小儿骨肿瘤的外科诊断与治疗
骨肿瘤在小儿肿瘤疾病中,占有重要的位置,是小儿骨科中的难题,在临床上比较多见,小儿处于生长发育活跃阶段,而一些骨科病变正是常发生于生长活跃的骨骺 ,儿童也多见发生肢体关节的损伤 , 从而出现各种病理性的骨折,而且小儿骨肿瘤的治疗涉及复发和骨缺损重建的问题。因此,对骨肿瘤的早期诊断和治疗,对于患儿的预防、功能恢复及生长发育都是至关重要的。 1.小儿骨肿瘤发病特点小儿骨肿瘤的发病年龄呈双峰状,约11岁时为第一个高峰 , 15 ~ 16岁为第二个高峰 ,可能与骨的生长发育有关。发病部位对诊断有参考价值,发病部位与成人骨肿瘤相似, 骨样骨瘤见于骨干皮质,以股骨和胫骨最多,偶见于肋骨、骼骨、骸骨、跄骨或指骨。良性骨母细胞瘤好发于脊柱的椎板、椎弓根、手、足和长管状骨。股骨和胫骨较常见。骨软骨瘤,股骨下端和胫骨上端最多,软骨化骨的部位均可发生,其次为胫骨上端,桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干髓端,随生长发育逐渐远离......阅读全文
小儿骨肿瘤的外科诊断与治疗
骨肿瘤在小儿肿瘤疾病中,占有重要的位置,是小儿骨科中的难题,在临床上比较多见,小儿处于生长发育活跃阶段,而一些骨科病变正是常发生于生长活跃的骨骺 ,儿童也多见发生肢体关节的损伤 , 从而出现各种病理性的骨折,而且小儿骨肿瘤的治疗涉及复发和骨缺损重建的问题。因此,对骨肿瘤的早期诊断和治疗,对于
骨肿瘤的鉴别
最主要的是区别下述几个问题: (1) 骨肿瘤与非肿瘤性病变。 (2) 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。 (3) 原发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤。
骨肿瘤的症状
1.病理性骨折轻微外伤引起病理性骨折是某些骨肿瘤的首发症状,也是恶性骨肿瘤和骨转移癌的常见并发症。创伤常引起肿瘤的早期发现,但不会导致肿瘤。 2.疼痛与压痛疼痛是生长迅速的肿瘤最显着的症状。良性肿瘤多无疼痛,但有些良性肿瘤,如骨样骨瘤可因反应骨的生长而产生剧痛;恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始
骨肿瘤的概述
骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤,主要有骨肉瘤,软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见,可与肿块同时出现或先出现,开始疼痛轻微,呈间歇性钝痛,继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块,皮
胸壁骨肿瘤的诊断
依据骨肿瘤活检。 1.开放活检 目的是对良性可能性较大的病变切除活检,最好有病理科、放射科医师会诊,切除活检很适于恶性病。操作方法:纵行切口;锐性分离直达肿瘤,要穿过肌肉组织,不要走肌间;未受累的解剖间隙不应显露;避开所有大的血管神经,以免污染;整块切除反应的组织、假包膜、包膜和整块瘤体,用福
PCR技术应用二:-骨肿瘤诊断
骨肿瘤较罕见,恶性骨肿瘤只占全身恶性肿瘤的1%,男多于女,性别比约为1.6 ∶1,均好发于10-30岁间,良性者以骨软骨瘤最多,依次为骨巨细胞瘤、内生软骨瘤 等,恶性者以骨肉瘤最多,依次为软骨肉瘤、纤维肉瘤等.骨恶性肿瘤的发生机理目 前认为是癌基因显性作用与抗癌基因失活的结果,是多种癌基因多阶段
胸壁骨肿瘤的发病原因
胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类,原发性肿瘤又分为良性及恶性两种。原发性良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤及骨囊肿等;原发性
骨肿瘤磁共振诊断的临床价值
骨肿瘤,指发生于骨、软骨及软组织的肿瘤和包括骨囊肿等类肿瘤疾病。骨肿瘤在全身肿瘤发病率中占一小部分,目前研究,该病的发病机制不明确,对骨肿瘤没有效的治疗,因此及早发现是重要的防止手段。它也有良恶之分,良性骨肿瘤占大多数,易根治,预后较好。恶性骨肿瘤只占全部恶性肿瘤的千分之一,得病的概率较小。但是,针
转移性骨肿瘤治疗方法的分析
转移性骨肿瘤是实体癌远处转移的常见临床表现,尤其乳腺癌、前列腺癌,肺癌比较多见骨转移。转移性骨肿瘤的治疗包括控制疼痛,保留和恢复身体的运动功能。转移性骨肿瘤容易出现的问题包括疼痛,病理性骨折,高钙血症和脊髓压迫,又被称为SRE。预防这些问题的治疗选择包括镇痛,同时使用破骨细胞抑制剂同给药,全身抗癌疗
全息导航引导技术精准切除恶性骨肿瘤
近日,中国人民解放军总医院第四医学中心运用全息导航引导技术成功实现了恶性骨肿瘤精准切除。此手术尚属全军首例。 据介绍,全息导航引导技术是以最前沿的混合现实技术为核心,利用干涉和衍射原理,将二维数据分析转化成三维影像或动画并将其呈现在现实空间中,实现影像数据的术中全息可视。全息导航引导技术中的图像
JCI:促发儿童骨肿瘤的非编码RNA
尤文氏肉瘤是骨或其周围软组织癌症,主要影响儿童和年轻成人。尤文氏肉瘤的特点是易位事件的发生,即RNA结合蛋白——EWS与转录因子如FLI1的融合。 以前的研究工作表明,该融合蛋白EWS-FLI1通过改变基因表达,促进癌症,但融合蛋白作用的靶基因是未知的。 发表在Journal of Clin
膝关节骨肿瘤放射学诊断分析
膝关节是体内最大,最复杂的关节之一。它由滑膜、股骨髁与内侧和外侧胫骨平台之间的两个铰链式关节组成,以及髌骨与前股骨远端的滑车槽之间的滑动型关节组成。对于膝关节病变的成像模式平片是检测和评估肿瘤一般特征的首选方式。用于检测软组织肿瘤的平片的准确性是有限的。平片是评估正常骨与肿瘤(转移区)特征的肿瘤之间
骨肿瘤出现年轻化低龄化趋势
