维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标...
维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标志物的影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见的与脓毒症相关的器官损伤，严重时可导致死亡。肺安全研究报告相关数据显示，ARDS的死亡率在34%到45%之间［1］。当前，临床上尽管对ARDS机制的理解有了很大的进展，但疾病治疗策略并没有改善预后。以前的研究发现，维生素C可减轻全身炎症，纠正脓毒症引起的凝血障碍，并可减轻血管损伤［2］。CITRIS-ALI的一项随机试验检测了，高剂量维生素C是否会降低败血症和ARDS患者的器官衰竭和炎症及血管损伤的生物标志物。 实验对象为重症监护病房(ICU)败血症患者，并针对患者进行急性呼吸衰竭的随访。患者被随机分为服用维生素C组和服用安慰剂组。治疗组每6小时以50毫克/公斤的实际体重注射维生素C，共96小时。当最后一次给药(即96小时)或出院、出院、退出或死亡时，停止给药。主要结果为96小时改良序贯器官失败评估(mSOFA)评分和168小......阅读全文
心肌及炎症标志物——快速识别新冠肺炎“细胞因子风暴”...
心肌及炎症标志物——快速识别新冠肺炎“细胞因子风暴”的利器近期新型冠状病毒肆虐，截止2020年3月3日12:00时，共累计报告确诊病例80302例，死亡2947例。值得大家注意的是，近期研究显示“SARS-CoV-2”重症患者除了侵犯呼吸系统以外，还侵犯心脏、肾脏和肝脏等造成多个器官的衰竭。1.详解
维生素c标液用草酸还是偏磷酸
维生素C标液采用的是草酸，而不是偏磷酸。草酸可以有效稳定维生素C的浓度，避免其变质，而偏磷酸则被用于标准维生素C药物中。因此，维生素C标液是用草酸，而不是偏磷酸。
血管内皮损伤对心血管疾病的危害
内皮细胞结构和功能的改变是多种心血管疾病的共同病理基础。已证实，高血压、冠心病等患者内皮结构和功能严重受损。 血管内皮损伤与高血压 原发性高血压患者几乎都有血管内皮损伤，虽然内皮损伤与高血压孰因孰果尚未明确，但目前的研究结果倾向于认为高血压患者内皮受损继发于高血压。血压急剧升高损害内皮细胞，
2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南
英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）近期发布了“血液输注指南”，旨在提高输血替代方案的应用，最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。 输血在临床实践
关于血浆蛋白成分输注的方法介绍
1．血浆蛋白成分输注— 白蛋白输注方法 血浆白蛋白输注不能与引起蛋白沉淀的药物混合输注，不得与红细胞制品混合输用，一般采用静脉滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀释后输注或选用不同浓度的白蛋白制剂，治疗期间应依据中心静脉压等调整滴速。 2．血浆蛋白成分输注— 免疫球蛋白输注方法 血浆免疫
关于血浆蛋白成分输注的基本介绍
血浆蛋白是血浆中最主要的成分，白蛋白是血浆蛋白中占比最多的蛋白质，其他还有免疫球蛋白、凝血因子等。血浆蛋白成分输注在治疗不同疾病方面具有非常重要的临床意义，常用的有血浆白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的输注。 不良反应： 1．白蛋白一般没有明显的不良反应，过敏发生概率很低。 2．免疫球蛋白输注
T细胞介导的血小板输注无效
患者血小板输注无效是输血服务面临的一个挑战。针对血小板组织相容性抗原（MHC）、ABO血型抗原和人血小板抗原-1的抗体历来被认为是引起血小板输注无效的原因。然而，其他潜在的原因也可导致血小板输注无效。近期，在一项发表在Blood杂志上的研究中，研究组将健康小鼠与抗体抑制B细胞缺陷小鼠的血小板输注无效
CART治疗肿瘤的毒副反应及临床对策
1 CAR-T细胞疗法的生物学毒性 CAR-T细胞疗法毒性反应的主要潜在机制包括：CAR-T细胞攻击共表达肿瘤抗原的正常组织或器官，例如抗CD19的CAR-T细胞攻击损伤正常B细胞，甚至可导致B细胞耗竭。[10-11]在某些不可预知的情况下，即使未表达CAR-T细胞的靶抗原，若正常组织所带细
为什么血液输注要求时间限制？
血液一旦离开正确的贮存条件，即有发生细菌繁殖或丧失功能的危险，所以对输血的时间应该严格限制。1. 全血或红细胞需在离开专用贮血冰箱后 30 分钟内输注，一个单位的全血或红细胞（200nl 制备）2 小时以内输注结束，倘若受血者条件允许情况下可在 40 ～ 60 分钟内完成输注；2. 机采血小板或手工
关于低分子右旋糖酐氨基酸注射液的注意事项介绍
1.首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象（寒颤、皮疹等…）都应马上停药。 2.对严重的肾功能不全、尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。 3.
