临床思考:发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病

传染性单核细胞增多症(infectionsmononucleosis,IM)是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性,近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视,并被视为IM主要症状之一,典型病例临床诊断并不困难,病变可累及全身各个系统,临床表现多样,在儿科并不少见,并有逐年增多趋势。 小儿发热未退,又现眼睑浮肿。酷似脓毒血症,呼吁大家厘清。 一、病例回顾: 一般情况:患儿男,2岁,学龄前儿童。主诉:发热3天,发现双眼睑浮肿1天。现病史:患儿于3天前无明显诱因出现发热,体温39.5℃,伴头痛,无畏寒、寒战,无抽搐,无流涕、咳嗽,无呕吐,无腹泻,口服"小儿退热药(具体不详)",体温下降至正常,1天后复又发热,体温达40°C,仍无咳嗽、咳痰症状,无惊厥发作,家人发现患儿眼睑浮肿,今为进一步治疗来我院就诊,门诊以 "1.急性上呼吸道感染;2.眼睑浮肿......阅读全文

临床思考:发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病

传染性单核细胞增多症(infectionsmononucleosis,IM)是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性,近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视,并被视为IM主要症状之一,典型病例临床诊断并不困难,病变可累及全身各个系统,临床表现多样,在儿科并不少见,并

关于眼睑浮肿的基本介绍

  致眼睛浮肿的原因如下,很多人是因为遗传或是天生皮下脂肪较多,若是这样,则没有天然办法补救,惟有忍受切肤之痛,找医生做手术(不过情况若不是太严重,还是不倡导此法)。除此之外,也可在化妆上多下功夫,以求营造出凹凸分明的立体效果。其次患上肾病也会使眼睛浮肿,但一般来说,此类人除了眼部会无故地变得浮肿外

关于眼睑浮肿的病因分析

  一、生理性  1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低 ,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。  二、病理性  2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外 ,还有局部的红、热、痛

一例发热伴空洞临床分析

17岁男性患者,因“发热伴咳嗽26天”于2014-1-26日收入院。患者2014年1月1日开始因受凉后出现发热,最高体温39.5°C,伴有咳嗽,无咳痰,就诊于当地诊所考虑“肺炎”,先后给予左氧氟沙星、头孢曲松治疗(具体剂量不详),效果不佳。2014-1-10日患者X线胸片提示左下肺片状渗出液(图1)

病例思考:该患者浮肿的原因究竟是什么?

浮肿是机体细胞外液中水分积聚所致的局部或全身肿胀。浮肿常是心脏病、肝病、肾病,内分泌等疾病的信号,有些浮肿如果治疗不及时,可能带来严重后果。 病例介绍患者,女,53岁,工人。主诉:双下肢水肿、乏力50余天,加重伴气促、胸闷1月。现病史:患者50余天前无明显诱因双下肢浮肿,以双踝部为主,伴乏力,夜

中医科水肿病诊疗方案总结

水肿病(肾病综合征)【概述】水肿是指体内水液储留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹部甚至全身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等。临床常见于肾病综合征。也可见于慢性肾小球肾炎及其他继发肾小球疾病。【诊断标准】中医诊断标准(参照参照1993年卫计委《中药新药临床研究指导原则》及《中医内科学》)1.水肿先

眼睑木村病临床特点与手术方法探析

木村病首先由我国学者金显宅于1937年以“嗜酸性细 胞增多性淋巴肉芽肿”之名报道。1948年日本的Kimura对 其作了较为详细的描述并以英文形式报道[1]。木村病为原 因不明累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫 性疾病。本病好发于日本、中国、东南亚地区,该病发病 率低,任何年龄均可

靠这个“谱”让机器会思考

   如果说波士顿动力的翻跟头是在帮机器人锻炼筋骨,那么知识图谱的“绘制”则是在试图“创造”一个能运转的机器人大脑。  “目前,还不能做到让机器理解人的语言。”中国科学院软件所研究员、中国中文信息学会副理事长孙乐说。无论是能逗你一乐的Siri,还是会做诗的小冰,亦或是会“悬丝诊脉”的沃森,它们并不真

当右上腹“炎”重时,不能忘记这个病!