记者从5月17日在天津举办的第15届全国骨肿瘤学术会议上了解到,近年来我国骨与软组织肿瘤患者逐年增加,在转移性骨肿瘤的高发和原发性骨肿瘤出现年轻化、低龄化。 据天津医院骨肿瘤专家胡永成教授介绍,发病人群中,中老年患者多半是转移性肿瘤。由肺癌、肝癌、宫颈癌等容易骨转移,但目前其治疗效果和预后仍
肋骨肿瘤致低磷性骨软化症病例报告
低磷性骨软化症(OO)是以低磷血症、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病。引起该病的原因除了有遗传性、散发性[(磷酸盐性多尿症)、McCuneAlbright综合征]、药物性之外,肿瘤相关性(TIO)的OO亦有报道。TIO是由肿瘤引起肾脏排磷增加所致的获
螺旋ct检查的相关疾病
小儿椎管内肿瘤,肾移植,鼻石,卵巢肿瘤,小儿转移性骨肿瘤,毛囊漏斗肿瘤,阑尾肿瘤,转移性小肠肿瘤,原发性肠系膜肿瘤,复发性腹膜后肿瘤,下背部痛,腺瘤,胆囊炎,蝶骨嵴脑膜瘤,感染性心内膜炎肾损害,多发脑梗死性痴呆,异物肉芽肿,蜂窝肺综合征,小儿慢性支气管炎
关于小儿骨肉瘤的简介
骨肉瘤是发生在20岁以下青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,也叫成骨肉瘤,较常见,是小儿骨恶性肿瘤中最多见的,约为小儿肿瘤的5%。肿瘤部位的疼痛是本病的突出症状,乃因肿瘤组织侵袭和溶解骨皮质所致。骨肉瘤一旦经病理证实,就应该立即开始前期的化学治疗和手术治疗。
国内首家骨肿瘤研究中心落户北大人民医院
近日,北京大学人民医院与美国史赛克公司共同成立了“中国骨肿瘤研究中心”。 北京大学人民医院骨肿瘤科是我国著名骨与软组织肿瘤诊断及治疗中心,也是国内唯一骨肿瘤专业国家重点学科、全国最大的骨肿瘤会诊中心,在高难度的骨盆肿瘤切除与重建方面得到国内外同行的高度赞誉。 据了解,骨盆肿瘤的切除与重建是公认的手术
湘雅二医院在骨肿瘤及纳米材料领域获新成果
记者8月21日从中南大学湘雅二医院获悉,该医院骨科、肿瘤模型与个体化诊治研究湖南省重点实验室教授黎志宏团队在骨肿瘤、骨转移瘤及纳米材料领域获系列新成果。骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。化疗药物耐药是导致骨肉瘤患者不良预后的最常见因素。该团队通过CRISPR文库筛选技术,发现了介导骨肉瘤一线化疗药物
积液癌胚抗原的相关疾病
卵巢肿瘤,小儿转移性骨肿瘤,肝肿瘤,梅克尔细胞癌,皮肤腺样囊性癌,黏液性小汗腺癌,管状小汗腺癌,侵袭性指趾乳头状腺癌,微囊肿腺癌,毛囊漏斗肿瘤
血清钙测定的临床意义
升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。
血清钙测定的临床意义
升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。
钙检验的临床意义
正常参考值:8.5-11mg/dl临床意义:增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。
骨肉瘤的形成病因分析
骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。 骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使
如何诊断小儿骨髓炎?
1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热,换尿布时髋关节怕动,首先要怀疑本病,典型的体征,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位。股骨上端的骨髓炎位于关节内,因此成为化脓性关节炎的主因, 病理脱位如果没治好,多遗留残废。 2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热
下颌骨肿瘤致肿瘤相关性低磷骨软化症别病例分析
患者女性,53岁,因“发现右下颌肿物1周”于2016年10月17日入院。4年前无明显诱因出现乏力、多发骨痛、多部位骨关节僵硬感,就诊当地诊所诊断为骨质疏松,予以口服钙片,症状未见明显改善。近1年患者全身症状持续加重,平地行走及肢体活动困难,曾从坐位站起时跌倒致髋部骨折。2016年6月起就诊北医三院
我就是帮魏则西申请靶向药物的骨肿瘤科医生
泽西找到我时,已经出现肺转移了。 他的病例科里教授讨论过,其实结论都不太乐观。 很庆幸靶向药对他有作用,我也很期待看到他身上的肿瘤消失或者局限在能进行手术的范围。 可愿望归愿望,目前靶向药还没有哪一种不会耐药。而且据我们经验,一旦复发,进展更加凶猛。 泽西是个求生欲望非常强烈的人,他一
一例疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿病例分析
1.病历摘要 男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5℃~37.3℃之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织
血清磷(Pi)的临床意义
1、增高见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也会增高。 2、减低见于甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、软骨病、严重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠时亦可轻度减低。服用含铝抗酸药物、合成雌激素、避孕药
多根肋骨骨折的发病原因
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受
多发性骨折的发病原因是什么
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受