面对胆道闭锁的4道难题，医生该如何迎战？
胆道闭锁(biliary atresia，BA)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，临床表现比较特殊，病因尚不清楚，BA是需要外科处理的新生儿梗阻性黄疸的疾病。在临床诊断与治疗中，存在诸多难题，给临床带来挑战。下面以笔者遇到的病例为例，就有关问题作一浅析。患儿男，生后15天，因出生后黄疸至今未退***就诊。门诊以“肝炎综合征；高胆红素血症”收住入院观察治疗。第2胎，第2产。足月剖宫产，出生时产科医师阿普加评分10分，无窒息史。羊水、脐带与胎盘无异常。出生时体重3.5kg。个人史及家族史无特殊。入院查体：T 36.5℃ P110次/分 R30次/分 Wt3.80Kg 发育正常，营养中等，急性病容，精神尚可，神志清，哭声响亮，查体欠合作。全身皮肤黏膜黄染，未见皮疹出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常，未见头皮血肿，无畸形。头发分布均匀，......阅读全文
“如果共情所有病人，我会崩溃！”医生该如何回应苦难
“过去，医学的大叙事局限于循证医学，也就是找证据，这是由医生主导的，主要职能是‘救死扶伤’，而今天，叙事医学将‘回应苦难’，定位为大叙事。不久的将来，循证-叙事一体化将成为医学的元叙事。”前不久，在由北京大学医学人文学院、北京大学医学部叙事医学研究中心主办的叙事医学发展研讨会暨《中国叙事医学专家共识
面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗...
面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗方案？多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种疾病，一般始于青春期，其病因较为复杂，通常认为是由于环境以及遗传（特别是营养）导致内分泌紊乱及代谢异常，从而造成多囊卵巢综合征,患者表现出闭经、多毛、肥胖，或伴有痤疮、不孕等临床症状[1].同时多囊卵巢综合征还
后天性外耳道狭窄及闭锁的诊断鉴别
1.有 外耳道炎、 烧伤、肿瘤、创伤及手术史，有 耳聋，或伴有 耳鸣，耳痛、耳流脓症。 2.外耳道有 瘢痕组织增生等堵塞。 3.纯音测听为传音性聋。 4.乳突X线片可见外耳道狭窄或闭锁等。
女性医疗工作者面对辐射该何去何从
在最近发表在《BMJ》上的一篇文章中，医生们主张为经常通过X射线和其他成像程序暴露在辐射下的医疗机构的妇女改进电离辐射防护，以减少她们患乳腺癌的风险。由于乳腺组织对辐射高度敏感，而且电离辐射是一种公认的人类致癌物，人们担心在图像引导程序中经常暴露于电离辐射会增加女性医护人员患上乳腺癌的可能性。个人防
面对生物标志物，检验医生你要小心！
脑钠肽（BNP）/氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白（cTn）并非冠心病的特异性标志物，在许多其他非冠心病的心血管（CV）病或非CV疾病的患者中也可检测到升高，如：CRP为非特异性炎症标志物，任何炎症性疾病均可使其升高；NT-proBNP的正常值范围较宽
这项简单血检可筛查致命婴儿肝病
近日，得克萨斯儿童医院（Texas Children’s Hospital）和贝勒医学院（Baylor College of Medicine）的医学研究人员找到了一种简单的血液测试方法来诊断检测新生儿的胆道闭锁（biliary atresia）及其它一些新生儿肝脏疾病。该研究发表在最
呼吸道感染高发季来临，老年人该如何预防
一项基于全国流感监测和死因监测数据显示，全国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡，其中，60岁以上老人的流感相关超额死亡数占全人群的80%，其超额死亡率显著高于60岁以下人群。随着秋冬季将至，呼吸道感染性疾病又将进入感染高发季。老年人常伴有多种基础疾病，且因免疫功能的下降，发生感染性疾病
呼吸道感染高发季来临，老年人该如何预防
