诊治进展——难治性支原体肺炎

肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体肺炎(refracto-rymycoplasmapneumoniaepneumonia,RMPP),严重危害儿童健康,已成为临床关注的热点,其发病机制及治疗尚未完全明确,有许多方面需要进一步探讨。1RMPP的发病机制RMPP的发病机制尚未完全明确,目前认为可能与支原体耐药、免疫学、混合感染等因素有关。11对大环内酯类抗生素耐药大环内酯类药物是治疗MP感染的首选抗生素。但从2001年日本首次分离出对大环内酯类抗生素耐药的MP之后,多个国家相继分离出对大环内酯类抗生素耐药的MP菌株[4]。且MP的耐药率逐年增长,日本的一项研究显示2002......阅读全文

诊治进展——难治性支原体肺炎

 肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体

儿童难治性肺炎支原体感染的诊治

肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)是儿童社区获得性呼吸道感染的重要病原体,传统观念认为,MP感染呈自限性,经过近年来在临床实践中发现重症MP肺炎明显增多,治疗效果显著下降。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部炎症,β-内酰胺抗生素和磺胺类药物天然

小儿难治性支原体肺炎26例临床分析

  【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现,辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素,疗效不佳时

儿童难治性支原体肺炎26例临床分析

RMPP近年来逐年增多,对大环内酯类抗生素不敏感,给临床诊疗带来困难,为探讨RMPP的临床特点及治疗方法,现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准,日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上,患儿依然发热,临床症状和影

揭开肺炎支原体难治之谜

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516355.shtm入冬以来,肺炎支原体感染趋势明显上升,且主要在儿童群体中流行。一些患者尽管及时就医并服用相应药物,但见效仍非常缓慢。肺炎支原体为何这么难治?首都儿科研究所副所长袁静为公众揭开肺炎支原体

肺炎链球菌肺炎诊治进展

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。本病自然病程大致1-2周。发病5-10天,体温可自行骤降或逐渐消退,使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天内恢复正常。 【诊断要点】1.病史:发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状

难治性高血压诊治七问

  作者:Michael A Weber(医学博士,纽约州立大学)     尽管对于高血压最佳控制目标还有一些争议,但大多数指南推荐:多数成年人血压

细胞因子对难治性肺炎支原体肺炎的预测作用

  肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染是社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的常见病因,主要累及儿童和青壮年。儿童CAP的病原体中,MP占40%,多数患儿病情较轻且呈自限过程。但近年来,难治性 肺炎支原体肺炎(refrac

难治性高血压的临床诊治对策

  1 难治性高血压的病因    1.1 假性抵抗    假性抵抗是指一些非药物因素导致的血压难以控制。    (1)测压方法不当。尽管测压不当在多大程度上导致了高血压患者表现为难治性高血压并不明了,但对于诊室测压,方法不当确实逄常见问题。最常见的错误是测量血压之前没让患者安静地坐位休息以及上臂较粗

老年难治性心力衰竭的诊治

  目前多数心衰患者在急诊科接受治疗即可出院,因此收治至病房的患者多为难治性患者,其中老年难治性心衰最难以处理。难治性心衰是指心功能III——IV级者经充分治疗后心衰症状未能得到改善甚至进行性恶化,多为收缩功能降低性心衰。其临床特征是左右心衰、快速室率(洋地黄过量中度)、顽固性水肿伴继发性醛固酮

儿童难治性肺炎支原体肺炎伴下肢动脉栓塞病例分析1

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童及青少年常见的一种社区获得性肺炎,其中难治性MPP(refractory MPP,RMPP)的发病率逐年升高,其肺内并发症较为严重,包括肺脓肿、胸腔积液,甚至可能出现呼吸衰竭。肺外损害可累及多个系统,肝损害

儿童难治性肺炎支原体肺炎伴下肢动脉栓塞病例分析2

3.讨论 3.1临床特点 根据《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》中RMPP的诊断标准,将经正规大环内酯类抗生素治疗≥1周、合并肺外多系统并发症、临床症状进行性加剧、肺部影像表现加重者定义为RMPP。RMPP多发生于学龄期儿童,自1981年Ducloux等首次报道肺炎支原体感染合并股动脉栓