南方医科大：肠道微生物群与败血症患者的器官损伤有关
败血症是一种严重的疾病，可导致器官衰竭甚至死亡。发表于FASEB的一项新的人体研究首次表明，脓毒症患者的肠道微生物群在器官损伤中起着重要作用。 为了进行这项实验，研究人员首先比较了两组人的粪便微生物组成：一组患有败血症，另一组没有。他们观察到，与第二组相比，第一组的肠道微生物群在功能和组成水平
HbA1c对糖尿病患者心血管风险影响大
美国研究者对两个随访超过10年的队列进行分析后发现，糖化血红蛋白（HbA1c）水平对糖尿病患者的心血管风险有很大影响，因此不宜将所有糖尿病患者统统划入心血管高危人群。 美国胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ（NCEP ATP Ⅲ）指南将糖尿病视为一种冠心病等危症，即所有糖尿病患者与心肌梗死或缺血、
输注储存时间长的红细胞不影响心脏手术患者长期存活率
在一些大型手术中，患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而，对于要进行心脏手术的患者，是否应该为其输注储存较久的血液成分，研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明，储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。 血中红细胞最久储存时
一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟...
一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟病例分析患者，女性，72岁，体重60kg，初步诊断：肠梗阻和消化道出血，拟在伞麻下行急诊剖腹探查术。4d前曾行冠脉支架植入术，而并发快速房颤及左心功能衰竭，采取持续静脉输注胺碘酮0.5～2.0mg/min维持治疗。 术前神志清楚，入室后体温36.5℃、
输血后非感染性远期并发症的发生与防治
合理输血可以稳定血流动力学，保证组织灌注和提高机体凝血能力，从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。但是输注异体血给临床带来明显益处的同时也带来了感染性风险和急性及远期的非感染性风险。随着输血技术的改进，输血的急性风险并不高，但是其对危重、创伤以及手术患
CRP、PCT、NTproBNP您都了解吗？
CRPC反应蛋白（C-reactionprotein，CRP）在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应，随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质，因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白（C-reaction protein，C
关于右旋糖酐20葡萄糖注射液的注意事项介绍
1．首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象(寒颤、皮疹)都应马上停药。 2．对严重的肾功能不全，尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿粘度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。 3．避免
关于右旋糖酐40氯化钠注射液的注意事项介绍
1．首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象(寒颤、皮疹)都应马上停药。 2．对严重的肾功能不全，尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿粘度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。 3．避免
“新药靶点”对心力衰竭患者作用显著
Case Western Reserve大学医学院生理和生物物理系副教授Julian E. Stelzer博士领导的研究人员已经找到了一个药物开发者寻求直接改善心力衰竭患者心输出量的新目标。在最近的一项研究中，研究人员绕过了通过直接靶向有助于心脏肌肉收缩的蛋白质的失败心脏失调的复杂细胞信号通路。
关于右旋糖酐40葡萄糖注射液的注意事项介绍
