中青年高血压临床特点与治疗策略
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化,中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。高血压不再是老年人的“ZL”!今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年高血压管理共识》[2](以下简称《共识》)在《IntJClinPract》正式发布,使中青年高血压患者的诊治掀开了新的一页。 《共识》一经颁布便引起医界同仁和社会各界广泛关注。兹结合《共识》及近年来文献,谈谈中青年高血压临床特点与治疗策略。一、中青年是一个独特的群体。《共识》所指中青年发病人群是指≥18岁至<65岁患者。中青年人是社会的“中坚力量”,比老年群体承担着更大的就业、生活和家庭压力,更易处于紧张焦虑状态。作息不规律、吸烟、饮酒、久坐缺乏运动等不良生活习惯,在中青年人群中存在比较普遍。中青年人群超重、肥胖、患糖尿病等代谢综......阅读全文
老年高血压的治疗对策
高血压是世界流行最广泛的心血管病,也是我国人群卒中和冠心病最重要的危险因素。对老年人具有更高的致残率和病死率,根据流行病学调查提示我国老年高血压的患病率达到40%~60%,这么大的患病群体使国家医疗资源以及心脑血管病的防止工作面临严峻的挑战。为此本文针对老年高血压的治疗对策总结如下。
高血压性头痛的治疗介绍
治疗根据病情合理安排工作和休息,保持足够睡眠,注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪为宜,对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量镇静剂或安定剂。降压药物的使用: ①长期给药,宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药,如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药; ②联合用药,常用利尿药和其他降
关于高血压危象的治疗介绍
在儿童期高血压危象常表现为高血压脑病,高血压危象的治疗应选择紧急静脉给药降压。药物首选硝普钠或拉贝洛尔,也可用二氮嗪(低压唑)。为保证心、脑、肾等脏器充足的血供应,降压不宜过快,最好在治疗开始后6小时内降低计划降压的1/3~1/2,在以后48~72小时内降压至接近正常。一旦高血压危象缓解,改为口
关于高血压的治疗方法介绍
(一)原发性高血压的治疗 1.治疗目的及原则 高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾
【妊娠高血压综合征】治疗
妊娠高血压综合征的治疗 积极降压:血压升高>170/100mmHg时,降压治疗以防子痫发生。血压降低水平,目前尚无一致意见。 1.一般治疗 (1)左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。 (2)饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠
治疗继发性高血压的概述
原则上主要是针对病因治疗: 1.肾实质性高血压 肾实质性高血压应低盐饮食(每日
简述肾性高血压的治疗
肾血管性高血压的治疗:肾血管性高血压的治疗,以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建,自体肾脏移植,以及近年进展较快的经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、肾动脉支架成形术(金属内支架)等介入治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法,仅对不适宜或拒绝接受上述治疗者,才采用降压药物治疗。药物首选的是钙
高血压性肾病的治疗介绍
在采用降压药积极控制血压的基础上,如何保护肾功能,防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点,根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案,针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心,分患者个体体质和分病情
继发性高血压的治疗简介
主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
治疗恶性高血压的方法介绍
1.降压原则 宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心、脑、肾功能恶化,还可发生休克等危险。 2.降压药物 宜选用抑制肾素,但不影响或能增加肾血流的药物。(硝普钠:对动、静脉均有直接扩张作用;拉贝洛尔:α和β肾上腺素
小儿高血压的诊断及治疗
诊断 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 治疗 对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用
妊娠高血压检查和治疗原则
检查 以孕妇基础血压为标准,凡收缩压升高4.0kPa以上、舒张压升高2.0kPa以上应为妊娠高血压。如基础血压不详则以收缩压为17.3kPa以上、舒张压在12.0kPa以上为诊断标准,但必须以两次相隔6h以上的血压值为准。 治疗原则 现如今,临床对妊娠高血压的治疗主要应用的药物是硫酸镁。该
高血压的个体化治疗
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿,成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出,全国高血压现患人数2.0亿,每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)是摆在我们面前的重要任务。本文简要介
关于小儿高血压的治疗概述
对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制钠盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。
最新高血压标准修改!高血压药物治疗发生这些改变