难治性癫痫的外科治疗进展

  癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I)发作乃至

支原体肺炎临床路径

   一、支原体肺炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为支原体肺炎(ICD-10:J15.7)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)    1.多发年龄为5-18

难治性高血压介入治疗新进展

  尽管有多种有效的降压药物,但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制,通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年,有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。    1 射频消融肾脏交感神经    Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏

肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者,女,83岁,农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状,测体温37.4C,无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状,在家末子特殊处理,急来我院就诊,门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋

关于小儿肺炎支原体肺炎的简介

  小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5~15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。预后好。  1.多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。  2.可出现多系统多器官的损害,皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热

肺炎支原体的传播

  肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。  肺炎支原体的诊断方法主要

支原体肺炎的病因分析

  支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。  主要发病机理:肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间,不侵

肺炎支原体lgM检测

实验方法原理肺炎支原体快速检测卡可检测血清中的肺炎支原体lgM抗体。患者的血清样品分别加入两个测试孔内,当样品沿膜扩散时,分别加入3滴抗人lgM碱性磷酸酶复合物、3滴洗液和2滴底物,5分钟后观察结果。质控孔为质量控制,固定有人lgM,测试孔固定有肺炎支原体抗原。阳性反应结果为蓝色,阴性结果为无色。实

肺炎支原体呈阳性

肺炎支原体阳性不能作为诊断依据,只能说明既往有过感染或者隐形感染,建议查血常规,如果血象高,应用阿奇霉素或青霉素类。治疗时间需要长点,不能少于5天,每次治疗一定要彻底,不然容易复发。

肺炎支原体的症状

  支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽  肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜

怎样预防肺炎支原体?

  干燥寒冷季节多喝温水、加强锻炼、房间通风  支原体感染可以造成小流行,故应注意呼吸道隔离。秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防

支原体与衣原体肺炎

支原体及衣原体肺炎也叫原发性非典型肺炎,分别由肺炎支原体、肺炎衣原体感染所致。一般临床表现为顽固性咳嗽,常伴随发热症状。两者早期均表现为上呼吸道感染症状,衣原体肺炎症状较轻。    支原体肺炎    血常规:白细胞总数正常或略增高,以中性粒细胞为主。    肺炎支原体抗体(MP-IgM):用于肺炎支

肺炎支原体lgM检测

【原理】 肺炎支原体快速检测卡可检测血清中的肺炎支原体lgM抗体。患者的血清样品分别加入两个测试孔内,当样品沿膜扩散时,分别加入3滴抗人lgM碱性磷酸酶复合物、3滴洗液和2滴底物,5分钟后观察结果。质控孔为质量控制,固定有人lgM,测试孔固定有肺炎支原体抗原。阳性反应结果为蓝色,阴性结果为无色。【材

猪支原体肺炎如何根治

  猪流感(S1)是由正粘病毒科猪流感病毒(SIV)引起的猪的一种急性、高度接触传染性的呼吸道疾病,以突发、咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭、迅速康复或死亡为特征。该病多发生在冬季或春季,气候变化是主要诱因。可发生于各年龄和各品种猪,一年四季均可流行,发病率高达100%。已证明病毒能在鼻粘膜、扁桃体、气管

猪支原体肺炎的介绍

猪支原体性肺炎是由猪肺炎支原体引发的一种慢性肺炎,又称猪地方流行性肺炎,其病原最早由Mare、Switzer(1965)和Goodwin等(1965)从患肺炎猪的肺组织中分离出,并试验复制出本病,报导后该病原被命名为M.hyopneumoniae。

治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍

  1.对症治疗  退热、氧疗、雾化、补液、镇静。  2.抗生素治疗  首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。  (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  3.肺外并发症的治疗  对症支持治疗。

妊娠合并支原体感染诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,商人【主诉】停经22+6周,**分泌物增多1天【现病史】妊娠期女性,G1P0。既往月经规律,月经初潮12岁,周期25-35天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-07-16EDC:2017-4-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期

难治性哮喘的诊断与治疗新进展(二)

    3 难治性哮喘的流行病学和发病机制    由于研究方法不同,各个国家及地区报告的难治性哮喘患病率差别较大。目前一般认为难治性哮喘占哮喘病人的5%~10%之间。ENFUMOSA报道了大多数的难治性哮喘的病人男女性比例1:4,而Wenzel SE等的报道又认为和性别差别不大。    目前,难