当右上腹“炎”重时，不能忘记这个病！
老年右上腹痛，可能危及生命。走出诊断陷阱，治疗却不轻松。 临床上，引起老年右上腹痛的疾病虽然很多，右上腹痛譬如肝脏、胆囊、胆道、心脏、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病，但是如果加一个发热症状，其它疾病便丢盔弃甲，肝胆系感染便成为主要原因。随着人口老龄化的增加，急性胆囊炎日益增多，急性坏疽性胆囊炎是胆囊炎的最后阶段，是急性胆囊炎中的一种严重类型，在老年人群发生率可达30%左右[1]。诊断不及时，可能危及生命。有鉴于此，兹复习相关文献，就老年急性坏疽性胆囊炎的临床特点、诊断与治疗作一综述。一、临床认识急性坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎中病情较为严重的一种，除具有急性胆囊炎的一般规律外，还有病情重、发展快、合并症多等特点，以老年人患病多见。一经诊断，合理的手术方法是提高治愈率降低死亡率的关键。如不能及时正确诊断治疗，后果严重。二、危险因素许多学者就发生急性坏疽性胆囊炎的危险因素做过报道。 龙涤[2]等回顾性分析341例因急性胆囊......阅读全文
当右上腹“炎”重时，不能忘记这个病！
老年右上腹痛，可能危及生命。走出诊断陷阱，治疗却不轻松。 临床上，引起老年右上腹痛的疾病虽然很多，右上腹痛譬如肝脏、胆囊、胆道、心脏、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病，但是如果加一个发热症状，其它疾病便丢盔弃甲，肝胆系感染便成为主要原因。随着人口老龄化的增加，急性胆囊炎日益增多，急性坏疽性胆
胆囊炎厌食伴右上腹不适诊治病例分析
【一般资料】患者，男，68岁，农民【主诉】主因厌食1个月加重伴右上腹不适10天入院。【现病史】患者缘于入院前1个月无明显诱因出现厌食，症状逐渐加重，当时未在意，10天前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，无烧心、反酸，无恶心，呕吐，无胸闷气短、无头晕、无咳嗽咳痰，无黑便、无脓血便、无寒颤高热等症状，在当
不能忘记的产科基本操作技能
众所周知，作为一名临床一线的医生，掌握基本理论及基本操作是最基本的先决条件。基本理论需要终生学习。医学的基本理论或者是基本观点是每时每刻向前发展的，正所谓“活到老，学到老”，才能紧跟时代步伐，做到在观念上不落伍；而基本操作技能则是最基本的条件，大多数是不会落伍的，在临床实践中必不可少，如基本的
警惕！当这个指标升高时，孕产妇小心DIC找上门
众所周知血液凝固是依靠血液中纤维蛋白原水解成纤维蛋白完成的。纤维蛋白经过纤溶系统的水解，产生特异的降解产物称为“纤维蛋白降解产物”。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。因此，D-二聚体质量浓度对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断具
当癌细胞不能自己制造脂肪时，它们会吃的更多
知道癌症下一步会做什么可以减少它对治疗产生抵抗力。加拿大一项新的研究调查了癌症是如何通过新陈代谢来克服治疗的。多伦多大学唐纳利细胞与生物分子研究中心分子遗传学教授Jason Moffat和文章主要作者研究助理Michael Aregger说：“新陈代谢使癌细胞获得耐药性，导致一些临床试验失败，如果你
无疹性带状疱疹右上腹阵发性疼痛2周
●病例摘要 患者，男，78岁，因“右上腹阵发性疼痛2周，加重1周”来诊。患者于2周前醉酒后出现发热、乏力、右上腹痛痛，为阵发性刺痛，向右背部放射，自服“芬必得”及“拔罐治疗”稍有缓解，时轻时重。1周前疼痛阵发性加剧，难以忍受，夜不能寐，于当地医院消化科门诊诊治，行彩超、CT、MRI及其
郑守仪：她忘了这个世界却不会被世界忘记
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516633.shtm◎她是中国科学院院士，开创了中国现代有孔虫分类与生态学◎她曾担任青岛市副市长，为了学术研究又主动请辞◎她是写提案、打官司、爱管闲事的老太太◎她嫁给爱情，不理会世俗的条条框框◎她是能踩缝
临床思考：发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病
传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，典型病例临床诊断并不困难，病变可累及全身各个系统，临床表现多样，在儿科并不少见,并
烟草专家能不能当院士
12月8日上午，中国工程院正式对外发布54名新增院士名单，中国烟草总公司郑州烟草研究院副院长谢剑平名列其中。仅一小时后，他便在网上被冠名“杀人院士”“烟草院士”，遭受强烈质疑。国家控烟办主任杨功焕称，“谢剑平的当选是中国科学界和中国工程院的耻辱”。 大家质疑谢剑平当选院士的原因，主要在两个
胆囊的超敏反应的检查及鉴别诊断
检查 1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。 2、胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛，如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。 3、腹部血管超声检查腹主动脉瘤，能够测量瘤体的前后径、长径和
安装恒温摇床时不可忘记这一点！
安装恒温摇床时不可忘记这一点！ 恒温摇床现在已是生物科学实验中科学研究不可或缺的仪器设备之一，有静态培养和静态振荡等多种组合方式使用功能，因此科研实验室工作人员对恒温摇床的安全注意事项有所了解是非常重要的，以下我们讲两点恒温摇床的安装注意事项。 防震动减震器对恒温摇床的正常工作很重要，在安装恒温
没有基金就不能当教授博导？
看最近媒体在极力推崇“90后教授博导”，又观身边不少“青椒”在为职称焦头烂额、缺什么急什么——有人说教学工作量不够，有人说没当过班主任或班导师，有人说外语还没过，有人说差基金项目，有人说论文还差一篇，……这刺激老文产生联想和怪想：高校评职称非得十八般武艺样样具备、样样精通么？像“90后教授博导”
使用氧化汞电极不能忘记对该电极的维护工作
我们在使用氧化汞电极的过程中也不能忘记对该电极的维护工作，下面就让我们一起来了解一下该如何维护保养的吧。 1、氧化汞电极使用前请先拔去液接部位的胶皮套方可使用. 2、测量时Hg/HgO电极盐桥溶液应充满盐桥，保证电极形成回路，盐桥内溶液高于被测样品溶液的液面，以免测试溶液反方向渗透而改变盐
