激素依赖性皮炎诊治指南
近年来，随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用，激素依赖性皮炎（hormone dependence dermatitiss，HDD）逐渐增多，已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点，严重影响患者的容貌及身心健康。目前，国内外皮肤科专著尚未将本病作为一种***的疾病加以阐述，在临床工作中对本病的概念、命名、定义、临床表现、诊断及治疗缺乏明确的统一标准。因此，有必要对上述内容制定标准。当然，诊治指南不是一成不变的，随着新的循证医学证据和药物的出现，它需要经常更新。 1命名 在诸多文献中，本病分别有激素依赖性皮炎、糖皮质激素依赖性皮炎、皮质类固醇激素全依赖性皮炎、激素性皮炎等命名。根据外用糖皮质激素理论及临床表现，命名为“糖皮质激素依赖性皮炎”，简称“激素依赖性皮炎”更为确切。 ......阅读全文
激素依赖性皮炎诊治指南
近年来，随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用，激素依赖性皮炎（hormone dependence dermatitiss，HDD）逐渐增多，已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点，严重影响患者的容貌及身心健康。目前，国内外皮肤科专著尚未将本病作为一种***的
激素依赖性皮炎1例治疗
【一般资料】女性,47岁,农民【主诉】面部反复起红斑、丘疹、丘疱疹伴痒2年，加重伴烧灼感1个月。【现病史】患者2年前因为面部过敏长期外抹激素药膏，用药期间自述皮疹可消退，停药后皮疹再次出现，反复迁延不愈。1个月前再次停药后，皮疹加重，出现大量红斑丘疹丘疱疹，伴剧烈瘙痒，自服“复方甘草酸苷片”、“头孢
激素依赖性皮炎的中医治疗
激素依赖性皮炎是由于长期外用含糖皮质激素药膏，一旦停用后导致皮肤潮红变薄、毛细血管扩张、色素沉着伴烧灼感，甚至出现痤疮及酒渣鼻样皮疹的一种皮肤病。现今药店的普及，人们常常自购药物治疗，爱美之心趋使，使用不合格的化妆品，这些含有糖皮质激素的药物或化妆品导致此疾病的发生，是近年来逐渐增多的一种常发于面部
脏腑辨证治疗激素依赖性皮炎经验
自上世纪50年代，医学界发现氢化可的松对于治疗某些皮肤病有效以后，激素已成为皮肤病治疗中不可缺少的一环。随着各类糖皮质激素外用制剂的不断问世，许多群众甚至医务工作者，对该类药物不恰当的使用，导致激素依赖性皮炎的发病率不断上升。激素依赖性皮炎是因面部等处皮肤长期外用糖皮质激素制剂，导致用药处皮肤产生成
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断
1.长期反复外用糖皮质激素>1月，用时可好，停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈，又反复出现明显的红斑，丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4．长期用药后留下色素沉着（减退）、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状，伴有刺痛、烧灼感。
糖皮质激素依赖性皮炎的鉴别诊断
依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。
糖皮质激素依赖性皮炎的形成原因
糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发，便自行反复使用，时间一长便会对激素产生依赖；特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，很容易引起
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现
1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.长期反复外用糖皮质激素>1月，用时可好，停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈，又反复出现明显的红斑，丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4．长期用药后留下色素沉着（减退）、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状，伴有刺痛、烧灼
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现及诊断
临床表现 1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生
糖皮质激素依赖性皮炎的形成病因及临床表现
形成病因 糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发，便自行反复使用，时间一长便会对激素产生依赖；特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂
皮质激素依赖的诊断
1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为：①口周型：围绕口周的离下唇约3～5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部中央型：
皮质激素依赖的发病原因
外用糖皮质激素导致糖皮质激素依赖性皮炎的原因。 1.未能掌握好适应证 患者不了解激素的应用范围和不良反应，不能准确掌握外用激素的适应证，将激素用于不应该采用激素治疗的疾病如痤疮、酒渣鼻、体癣等，也有为了美容祛斑、增白嫩肤而长期错误地使用含激素的化妆品。 2.选择激素品种不当 不能正确选择
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为：①口周型：围绕口周的离下唇约3～5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
关于卵巢早衰性闭经的激素依赖性介绍
1、临床上诸多因素引起的闭经患者，大多数都应用过激素药物治疗，如黄体酮，乙烯雌酚，溴隐亭，倍美力,补佳乐,马富隆, 克龄蒙等，个别短期轻症闭经患者，经过短时间周期调整，月经逐渐恢复正常，而大多数闭经患者，刚应用激素开始，月经来潮，等到停用激素以后，月经又不正常，再次闭经，就再次应用激素治疗，这样
我国过敏性鼻炎诊治有了“新指南”