老年右上腹痛,可能危及生命。走出诊断陷阱,治疗却不轻松。 临床上,引起老年右上腹痛的疾病虽然很多,右上腹痛譬如肝脏、胆囊、胆道、心脏、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病,但是如果加一个发热症状,其它疾病便丢盔弃甲,肝胆系感染便成为主要原因。随着人口老龄化的增加,急性胆囊炎日益增多,急性坏疽性胆

临床思考:由发热就诊者引发的非感染性疾病话题

导读 临床上,以发热就诊者不在少数。按其发病原因可大致分为感染性发热与非感染性发热两大类。本篇通过一个发热就诊案例,聊一聊诊断为非感染性疾病的相关话题。 发热病因众多,非感染病叙说。一起围观病例,且看病情波折。 病例回顾 患者,男,2月12天。 

临床思考:婴儿发热、前囟门高,一定是颅内感染吗?

临床思考:婴儿发热、前囟门高,一定是颅内感染吗?囟门是反应婴儿头部发育和身体健康的一个重要窗口。正常情况下,婴儿前囟门是平的,如果鼓起来或逐渐凸起饱满,则可能是疾病发出的信号。临床上颅内疾患(感染或占位)、药物因素以及其他特殊原因都可能导致前囟门隆起改变,需要进一步分析原因,否则,可能导致误诊误治。

发热伴关节肿痛的相关介绍

  发热又称发烧,由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)。关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现,常见于全身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。发热伴关节肿痛可见于败血症、猩红热、布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。多由于感染了细菌、

发热伴关节肿痛的鉴别诊断

  (1)发热伴寒战  常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。  (2)发热伴眼睛充血  常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等,类似兔眼表现。  (3)发热伴出血  常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒

发热伴关节肿痛的缓解方法

  发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面:  1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境;  2、饮食上多注意适当补充钙剂;  3、合理锻炼关节,避免关节损伤;  (1)处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是休息关节,锻炼肌肉。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节

病例思考:这个新生儿为什么......

病例思考:这个新生儿为什么**?这是我最近遇到的一个病例。诊断曾经走过一段弯路,现在整理出来,与大家交流。一、**病因有多种,抓住线索不放松患儿男,生后30分因**来诊。系第1胎,第1产。足月顺产,出生时产科医师阿普加评分10分,无窒息史。羊水、脐带与胎盘无异常。出生时体重3.2kg。因生后时有**

郑守仪:她忘了这个世界却不会被世界忘记

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516633.shtm◎她是中国科学院院士,开创了中国现代有孔虫分类与生态学◎她曾担任青岛市副市长,为了学术研究又主动请辞◎她是写提案、打官司、爱管闲事的老太太◎她嫁给爱情,不理会世俗的条条框框◎她是能踩缝

临床思考:5岁儿童,腹痛伴便血因何持续加重?

阅读提示:选择1个临床实际病案,本文对儿童腹痛与便血的原因进行梳理,最终走出迷茫。究竟何病?【病例回顾】患儿,男,5岁。学龄前儿童。主诉:腹痛3天伴便血1天。现病史:于3天前无明显诱因出现腹痛,以脐周明显,呈阵发性发作,病后给予对症治疗可缓解。不发热,无皮疹,无呕吐、腹胀及呕血等症状,入院1天前出现

病例思考:原以为是“粉丝性关节炎”,竟是这个病!

关节痛既可以是关节疾病最常见的症状。也可以是全身系统疾病的关节表现。儿童关节痛,除外伤外,容易让人想到粉丝性关节炎,下面的病例就是如此。病例介绍女,6岁,因全身大关节不固定疼痛半年就诊。半年前患儿无明显诱因地出现肩、肘、腕、髂、膝等关节疼痛,不伴红肿热,而且疼痛不固定。有游移性特征而且多关节非同时发

临床老年共病带给我们的思考

多病共存也叫共病,是老年患者的特点。两种或以上慢性疾病共存于同一个老年人,简称为老年共病[1]。认识老年共病对于指导临床治疗具有十分重要的意义。本篇拟结合临床实际病例,就老年共病带来的困惑与疏漏,谈一点肤浅的体会。病例介绍男患,56岁,农民,主因发作性心悸、胸闷10余年,咳嗽2周,加重7天来诊。

