糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现及诊断
临床表现 1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。 3.血管显露 由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。 4.酒渣样、痤疮样皮炎 在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。 5.毛囊炎 因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。 6.激素依赖和反跳现象 激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑......阅读全文
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现及诊断
临床表现 1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断
1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼感。
糖皮质激素依赖性皮炎的鉴别诊断
依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。
糖皮质激素依赖性皮炎的临床表现
1.表皮与真皮变薄 局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。 2.色素减退、沉着 由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
糖皮质激素依赖性皮炎的形成病因及临床表现
形成病因 糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解,往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发,便自行反复使用,时间一长便会对激素产生依赖;特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂
糖皮质激素依赖性皮炎的形成原因
糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解,往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发,便自行反复使用,时间一长便会对激素产生依赖;特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,很容易引起
人为性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断: 据病史,皮损及患者人格异常,可考虑该病。 鉴别诊断 需排除下列疾病感染、败血性梗死、结节性多动脉炎,坏疽性脓皮病、脂膜炎节肢动物咬伤肉芽肿性炎症等。
人为性皮炎的检查及诊断
检查 本病属于刻意损伤皮肤所致的皮炎,主要需要追问患者是否有用物理性以及化学性的物质刺激皮肤造成的皮肤的损伤性病变,以进一步和其他皮肤疾病相鉴别。同时应完善血常规、过敏原检查、免疫球蛋白检查。需要和过敏原性的皮肤损伤相鉴别,同时也可进一步明确是否有合并感染。 诊断 诊断: 据病史,皮损及
激素依赖性皮炎诊治指南
近年来,随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用,激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitiss,HDD)逐渐增多,已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点,严重影响患者的容貌及身心健康。目前,国内外皮肤科专著尚未将本病作为一种***的
人为性皮炎的临床表现及检查
临床表现 1.部位常在优势手所及部位,最多见于面部颈部、身体前面、上下肢、掌跖,生殖器等部少见。 2.皮疹形态据所用器械、药品等而定,一般皮疹界清,并具特殊形态如尖锐器械常引起线形划伤,腐蚀性药物可形成点状、线状红斑、水疱或浅在溃疡。损伤多轻微表浅,但坏疽或溃疡亦不少见皮损的轻重与刺激物性质
激素依赖性皮炎的中医治疗
激素依赖性皮炎是由于长期外用含糖皮质激素药膏,一旦停用后导致皮肤潮红变薄、毛细血管扩张、色素沉着伴烧灼感,甚至出现痤疮及酒渣鼻样皮疹的一种皮肤病。现今药店的普及,人们常常自购药物治疗,爱美之心趋使,使用不合格的化妆品,这些含有糖皮质激素的药物或化妆品导致此疾病的发生,是近年来逐渐增多的一种常发于面部
人为性皮炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 需排除下列疾病感染、败血性梗死、结节性多动脉炎,坏疽性脓皮病、脂膜炎节肢动物咬伤肉芽肿性炎症等。 治疗 包括两个方面:皮损的治疗和精神病的治疗。 1.皮损的治疗 一般采用包扎疗法健康搜索,如有感染时,应全身和局部的抗感染。 2.精神病的治疗 应进行精神分析,进行心理治疗或药物
激素依赖性皮炎1例治疗
【一般资料】女性,47岁,农民【主诉】面部反复起红斑、丘疹、丘疱疹伴痒2年,加重伴烧灼感1个月。【现病史】患者2年前因为面部过敏长期外抹激素药膏,用药期间自述皮疹可消退,停药后皮疹再次出现,反复迁延不愈。1个月前再次停药后,皮疹加重,出现大量红斑丘疹丘疱疹,伴剧烈瘙痒,自服“复方甘草酸苷片”、“头孢