1．首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象(寒颤、皮疹等…)都应马上停药。 2．对严重的肾功能不全、尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。 3．
关于右旋糖酐40的注意事项介绍
1、严重血小板减少、凝血障碍、活动性肺结核等患者慎用。 2、首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象都应马上停药。 3、对严重的肾功能不全，尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦
使用低分子右旋糖酐的注意事项
1.严重血小板减少、凝血障碍、活动性肺结核等患者慎用。 2.首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5～10分钟,出现所有不正常征象都应马上停药。 3.对严重的肾功能不全,尿量减少病人,因本品可从肾脏快速排泄,增加尿黏度,可能导致少尿或肾衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦
使用右旋糖酐40的注意事项介绍
1.严重血小板减少、凝血障碍、活动性肺结核等患者慎用。 2.首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象都应马上停药。 3.对严重的肾功能不全，尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦
灾难性抗磷脂综合征诊疗分析
病例资料患者女性，42岁。主因鼻出血、咯血、月经过多、呼吸急促、虚弱并伴恶心呕吐3天入院。既往史包括：系统性红斑狼疮使用羟氯喹 200mg/d和泼尼松 10mg/d治疗持续6个月，抗磷脂抗体综合征（APS）应用华法林治疗，瓣膜性心脏病伴主动脉粘液瘤行生物瓣膜修复术，高血压，高脂血症，脑血管意外和慢性
CRP、PCT、NTproBNP详解及在急诊临床上的应用
CRPC反应蛋白（C-reactionprotein，CRP）在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应，随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质，因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白（C-reaction protein，C
Science：肿瘤类器官可预测患者对药物的反应
通常，癌症的精准医疗离不开两大关键性突破：一是通过大量癌症病人基因异常数据的分析，筛选出对药物治疗敏感的药物靶点；二是通过大量的能够维持癌细胞体内特征的体外模型分析，验证药物治疗敏感性靶点。前者随着测序技术的出现，已经成为现实。后者随着肿瘤类器官的发展，也将得以实现。肿瘤类器官 患者衍生的类器
Science：肿瘤类器官可预测患者对药物的反应
对于那些生命只剩下几个月的癌症患者来说，时间简直太宝贵了，都无法多次尝试然后找到一种能够减缓疾病的药物。但是 2 月 22 日发表在《Science》杂志上的最新研究似乎带来了希望——科学家们可以在实验室培育出源自人类肿瘤的类器官（Organoids），用于测试癌症药物，从而预测患者对药物的反应
风湿性疾病的急危重症，你了解多少？
风湿病的急危重症，是指紧急、濒危的病症，其来势凶、变化快，早期判断与快速处置直接影响到患者的生命安危的疾病，而不是通常人们认为的痛风发作、疼痛、系统性红斑狼疮发作等情况。本文概述了风湿病常见的急危重症及其管理。图片来源于网络 灾难性抗磷脂综合征 灾难性抗磷脂综合征的特征是患者在短时间内(常为
简述血浆蛋白成分输注的禁忌症
1、血浆蛋白成分输注禁忌证 ① 对白蛋白有过敏史者； ② 高血压、心功能不全，血浆白蛋白水平正常或偏高者应慎用。 2．免疫球血浆蛋白成分输注输注禁忌证：对免疫球蛋白成分过敏者，抗体介导的自身免疫性疾病应慎用。
血浆输注在严重肝硬化中的应用
【摘要】 目的 研究新鲜冰冻血浆在治疗严重肝硬化中的价值。方法 对我院382例患严重肝硬化病人输注血浆，比较疗效。结果 血浆输注在临床肝病治疗中有明显疗效，总有效率74%。特别适用于严重肝硬化失代偿期患者。结论 经4年观察研究发现血浆输注在严重肝病治疗中有重要价值。 乙型肝炎在我国甚为