关于肠道蛔虫感染的鉴别诊断介绍
诊断依据为： 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛，尤其伴有钻顶痛，缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐，少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻，仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫，或内镜直视下见十二指肠乳头有
肠道蛔虫感染的鉴别诊断
诊断依据为： 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛，尤其伴有钻顶痛，缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐，少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻，仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫，或内镜直视下见十二指肠乳头有
简述结石性胆囊炎的临床表现
1、腹痛：是大多数慢性胆囊炎最常见的症状，发生率为84%。腹痛的发生常与高脂、高蛋白饮食有关。患者常表现出发作性的胆绞痛，多位于右上腹，或出现钝痛，可放射至背部，持续数小时后缓解。 2、消化不良：是慢性胆囊炎的常见表现，占56%，又称胆源性消化不良，表现为暖气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状。
胆结石的鉴别诊断
胆囊结石的诊断主要依靠病史和超声检查，通常容易确诊。但由于其症状的不典型性，往往难以与其他上腹部疾病鉴别。胆囊结石需要与以下疾病鉴别： 1)急性或慢性胃炎：可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被误诊为胃炎。
胆囊癌的诊断
1）、早期症状极不典型，诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎，胆石症相似。以右上腹痛为主要症状，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热，恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛，且进行性加重，局部触及胆囊肿块，进行
Nature：当免疫军队精疲力竭时
来自剑桥大学的一项新研究表明，一支“精疲力竭”的免疫细胞军队或许无法抵御感染，但如果它的士兵太奋力去战斗，则会造成风险损害它们有意要保护的机体。 在我们的身体内有数十亿称作为T细胞的免疫细胞保护我们防止感染，抵御来自入侵细菌和病毒以及癌症的攻击。人们认为在仅一勺的血液中就有大约500万个T细胞
当凝胶不膨胀时，那就太妙了
由于一项新的研究，水凝胶在生物医学中的应用可能会变得更加广泛。 尽管水凝胶一直被用于包括向体内目标位置的持续性输送药物的应用，但这些果冻样材料(大部分由水组成)通常会在生理条件下膨胀。膨胀会使其变得较薄弱而且它的功效也会降低，而且这也使得在病人体内放入确切容量变得困难，例如在关节中。为了制备
Science：当T细胞发起攻击时……
来自日本大阪大学，美国霍德华修饰医学院等处的研究人员发表了题为“Detection of T cell responses to a ubiquitous cellular protein in autoimmune disease”的文章，通过构建新型小鼠模型，发现T细胞能识别核小体中的一种蛋
环境改造不能只重外观
最近，某市掀起了一场城乡“粉刷”运动。在农村，特别是公路两边的农房，换装成颜色一致的涂料和瓦片；在城市，对路旁众多的商铺或住宅，采用统一的现代建材装饰。一眼望去，农村真美，城市真现代，实际呢？群众可不这么以为。 让居住环境变得美好，群众当然欢迎。适当美化装饰一些破旧的建筑，
腹痛伴恶心－呕吐的症状及体征
症状 (1)腹痛：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有束带感。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎，腹痛多为持
胆囊的超敏反应的鉴别诊断
胆囊收缩功能不良：胆道张力低下综合征诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征，又名Chiray综合征，系指由于胆道张力低下，胆囊排空延迟，而出现消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴，又称为胆囊迟缓综合征。 胆道运动功能障碍：胆道运动
急性胆囊炎的临床表现
临床表现 1.症状 主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热，寒战、高热不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时，可出现
胆源性胰腺炎的症状表现
1．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。
能不能排污－这个证说了算
实现企事业单位排污“一证式”管理制图：张芳曼 核心阅读 我国将全面实施排污许可证制度，这意味着以后企事业单位须持证排污，一企一证，不得无证排污。排污许可证制度的全面实施，将构建起固定污染源环境管理的核心制度，通过衔接环评制度，整合总量控制制度，为排污收费、环境统计等提供统一的污染排放数据。 2
脂肪肝的临床表现
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏
脂肪肝的临床表现
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏
胆囊炎的临床表现
1.急性胆囊炎 急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。 （1）症状①疼痛右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