人为性皮炎的发病机制及临床表现
发病机制 癔症患者制造皮损时可能并非出于有意,其制造损害的目的是为了缓解内心的冲突;边缘性人格障碍制造损害的目的是为了缓解其心情紧张,有助于定义自我界限和建立人格及性格特性,儿童和青少年型患者的损害来源于亲子关系异常,多由患者自身因素所致,偶可由父母所致。 临床表现 1.部位常在优势手所及
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
放射性皮炎的诊断及辅助检验
诊断 根据患者有放射性接触史,损害发生于放射部位及与热灼伤相似的临床特点,容易诊断。 辅助检验 急性放射性皮炎局部组织病理可见棘细胞水肿和空泡变性,无丝分裂的细胞分化及核固缩,基底液化坏死,真皮噬色素细胞中黑素增加,网突变平,真皮上部水肿,毛细血管扩张,真皮血管内膜水肿和增殖,皮脂腺变性。
放射性皮炎的症状体征及诊断
症状体征 急性放射性皮炎 往往由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定,约8~20d。可分成三度:第一度:初为鲜红,以后呈暗红色斑,或有轻度水肿。自觉灼热与瘙痒。3~6周后出现脱屑及色素沉着。 第二度:显著急性炎
脏腑辨证治疗激素依赖性皮炎经验
自上世纪50年代,医学界发现氢化可的松对于治疗某些皮肤病有效以后,激素已成为皮肤病治疗中不可缺少的一环。随着各类糖皮质激素外用制剂的不断问世,许多群众甚至医务工作者,对该类药物不恰当的使用,导致激素依赖性皮炎的发病率不断上升。激素依赖性皮炎是因面部等处皮肤长期外用糖皮质激素制剂,导致用药处皮肤产生成
人为性皮炎的临床表现
1.部位常在优势手所及部位,最多见于面部颈部、身体前面、上下肢、掌跖,生殖器等部少见。 2.皮疹形态据所用器械、药品等而定,一般皮疹界清,并具特殊形态如尖锐器械常引起线形划伤,腐蚀性药物可形成点状、线状红斑、水疱或浅在溃疡。损伤多轻微表浅,但坏疽或溃疡亦不少见皮损的轻重与刺激物性质、强度、剂量
放射性皮炎的诊断
根据患者有放射性接触史,损害发生于放射部位及与热灼伤相似的临床特点,容易诊断。
关于剥脱性皮炎的临床表现
根据起病和病程分为急性和慢性红皮病。 由药物变态反应致病者多为急性,病情较重。初发皮疹可为猩红热样或麻疹样﹐皮疹迅速扩展﹑融合并延及全身﹐形成剥脱性皮炎。 红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的90%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤、黏膜和皮肤附
简述异位性皮炎的临床表现
特应性皮炎分为三期: ①婴儿期:在出生后第二或第三个月开始发病,皮疹分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。 ②儿童期:多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。 ③青年及成人期:皮损与儿童期类似。
接触性皮炎的临床表现
皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱
脂溢性皮炎的临床表现
皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹,之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片,其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始,逐渐往下蔓延,严重者可泛发全身,发
溢脂性皮炎的诊断依据
脂溢性皮炎又称脂溢性脱发,脱发常发生于脂溢皮炎之后,一般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症,表现为小丘疹,并逐渐扩大,形成边界清楚的潮湿的油脂性鳞屑斑块,严重者,满头头皮均可覆盖有污秽的痂皮。还有一种比较干燥,满头均有灰白色糠秕状鳞屑-头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎,后者则称为
溢脂性皮炎的鉴别诊断
1、头面部银屑病 损害分散成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
简述光敏性皮炎的诊断标准
光毒性皮炎是皮损呈局限性片状红斑,有烧灼感或疼痛。严重时可出现水肿和水疱或伴有结膜炎及全身症状,如头痛、头昏、乏力、口渴、恶心等。具有下列条件者可诊断: 1、 发病前有明确的一定量的光敏性物质职业性接触史,并受到一定强度和时间的日光照射。 2、 皮损发生在与光敏性物质接触并受到日光照射的部位
诊断异位性皮炎的相关介绍
根据个人或家族有“特应性”病史,皮损特点进行诊断:即婴儿期呈急性或亚急性湿疹状,好发于面颊部及额部;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状,好发于四肢屈侧,特别是肘、腘窝;或呈痒疹状,则好发于四肢屈侧。
特应性皮炎的诊断方法
根据个人或家族有“特应性”病史,皮损特点进行诊断:即婴儿期呈急性或亚急性湿疹状,好发于面颊部及额部;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状,好发于四肢屈侧,特别是肘、腘窝;或呈痒疹状,则好发于四肢屈侧。