移植55例,异位肝移植2例,最长存活264d,死于癌复发。作者单位于1978~19
仁济医院微创保髋治疗方案为患者“解忧”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454755.shtm 近期,上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科团队为数十例股骨颈骨折患者行微创保髋治疗,取得了满意的效果。这种治疗方式不但可以在出血量极少的情况下做到复位,而且切口微乎其微。同时,
3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼骨缺损翻修手术中应用
随着髋关节置换术的患者总数的增加、年龄的增长以及人均寿命的延长,髋关节翻修的手术量越来越多,根据美国学者的预测,到2026年全美髋关节翻修手术的总量将会是目前髋翻修手术的两倍。全髋关节置换后行髋关节翻修手术的原因很多,包括感染、假体聚乙烯内衬磨损、假体脱位和假体无菌性松动、假体周围骨折等。在全髋关节
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...2
1.4诊断 慢性牙周炎;上颌牙列缺损;88阻生齿 2.围绕上前牙的病情分析及治疗方案 2.1牙周基础治疗 控制全口牙周炎症,进行洁治、刮治及根面平整,拔除8888。 2.2改善前牙覆盖及缺牙近远中间隙调整 临床检查见前牙覆盖大,1近远中间隙宽度大于1,考虑正畸治疗纠正上下前牙咬合关系,同时调整缺牙间
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...1
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软硬组织条件后再次种植修复的临床观察随着社会经济水平及患者口腔保健意识的提升,越来越多的患者选择种植修复缺失牙齿。然而,种植体并不是一劳永逸的修复方式,发生在种植体周围软硬组织的炎症性破坏性疾病,即种植体周围炎,会造成种植体周围骨组织的破坏吸收,严重者可导
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...2
3.治疗实施过程及追踪复查 患者于2015年6—7月接受牙周基础治疗,包括洁治、刮治及根面平整,牙周炎症得到初步控制。 3.1取出失败种植体同期行GBR 必兰局部麻醉下,沿76种植体周围距离龈缘1~2mm行内斜切口,翻开双侧全厚瓣(图2a);环钻辅助下取出76种植体,彻底清创(图2b);于种植体取出
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...3
3.2种植Ⅱ期手术同期实施CTG 8个月后Ⅱ期手术,唇侧丰满度有部分恢复,与邻牙相比仍稍塌陷,且可视种植体颈部相应处黏膜薄,可见灰色透影,显示颈部螺纹表面骨丧失。翻瓣后测植体唇侧螺纹暴露2mm。取下覆盖螺丝,更换4.5mm×4mm愈合基台。针对螺纹暴露处,拟通过CTG恢复唇侧丰满度,并形成良好的种植
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使种植治疗难度增加,亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术(guided bone re
打压植骨术治疗股骨头坏死病例分析
临床资料患者,女,30岁,2012年2月因左髋部疼痛伴跛行来我院就诊。X线片显示左侧股骨头显著塌陷(见图1A)。考虑患者年纪尚轻,家庭经济困难,是家庭主要劳动力,决定对其进行保髋手术,即死骨清理、打压植骨。全身麻醉后于髋关节外侧做长约10cm纵向切口。轻度内旋髋关节,沿大转子后上缘(臀中肌止点)及股
儿童发育性髋关节发育不良的手术治疗现状
发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿骨科常见疾病,随着医学技术的发展,越来越多的 DDH 能够早期筛查,及早诊断和整复并保持复位状态,能给股骨头及髓臼的发育提供最佳的环境和时机,髓臼在复位后有进一步发育的潜力,股骨头及前倾角也将会重塑。一般6个月以内的 DDH 通常采用宜使用外展支具,最
一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤...
