脏腑辨证治疗激素依赖性皮炎经验
自上世纪50年代,医学界发现氢化可的松对于治疗某些皮肤病有效以后,激素已成为皮肤病治疗中不可缺少的一环。随着各类糖皮质激素外用制剂的不断问世,许多群众甚至医务工作者,对该类药物不恰当的使用,导致激素依赖性皮炎的发病率不断上升。激素依赖性皮炎是因面部等处皮肤长期外用糖皮质激素制剂,导致用药处皮肤产生成瘾性,一旦停药则产生皮肤炎症反应。本病治疗较为棘手。笔者甚至见到过一位患者在已停用激素二十年后,仍有明显皮损表现。该病主要症状表现为[1]:皮肤潮红斑、丘疹、干燥、脱屑、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辨认的癣,鱼鳞病样变化等,通常发生在面部,给患者造成极大痛苦和不便。激素依赖性皮炎在临床上已逐渐成为常见多发病,患者以中青年女性为主,目前尚无特别快速且满意的药物。 1.病理机制临床研究发现[2],局部长期外用激素,可以诱导皮肤结构和功能发生变化,角质形成细胞增殖受抑制及成熟加快而......阅读全文
脏腑辨证治疗激素依赖性皮炎经验
自上世纪50年代,医学界发现氢化可的松对于治疗某些皮肤病有效以后,激素已成为皮肤病治疗中不可缺少的一环。随着各类糖皮质激素外用制剂的不断问世,许多群众甚至医务工作者,对该类药物不恰当的使用,导致激素依赖性皮炎的发病率不断上升。激素依赖性皮炎是因面部等处皮肤长期外用糖皮质激素制剂,导致用药处皮肤产生成
激素依赖性皮炎1例治疗
【一般资料】女性,47岁,农民【主诉】面部反复起红斑、丘疹、丘疱疹伴痒2年,加重伴烧灼感1个月。【现病史】患者2年前因为面部过敏长期外抹激素药膏,用药期间自述皮疹可消退,停药后皮疹再次出现,反复迁延不愈。1个月前再次停药后,皮疹加重,出现大量红斑丘疹丘疱疹,伴剧烈瘙痒,自服“复方甘草酸苷片”、“头孢
激素依赖性皮炎的中医治疗
激素依赖性皮炎是由于长期外用含糖皮质激素药膏,一旦停用后导致皮肤潮红变薄、毛细血管扩张、色素沉着伴烧灼感,甚至出现痤疮及酒渣鼻样皮疹的一种皮肤病。现今药店的普及,人们常常自购药物治疗,爱美之心趋使,使用不合格的化妆品,这些含有糖皮质激素的药物或化妆品导致此疾病的发生,是近年来逐渐增多的一种常发于面部
激素依赖性皮炎诊治指南
近年来,随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用,激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitiss,HDD)逐渐增多,已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点,严重影响患者的容貌及身心健康。目前,国内外皮肤科专著尚未将本病作为一种***的
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断
1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼感。
糖皮质激素依赖性皮炎的形成原因
糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解,往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发,便自行反复使用,时间一长便会对激素产生依赖;特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,很容易引起
糖皮质激素依赖性皮炎的鉴别诊断
依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。
辨证论治治疗带状疱疹经验总结
带状疱疹是急性疱疹性皮肤病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染此病毒表现为水痘或隐性感染,此后病毒潜伏于脊髓后根神经节中,在患者精神紧张、劳累、饮酒等诱因下,病毒再次活动,引起该疾病发生。临床特征表现为皮肤红斑上出现簇集性水疱,沿身体一侧周围神经呈带状分布,并伴有显著的神经疼痛及局部淋巴结肿大。
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现
1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现及诊断
临床表现 1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生
糖皮质激素依赖性皮炎的形成病因及临床表现
形成病因 糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解,往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发,便自行反复使用,时间一长便会对激素产生依赖;特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂
辨证治疗带下病
带下病是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状的一种病症。临床上以白带、黄带、赤白带为常见。笔者运用中医药辨证治疗该病疗效满意。根据带下病的临床表现,分型为虚寒(脾肾阳虚)型、湿热(毒)型。治疗上以健脾除湿、温肾止带及清热解毒、利湿止带为基本治疗法则。 虚寒(脾肾
腹痛的辨证治疗
中医认为人体背部为阳,腹部为阴,腹痛属寒证者较多,据部位可分为脐腹痛、少腹痛、小腹痛三种。 脐腹痛者宜散寒和中,宜使用乌药、厚朴、藿香、木香、枳壳、陈皮、香附、泽泻等药材。寒重者加用肉桂,也可使用小茴香、木香、乌药、高良姜、青皮、槟榔等。 少腹痛宜疏肝理气,宜使用金铃子、延胡索、
肝脓肿辨证治疗