变应性鼻炎（过敏性鼻炎，AR）是临床一种常见的慢性鼻病，影响着全世界10%~20%的人口。特别是近年来，AR的患病率显著增加，已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病，给患者生活质量和社会经济带来严重影响。 “虽然国内外20余年来AR临床指南已更新数次，但在实际应用中仍有诊断和治疗不规范或理论与临床
慢阻肺诊治，看最新基层诊疗指南建议！
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病，气流受限多呈进行|生发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对个体患者整体疾病的严重程度产生影响。慢性气流受限由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同引起
浅析2018版妊娠甲状腺疾病诊治指南新变化
甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，据统计，约有4%-7%的女性在分娩后6个月以内出现产后甲状腺功能失调。产后甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进常常是暂时的，一般不需要治疗。而原有突眼性甲状腺疾病的产妇，其产后甲状腺功能亢进的临床表现可能是永久性的。 针对妊娠甲状腺疾病多发的现状，最近中华医学会内分泌学分
欧洲肝脏研究学会推出首部HCV感染诊治指南
2011年3月3日，《肝脏病学杂志》（J Hepatol）在线发表了欧洲肝脏研究学会（EASL）的《丙型肝炎病毒（HCV）感染诊治指南》，这是EASL的首部关于HCV感染的指南，该指南采用的循证等级为GRADE系统，证据等级分为高质量（A）、中等质量（B）和低质量（C），推荐强度分为强推荐（1
AHA发布胎儿心脏病诊治科学性指南
美国心脏学会（AHA）发布了《胎儿心脏病诊断和治疗科学声明》，全文在线发布于《Circulation》杂志。对于治疗胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的提供了临床实践的指导意义。 美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出，近几十年随着影像学技术的进步，胎儿
产科妊娠期血栓栓塞性疾病诊治指南解读
产科妊娠期血栓栓塞性疾病诊治指南解读 现在在临床当中由于很多种原因，再加之剖宫产的指征的放宽，剖宫产在很多医院的分娩比例越来越大，术后静脉血栓的发生也越来越多，如何预防血栓的发生及怎样治疗血栓，2018年美国妇产科医师学会制定了妊娠期血栓栓塞症的临床管理指南，现对此作出相关的临床解读。 一、高危
一种抗衰老激素有助诊治糖尿病肾病
英国研究人员在新一期德国《糖尿病学》期刊上报告说，他们对Ⅰ型糖尿病病人的研究发现，人体内一种抗衰老激素的水平与早期糖尿病肾病相关，未来或可用于预测糖尿病肾病发病风险以及开发新疗法。 糖尿病肾病是糖尿病病人的并发症之一，由于它会导致复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏疾病，往往比其他肾脏疾病的治
一种抗衰老激素有助诊治糖尿病肾病
英国研究人员在新一期德国《糖尿病学》期刊上报告说，他们对Ⅰ型糖尿病病人的研究发现，人体内一种抗衰老激素的水平与早期糖尿病肾病相关，未来或可用于预测糖尿病肾病发病风险以及开发新疗法。 糖尿病肾病是糖尿病病人的并发症之一，由于它会导致复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏疾病，往往比其他肾脏疾病的治
不再依赖激素的新药使乳腺癌获得更高效治疗
UT西南Simmons癌症中心的研究人员已经表明，当传统疗法停止工作时，一线的分子可以预防乳腺癌的发展。 一线的药物是通过独特机制起作用的药物，在这种情况下是靶向肿瘤细胞雌激素受体上的蛋白质的分子。潜在的药物为已经抵抗传统疗法的乳腺癌患者提供了希望。 UT西南部哈罗德·西蒙斯综合癌症中心泌尿
含皮质激素药物治疗手湿疹的应用
（1）含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用。 （2）含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物
含皮质激素药物对手湿疹的应用
（1）含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用。 （2）含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物
皮肤定向疗法或可成为特异性皮炎患儿的首选
近期，美国儿科学会（AAP）发布了一份临床报告，并提出“由于特异性皮炎（AD）由皮肤屏障的表态反应所导致，因此皮肤定向疗法（skin-directed therapy）显得尤为重要”.该报告在线发表在 11 月份的 Pediatrics 杂志上。 源自该临床报告的数据，至少 10% 的美国
中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）在湘发布并巡讲
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/494910.shtm2月25日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤与微生态专委会、湖南省芙蓉实验室、中南大学湘雅医院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-肠微生
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南（二）
推荐17 131I 治疗适用于摄碘能力强且不能采用手术切除的持续性局部或淋巴结病变患者及持续性远处转移患者。对于 131I 治疗后病变仍存续的患者，是否采用进一步 131I 治疗需根据临床及初次 131I 治疗反应进行个体化评估，即在个体水平进行风险与获益权衡。【推荐级别 B】
ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南（一）
指南***背景： 已有的涉及甲状腺结节与肿瘤的临床诊治指南均针对成人患者制定，而发生于儿童中的甲状腺新生物，无论在病理、临床表现，还是长期预后，均与成人患者不同。此外，推荐适用于成人患者的治疗措施，在死亡风险较低的儿童患者中不仅未必适宜，反而会因过渡治疗导致儿童患者长期风险增加。基于上