一例掌跖脓疱病伴眼睑及结膜炎症病例分析

患者,女,73岁,因左眼上睑红肿、疼痛于2014年5月在大连医科大学附属第一医院眼科就诊。患者无高血压、糖尿病或心脏病史,否认银屑病病史及家族史。患者3个月前左眼睑上缘出现1个米粒大的脓疱,反复揉搓后脓疱破溃,局部红肿(图1A),伴疼痛及分泌物增多。1周后双手大鱼际及拇指出现红斑及多个米粒大的黄色脓

中年女性发热伴腹水病因分析2

病情进展经抗结核治疗后,患者仍持续发热,遂于2017-01-16停用抗结核药,加用比阿培南进行经验性抗感染治疗。同时,患者ALP明显升高,与脂肪肝引起的肝损伤不符,考虑不排除与骨髓疾病有关,遂行全身骨ECT检查,结果提示全身骨显像未见明显异常,建议必要时进行PET/CT检查。患者发热伴肝脾肿大,血液

关于发热伴咳嗽咯痰胸痛的简介

  发热伴咳嗽、咯痰、胸痛是呼吸系统疾病的症状之一。呼吸系统疾病是指感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道的急慢性炎症,是常见的多发疾病,危害较大。呼吸道疾病是由多种病毒感染所引起的。

中年女性发热伴腹水病因分析3

病例讨论NKT细胞淋巴瘤的发病机制尚不完全清楚,目前发现与EB病毒感染关系密切,尤其是鼻腔病例,80%-100%都存在EB病毒感染。NKT细胞淋巴瘤具有高侵袭性、预后差等特点,迄今仍未有标准的治疗方法,目前主要采用单纯放疗、序贯化放疗或同步放化疗及自体或异基因造血干细胞移植。以腹水为主要表现的淋巴瘤

简述发热伴关节肿痛的缓解方法

  发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面:  1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境;  2、饮食上多注意适当补充钙剂;  3、合理锻炼关节,避免关节损伤;  (1)处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是休息关节,锻炼肌肉。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节

间断发热伴腹胀半月余病例分析

1 病历摘要  患者,57 岁,农民,因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热,最高达 38℃,无寒战、咳嗽、 咳痰,于当地门诊给予对症治疗,效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀,后自感全腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹

中年女性发热伴腹水病因分析1

病例介绍患者,女性,47岁,因“发热伴腹胀1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自觉畏寒发热(体温未测),自服左氧氟沙星及中药(具体不详)后出现轻度腹胀,伴纳差、盗汗,遂于2016-11-28就诊于外院,查肝功能提示ALT 60U/L,AST 86U/L,ALP 182U/L,TB

发热伴白细胞增高常见原因分析

   发热伴白细胞高常见原因:       1. 感染:(1)细菌;鼠疫、炭疽等G-、G+细菌;(2)病毒:疱疹病毒(如CMV、EBV)、出血热病毒、甲、乙脑炎病毒、狂犬病毒等       2. 结缔组织病:成人still’s病等       3. 血液病:白血病、晚期肿瘤等       4. 药物

关于急性出血性结膜炎的具体表现介绍

  一、潜伏期  急性出血性结膜炎  潜伏期短,一般为24小时左右。最长不超过3天。实验室误接种眼内,可于18~36小时内从该眼分离出病毒。  二、睡觉症状  起病急,开始时可为双眼,也可为单眼,但迅速累及双眼。发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。分泌物初起为浆液性,以后变为粘液纤维素性

儿童EB病毒感染伴面瘫病例报告

EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种常见的人类疱疹病毒,是传染性单核细胞增多症(简称传单,infectious mononucleosis, IM)的主要病因,至成人时期约有90%~95%的人已经被感染。EBV在婴幼儿感染可导致中枢神经系统并发症,包括无菌性脑膜炎、脑炎、脊

病例分析:扑朔迷离的转氨酶升高

患儿女,5岁,因“发现肝功异常2天”入院。2天前体检时发现转氨酶升高,无发热、咳嗽,无特殊外貌及特殊体味,无皮肤黄染,无出血倾向,精神食纳可,大小便正常。既往体健,入院前服用中药1月,无毒物和其他药物接触史,家族中无传染病史及肝病史。查体:精神可,皮肤黏膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,无出血点及瘀点、瘀斑