难治分泌性中耳炎——警惕源头性疾病
分泌性中耳炎为耳鼻喉常见疾病之一。是由于咽鼓管不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变，并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发，儿童多见。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。 一、分泌性中耳炎的发病原因及其机制研究鼓管功能障碍为本病的基本病因。咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现已淋巴细胞及浆细胞为主的圆形......阅读全文
难治性高血压诊治七问
作者：Michael A Weber（医学博士，纽约州立大学） 尽管对于高血压最佳控制目标还有一些争议，但大多数指南推荐：多数成年人血压
诊治进展——难治性支原体肺炎
肺炎支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）可引起儿童上或下呼吸道感染，是社区获得性肺炎的重要病原，目前报道显示约２０％的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）易复发或迁延不愈，致难治性肺炎支原体
专家提醒：春节临近－警惕沙门氏菌引发食源性疾病
2月3日，在国家食品安全风险评估中心第十一期开放日活动中，该中心风险评估一部副主任朱江辉介绍，根据测算，我国每年沙门氏菌食物中毒的发病人数达300万人次，其中近半数与生鸡肉交叉污染有关。朱江辉同时提醒广大消费者：春节临近，应尽量购买冷冻鸡肉、包装好的鸡肉，注意厨房卫生，避免交叉污染，谨防沙门氏菌
粘连性中耳炎有哪些危害
中耳炎感染发作缓慢，但破坏性很大，能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。可丧失一部分的听力，感染时间愈久，听力丧失得愈多。因此，及早发现及早治疗是十分重要的。如果感染到了晚期，它可能会扩散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染，可能需要接受乳突切除术的治疗。在治疗无效的罕见情况下
单纯性中耳炎的病因
中耳炎分有急慢性，化脓性，引起中耳炎的原因很多，需要我们多加注意，那么中耳炎是怎么回事? 一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。 二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。 三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹
粘连性中耳炎的分类介绍
Ojala（1953年）将粘连性中耳炎分为三期： 1.急性咽鼓管炎 咽鼓管阻塞，鼓室形成负压，渗出液体。 2.渗出物机化 发生粘连，中耳乳突小房黏膜水肿，渗出物内含有胆固醇结晶，乳突小房充满结缔组织。 3.乳突小房含气吸收 小房骨质吸收，咽鼓管早期水肿阻塞，后期可重新消肿通畅。Mac
关于卡他性中耳炎的简介
又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，婴幼儿常见，多因咽鼓管功能障碍中耳负压引起。表现为耳闷，听力下降，自声过响，自述吞咽时耳内作响，耳鸣如吹风样，擤鼻时耳内有气过水声，可有轻度耳痛。检查见鼓膜浑浊，黯淡无光，如毛玻璃油纸状，可有不同程度内陷。透过鼓膜可见液面，偶见气泡。听力检查多呈传导性聋或混合
急性卡他性中耳炎的治疗
全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。 慢性卡他性中耳炎的治疗：反复施行咽鼓管
急性卡他性中耳炎的简介
急性卡他性中耳炎以听觉障碍为主，无明显周身不适，体温可微有升高，早期小儿上呼吸道感染者可有高热，哭闹不安。听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现，主要为传音性耳聋，伴自听增强，即听外界声音低，但听自己说话声增大。在吞咽时，患耳内有回声。当头向前倾或偏向健侧时，可暂时好转。少数病人可出现感音性聋，多
关于难治性心力衰竭的简介
部分心衰患者虽经内科优化治疗，但休息时仍有症状，有心源性恶病质，且须长期、反复住院，即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前，必须确定诊断的正确性，有无其他参与作用的因素，治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和（或）特殊非药物治疗。
难治性腹水的原因是什么
肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。
日本研究发现难治性癫痫病因
日本东京大学的研究小组15日在《自然·医学》期刊网络版上报告说，他们利用大鼠发现，幼年时因感冒发热导致热性痉挛，使脑部形成容易兴奋的异常神经回路，是一种难治性癫痫——颞叶癫痫的致病原因。 癫痫俗称“羊角风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性病。其中的难治性癫痫，又
难治性高血压的临床诊治对策
1 难治性高血压的病因 1.1 假性抵抗 假性抵抗是指一些非药物因素导致的血压难以控制。 （1）测压方法不当。尽管测压不当在多大程度上导致了高血压患者表现为难治性高血压并不明了，但对于诊室测压，方法不当确实逄常见问题。最常见的错误是测量血压之前没让患者安静地坐位休息以及上臂较粗