5月6日,国际高血压学会(ISH)正式发布了2020版国际高血压实践指南。新指南对高血压的分级及高血压的用药推荐做了部分修改,和我们每个高血压人都息息相关。 新指南推出了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准,基本标准也就是最低标准。降压目标,基本标准建议最好低于140/90 mmHg,最低降
螺内酯治疗顽固性高血压:高钾与肾功能相关
一项小型回顾性分析评估了顽固性高血压患者服用螺内酯的安全性,结果示患者的血钾平均升高0.2 mmol/L,高血钾症的发生与是否存在肾功能损伤相关。研究者表示,需要进一步的随机对照试验来评估该组患者使用螺内酯的安全性问题。 科罗拉多大学高级研究员Joel Marrs博士说,目前指南推荐的
lncRNA研究策略与技术
研究背景:长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是一类不编码蛋白的RNA分子,长度在200 bp以上,起初被认为是RNA聚合酶II转录的副产物,不具有生物学功能;近期的研究表明lncRNA具有保守的二级结构,可以与蛋白、DNA和RNA相互作用,参与多种生物学过程的调控
高血压联合降压与降脂
一、中国高血压防止跨入2.0时代 最新心血管病报告显示: 我国高血压患病率持续增加,2002年全国调查成人高血压患病率为18.8%,近年来部分省市调查提示成人高血压患病率达25%左右。估计全国高血压患病人数为2亿,每5个成人中就有1人是高血压。 二、高血压患者流行病学新特点:正经历“危险因素
“纳米催化医学”肿瘤治疗新策略
癌症是少数现代医学仍然无法攻克的疾病之一,癌细胞以其复杂多样的代谢方式和生态微环境给癌症治疗带来极大的困难。在目前癌症的治疗策略中,化疗仍是最常用的手段之一。但常规的癌症化疗,在高毒性的药物作用于全身造成强烈毒副作用的同时,病灶的药效却随之大幅降低。事实上,强毒副作用与低化疗效果成为了癌症病人的
关于基因治疗的策略介绍
基因矫正 纠正致病基因中的异常碱基,而正常部分予以保留。 基因置换 指用正常基因通过同源重组技术,原位替换致病基因,使细胞内的DNA 完全恢复正常状态。 基因增补 把正常基因导入体细胞,通过基因的非定点整合使其表达,以补偿缺陷基因的功能,或使原有基因的功能得到增强,但致病基因本身并未除
Blood:饿死癌细胞的治疗策略
最近,美国桑迪亚国家实验室、马里兰大学和休斯敦MD 安德森癌症中心的研究人员,就一种可以摧毁致命儿童疾病(急性淋巴细胞白血病)和其他癌症的药物,提交了ZL申请。相关研究结果最近发表在国际著名血液学杂志《Blood》。 桑迪亚国家实验室研究人员Susan Rempe 说:“大多数药物必须进入癌
癌症治疗新策略:靶向休眠细胞
如同熊会冬眠以抵御寒冷,癌细胞也会休眠以保护自身免受威胁,躲避抗癌药物和治疗措施。但是,美国麻省总医院癌症中心的Mo Motamedi博士及其团队已经发现了一种“唤醒”休眠癌细胞的方法,能使其对化疗、放疗和抗癌药物重新产生反应。 Motamedi表示,大到熊小到细菌,所有生物都有一种基本能力
Blood:饿死癌细胞的治疗策略
最近,美国桑迪亚国家实验室、马里兰大学和休斯敦MD 安德森癌症中心的研究人员,就一种可以摧毁致命儿童疾病(急性淋巴细胞白血病)和其他癌症的药物,提交了ZL申请。相关研究结果最近发表在国际著名血液学杂志《Blood》。延伸阅读:Nature子刊:测序揭开白血病复发之谜。 桑迪亚国家实验室研究人员
缺血性心衰的治疗策略
概述 冠状动脉粥样硬化性心脏病是我国高发疾病。随着医疗水平提高,急性心肌梗死救治成功率增加,但幸存患者经治疗后多数最终走向心衰。缺血性心衰(IHF)明显多于非缺血性心衰,但前者常合并其他非缺血原因。需要指出,缺血性心衰不等于缺血性心肌病。 缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEM
室性心律失常治疗策略
室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题,主要的手段有,药物、ICD、导管消融等。 1 药物 1.1 新抗心律失常药物:药物治疗主要是抗心律失常药物(AAD)应用时常会遇到无效或效果不佳的问题,而且还受限于其致心律失常和其他副作用,特别是其
鼻咽癌治疗迎来新策略
最新一期《癌细胞》封面展示了一幅艺术图景,四位演员分别象征放疗、诱导化疗、免疫治疗和同步顺铂化疗这四种标准鼻咽癌治疗方式。在关键剧情中,“同步顺铂”角色正准备谢幕,寓意着传统同步顺铂化疗方案逐渐被更创新的策略所取代。一项新研究表明,将PD-1阻断疗法加入减少使用顺铂的治疗方案,不仅能显著增强抗肿瘤效
慢性扁桃体炎与腺样体肥大的治疗策略
慢性扁桃体炎及腺样体肥大的诊断与治疗 定义,慢性扁桃体炎:多由急性扁桃体炎反复发作或者因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生而演变为慢性炎症。腺样体肥大;位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,
食管旁疝的临床特点和手术治疗
手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大,在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代,关注的焦点是相同的:无症状患者手术的必要性;是否加作抗反流手术;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管
高血压急症的临床表现
突然起病,病情凶险。通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。 1.血压显著增高 收缩压升高达180mmHg以上和/或舒张压显著增高,可达120mmHg以上。 2.植物神经功能失调征象 面色苍白,烦躁不安,多汗,心悸,心率增快(>100次/分),手足震颤,尿频等
高血压肾病的临床表现
良性高血压肾硬化症患者年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,继之出现蛋白尿(一般为+至++),部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症:动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾衰竭,多数肾功能常年轻度损