肝脓肿辨证治疗,常可分为3种类型:肝胆郁热型、火毒壅盛型、正虚毒恋型。 肝胆郁热型:多见于肝脓肿早期,常见往来寒热,胸闷口苦,右胁微肿隐痛,吸气时疼痛加剧,舌红苔薄白或微黄,脉弦数等。治宜疏肝胆郁热,药用柴胡清肝汤或金铃子散加减。 火毒壅盛型:多见于肝脓肿中期化脓阶段,症状可见高热,
中医辨证治疗感冒
感冒,为常见病、多发病,四时皆有。虽属表证。病邪轻浅,但治不及时或治不恰当,致邪气深入,常累及肺脏或诱发宿疾,甚或引起心、肾病证。该病虽极普遍,但若恰当辨证用药,欲收到最佳疗效,却须仔细推敲。现将笔者长期临床辨证诊治体会整理如下。 1,风寒感冒 ①风寒表实证恶寒重,发热轻,无汗,头疼
中医辨证治疗癫痫
临床上的癫痫是一种发作性神志失常的疾患,本病分原发性和继发性两种。其临床特征是:发作时突然扑倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人。中医称为“痫证”、俗称“羊痫风”。病因一为先天遗传。一为情志刺激,或大脑受外伤,或继发于其它疾病,多因劳累伤肾,
辨证治疗继发性痛经
常某某,女,二十九岁,一九八九年八月四日初诊。 主诉:经行小腹痛痛十二年,加剧六年。 现病史:患者十六岁时月经初潮,周期二十七天至三十天,带经一周,无明显不适。一九七七年盛夏,适值经期,患者从田间劳动回家,由于酷热难忍,贪凉于摇头扇下,吃下较多凉食,月经迅速赶紧。次月行经,第一天
痛经的中医辨证治疗
妇女经期或经前后小腹痛痛称痛经。其病机为气血运行不畅,不通则痛,按病因分寒热瘀虚四证。 气滞血瘀证:经前经期小腹胀痛拒按,经色紫有块。 方药:当归20克,川芎10克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,元胡10克,香附15克,坤草15克。痛甚者加三棱10克,莪术10克。 寒湿凝
脏腑的概述
zàngfǔ脏腑是人体内脏的总称,古人把内脏分为五脏和六腑两大类:五脏是心、肝、脾、肺、肾;六腑是胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。此外还有一个心包络,它是心的外卫,在功能和病态上,都与心脏相互一致,因此,它也是属于脏。 五脏的作用是储藏精气津液,六腑是主出纳转输。但是脏腑的功能,并不是各自为政
皮质激素依赖的诊断
1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部中央型:
荨麻疹的辨证治疗
荨麻疹中医名为“隐疹”,俗称“风疹块”,是皮肤黏膜血管扩张,通透性增加而出现的一种局限性水肿反应,属于过敏性皮肤病,多种因素可以诱发本病。 风热型:皮疹色红,遇热则加剧,得冷则减轻,多春夏季发病。舌苔薄黄,脉浮数。药用浮萍10克,荆芥10克,防风12克,金银花15克,生地黄15克,牛蒡子1
中医辨证治疗玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病。好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续6~8周而自愈。但也有经久不愈的情况,由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗后容易遗留难看的色素沉着。此症好发于10~35岁人群。在高温环境下,瘙痒感会更明显。部分患者在发疹前会短
中医辨证治疗甲亢的优势
甲状腺功能亢进症,又称甲状腺毒症,简称“甲亢”,是指由于各种原因导致甲状腺激素分泌增多,造成交感神经兴奋及机体代谢增高,表现为心悸、多汗、甲状腺肿、眼症及多食消瘦等的临床综合征。中医虽无这个病名,但古人对此早有记载,相当于中医中的“癭气”、“肝郁”、“癭瘤”及“消渴”等范畴。现代医学主要通过抗甲状腺
不再依赖激素的新药使乳腺癌获得更高效治疗
UT西南Simmons癌症中心的研究人员已经表明,当传统疗法停止工作时,一线的分子可以预防乳腺癌的发展。 一线的药物是通过独特机制起作用的药物,在这种情况下是靶向肿瘤细胞雌激素受体上的蛋白质的分子。潜在的药物为已经抵抗传统疗法的乳腺癌患者提供了希望。 UT西南部哈罗德·西蒙斯综合癌症中心泌尿
第379次香山会议研讨“中医药基础研究发展战略”
“973”首席科学家、成都中医药大学副校长梁繁荣在日前举行的以“中医药基础研究发展战略”为主题的第379次香山科学会议上说,目前针灸临床实践中,简单地套用中医内科的辨证施治体系,不仅淡化了针灸理论的独特性,同时也影响了针灸辨证治疗的准确性和临床疗效的提高。把握针灸理论核心和治疗特色,构建针
人为性皮炎的治疗
包括两个方面:皮损的治疗和精神病的治疗。 1.皮损的治疗 一般采用包扎疗法健康搜索,如有感染时,应全身和局部的抗感染。 2.精神病的治疗 应进行精神分析,进行心理治疗或药物治疗。癔症患者最好采用心理治疗,一般无需用精神药物;边缘型患者出现严重焦虑或抑郁可用抗焦虑药和三环抗抑郁药,直至能接受心
再谈肿瘤治疗的辨证施治
肿瘤的中医治疗在我国已经有数千年的历史,其在控制肿瘤,改善症状和生活质量,减轻放、化疗毒副反应,提高疗效等方面越来越受到国内外的重视。 辨证论治是我国中医治疗疾病的特色,肿瘤的治疗亦是通过辨证论治进行治疗的。所谓辨证论治,就是根据肿瘤病人表现出来的症状、舌象、脉象以及各方面的变 化,通
辨证用药治疗手足冰凉症
手足冰凉,祖国医学称之为“手足厥冷”(或手足逆冷)。中医认为,手足厥冷并非单指是一种疾病,而是人体脏腑功能虚弱或失调引起的一种症状。一般说来,老年人和体质虚弱的人容易出现手脚冰凉症状。 手足冰凉的致病机理较为复杂,但主要与人体肾阳虚衰有密切关系。其次,肝郁血滞、脾胃虚寒、血虚寒凝等,也可能
皮质激素依赖的发病原因
外用糖皮质激素导致糖皮质激素依赖性皮炎的原因。 1.未能掌握好适应证 患者不了解激素的应用范围和不良反应,不能准确掌握外用激素的适应证,将激素用于不应该采用激素治疗的疾病如痤疮、酒渣鼻、体癣等,也有为了美容祛斑、增白嫩肤而长期错误地使用含激素的化妆品。 2.选择激素品种不当 不能正确选择