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病，约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来，随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓
EuroIntervention：难治性高血压，试试超声RSD
近日公布于《欧洲介入治疗》杂志的一项研究发现，对于射频肾交感神经去除术治疗无反应的难治性高血压患者而言，超声肾交感神经去除术似乎一项安全有效的治疗选择。 研究者评估了24例进行过超声肾交感神经去除术（2013年10月至2015年4月）的难治性高血压患者，受试者对射频肾交感神经去除术无反应。难治
老年难治性心力衰竭的诊治
目前多数心衰患者在急诊科接受治疗即可出院，因此收治至病房的患者多为难治性患者，其中老年难治性心衰最难以处理。难治性心衰是指心功能III——IV级者经充分治疗后心衰症状未能得到改善甚至进行性恶化，多为收缩功能降低性心衰。其临床特征是左右心衰、快速室率（洋地黄过量中度）、顽固性水肿伴继发性醛固酮
难治性心绞痛有望迎来细胞疗法
Caladrius Biosciences近日宣布，公司与Shire就治疗慢性心肌缺血靶向难治性心绞痛晚期CD34+细胞疗法项目的数据达成了一项全球独家授权协议。根据协议，Caladrius独家获得CD34+细胞疗法用于治疗难治性心绞痛的数据集和监管文件。而Shire将收到相关预付款、里程碑款项
难治性腹水的检查及鉴别诊断
原因 肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。 检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。
难治性腹水的检查及鉴别诊断
检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。 鉴别诊断 腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不
急性化脓性中耳炎的介绍
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引
化脓性中耳炎的相关介绍
（1）急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 （2）慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常
急性非化脓性中耳炎简介
急性非化脓性中耳炎是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。 1.耳内有异物堵闷感。 2.听力减退：听力减退伴自听增强。 3.耳鸣：程度、性质不一、以低单调耳鸣为主。 4.鼓膜内陷、活动度受限。 5.中耳腔积液、可见鼓膜
关于粘连性中耳炎的基本介绍
粘连性中耳炎又称不张性中耳炎，是指各种原因导致的中耳传音结构之间及其与鼓室壁纤维化、粘连形成，从而引起中耳传音结构系统运动障碍，导致传导性聋。粘连多位于中鼓室后份，鼓膜变厚，与鼓岬粘连，听骨可单个或完全被粘连在卵圆窗周围，纤维组织将镫骨和砧骨长脚一起包埋在卵圆窗上，卵圆窗可部分或完全被封闭。组织
急性化脓性中耳炎的检查
1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血，紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展，整个鼓膜弥漫性充血、肿胀，向外膨出，其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前，局部先出现一小黄点。穿孔伊始，穿孔处
急性渗出性中耳炎的基本介绍
渗出性中耳炎又称分泌性中耳炎、浆液中耳炎、鼓室积水、卡他性中耳炎、胶耳等，是中耳的一种非化脓性炎症。本病主要由各种原因导致的鼓室积液所致，临床以耳闷、耳鸣、耳聋及鼓室积液为主要症状。
急性化脓性中耳炎的病因
主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。前两者在小儿多见。
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等，常导致鼓室积液，是中耳的一种非化脓性炎症，多发生于幼儿。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下几个方面： 1）咽鼓管阻塞：常见于增殖体（腺样体）肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全（如腭裂等）。 2）上
急性渗出性中耳炎的病因分析
主要是由于上呼吸道感染、咽淋巴组织肥大、下鼻甲后端肥大或后鼻孔息肉、鼻咽部良性或恶性肿瘤，造成咽鼓管阻塞。 咽鼓管阻塞后，鼓室内原有的空气被黏膜吸收形成负压，造成鼓膜内陷。鼓室负压使黏膜的毛细血管扩张，有液体渗出，形成鼓室积液。
粘连性中耳炎的病因及症状
病因 是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳粘膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织，或积液机化，这一过程可导致鼓室内壁粘膜与鼓膜粘连，甚至听骨链粘连固定。 症状 有中耳炎历史，双耳听力减退，耳鸣，但眩晕很少见。鼓膜正常者较少，多呈肥肥厚，混浊
慢性化脓性中耳炎临床路径
一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性化脓性中耳炎（ICD-10：H66.1-H66.3/H71） 行手术治疗 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-耳鼻喉科分