一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤病例分析临床资料一般资料 患者,男,20岁,左踝关节疼痛14个月,加重半年入院。14个月前从高处跳下时扭伤左踝关节,具体治疗不详。半年来疼痛加重,遂就诊于中国人民武装警察部队总医院骨四科。查体:左踝关节前方轻压痛,内翻、外翻角度25°;背屈10°、跖
标准原位心脏移植术的术中注意要点
1.注意保护供心窦房结功能。 2.根据受体左心房大小,尽量少保留受体心脏左房后壁,以保持吻合后左房容积接近正常。 3.受体右房要适当修剪,勿使吻合后的右心房过大或过小。 4.供受心主、肺动脉吻合前长短修剪要适当,尽量与受体术前一致,对位正确,不发生扭曲。采用外翻缝合,内表面光滑,避免术后血
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见,相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤(PMGCT)和继发性恶性骨巨细胞瘤(SMGCT),两者致病因素不同,前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤,较GCT分化程度更低;后者
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
首例机器人+髋关节镜保髋手术在湘完成
中南大学湘雅医院4月20日透露,该院骨科副主任高曙光副教授团队近日为39岁的蒋先生成功实施机器人+髋关节镜保髋手术,目前患者恢复良好并已出院。经检索文献,这是我国首例见报道的机器人+髋关节镜保髋手术。蒋先生4年前右侧髋关节疼痛,就诊发现双侧股骨头坏死,右侧较严重;3年前在当地医院行右侧髋关节置换术。
用药治疗成人先天性髋关节脱位的简介
早期髋臼不良的治疗原则是减少关节的负重、避免体力劳动和剧烈运动,以阻止髋关节发生脱位。对于早中期患者而言,可采取手术治疗增加髋臼覆盖、防止关节半脱位,延缓骨性关节炎的发生。手术方法有很多,如髋臼截骨术、周围截骨术、内移截骨术、髋臼造盖术等等。 晚期髋臼发育不良的患者,常常同时伴有严重的骨性关节
概述全层角膜移植术的术中注意要点
1.若受体眼为浅前房或圆锥角膜,用负压空心环钻较为合适,但钻时所加的负压应恒定。如为大泡性角膜炎(病变),应先刮除角膜上皮,以免在钻到前弹力膜处打滑。对圆锥角膜其圆顶前凸,钻芯压迫易使之变形,环钻后的伤口易倾斜,因此在环钻前应先进行烧灼使之变平。 2.植片直径应与植孔等大或略大0.2~0.5m
老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析
髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一,其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等,其中以感染最为令人担忧,它的发生将暗示着手术的失败,可能后期会面临不止一次地清创,甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死,进而危及生命,对于感染,不容忽
一例结合3D打印技术治疗严重髋臼缺损的髋关节翻修术...
一例结合3D打印技术治疗严重髋臼缺损的髋关节翻修术病例分析临床资料患者女性,68岁,因右髋关节二次翻修术后1年,左髋部疼痛数月入院。自诉右髋疼痛,活动受限。体查见右大腿外侧约25CM陈旧手术瘢痕,无肿胀、青紫,右髋部无明显压痛,不能直腿抬高,足跟纵向叩痛阳性。患者骨密度T值小于-2.5,属于严重骨质
记忆合金移植片弹性似人骨
俄罗斯国家研究型工艺技术大学“莫斯科钢铁合金学院”(NUST MISIS)的学者与加拿大同行一起,研究出一种带有形式记忆的合金,其弹性特征类似于骨组织。这种材料由生物相容金属(钛、锆、铌)制成,有望大大延长医学移植片的使用期限。介绍这项科研成果的文章发表在《材料科学与工程:A》杂志上。 在过去
如何诊断同种异体骨移植排斥反应?
诊断同种异体骨移植排斥反应通常需要综合以下几个方面:临床症状和体征:观察患者是否出现发热、移植部位疼痛、肿胀、发红、渗出,以及关节活动受限等症状。实验室检查:血常规:白细胞计数升高可能提示存在炎症反应。红细胞沉降率和 C 反应蛋白:升高通常表示体内有炎症。免疫相关指标检测:例如检测细胞因子(如白细胞