一项基于全国流感监测和死因监测数据显示，全国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡，其中，60岁以上老人的流感相关超额死亡数占全人群的80%，其超额死亡率显著高于60岁以下人群。随着秋冬季将至，呼吸道感染性疾病又将进入感染高发季。老年人常伴有多种基础疾病，且因免疫功能的下降，发生感染性疾病
北京52人检出诺如病毒－面对“两无”的它，我们该如何应对
北京市朝阳区政府官方微博15日凌晨发布通报称，7月12日晚，接到群众反映朝阳区豆各庄地区部分小区居民出现腹泻情况后，疾控部门即刻组织专家和专业人士开展流行病学调查、采样和分析论证。截止到14日20时，52件标本检测出诺如病毒，其他标本尚在检测中。同时，针对居民提出的水质疑问，相关调查核实工作同步
面对疫情“大考”高校基金会该如何发力？洪成文教授回复
在这场因新冠肺炎疫情而生的“大考”面前，一直少不了一个关键角色，那就是高校基金会。不久前，清华大学教育基金会1.5亿元设立“春风基金”，推动科研抗疫。浙江大学、武汉大学、南方科技大学等高校教育基金会也纷纷筹集抗疫基金，在一线抗疫乃至公共卫生人才培养等方面发力。洪成文 人们熟知的高校基金会工作与
后天性外耳道狭窄及闭锁的临床表现
1.听力减退。或伴有 耳鸣、耳痛、流脓。 2.耳道有 瘢痕组织增生。 3.听力检查为传音性 耳聋。
为了满意度，医生该迎合患者吗？
“美国一项随访10年的多中心对照研究（PISS研究）被提前终止，原因是与常规治疗组相比，将患者满意度与医生、医院收入挂钩组的死亡率升高238%，发病率也增加146%，抗生素应用增加858%。”前不久，这条消息在医生们的微信群、朋友圈里传开了。有人说这是恶搞。其实，早在2012年JAMA子刊――《
解一道基层结核筛查的难题
世界卫生组织（WHO）发布的2024年全球结核病报告显示，许多国家仍过度依赖痰涂片显微镜检查，导致肺结核病例中临床诊断比例相对较高，而细菌学确诊比例相对偏低。这一现象在资源有限、检测手段不足的地区尤为普遍。去年12月2日，首都医科大学附属北京胸科医院研究员逄宇团队与予果生物共同研发的“结核分枝杆菌复
面对极端天气，我们如何应对？
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506003.shtm
中国如何面对全球采购系统
全球采购是指利用全球的资源，在全世界范围内去寻找供应商，寻找质量最好，价格合理的产品。而面对日趋频繁的跨国公司全球采购，国内许多企业缺乏与全球采购系统对接的经验，不知该如何将产品通过全球采购平台打入国际市场。为此，中国物流与采购联合会常务副会长丁俊发在接受记者采访时，就中国企业如何进入全球采
如何诊断先天性后鼻孔闭锁？
凡新生儿有周期性呼吸困难、发绀和哺乳困难,哭时症状减轻,吮奶呈间断性就需要考虑本病,可用以下方法确诊。 ①用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部,若进入口咽部不到32毫米即遇到阻隔,检查口咽后壁看不到该导尿管,即可诊断后鼻孔闭锁。须注意排除导尿管太软、方向有误,以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔。
医生面对生死的无奈之病危患者家属选择了放弃抢救
如果想找一个地方来检验人性，那就是医院，尤其是医院的抢救室（急诊科、重症监护室）。因为医院是和人生命中最最重要的两样东西打交道：命和钱。这两样东西是每个人都不能缺少的东西，因此这医院你更容易看到人的本质。 对于病人、尤其是昏迷不醒的病人来说，其命运最终把握在家属的手里，可以说是病人家属的决策决定了
面对市面上光伏电站环境监测仪价格参差不齐该如何选择
市面上的光伏电站环境监测仪价格有高有低，质量也良莠不齐，我们日常选购应该如何避免踩雷呢?竞道光电为您解疑达惑。 气象环境数据是决定太阳能发电的重要指标，对太阳能发电质量起着决定性作用;同时也是对太阳能发电站的设计提供有效的数据保证，光伏环境监测仪是按照国际气象WMO组织气象观测标准和IEC(国
普渡药厂停止面对面向医生推广吗啡类止痛药
今天吗啡药物厂家普渡药厂宣布将停止面对面向医生推广吗啡类止痛药，并将销售队伍裁减一多半，剩余销售人员也将不再到医生办公室推广药品。公司最近发表一封公开信，承认现在美国止痛药滥用的严重性，并支持川普总统的整顿吗啡类处方药计划。 药源解析 普渡药厂成立于1892年，主要生产吗啡类止痛药，以奥施康
纺织染整业污水排放标准再升级－行业面对“水难题”
根据2012版《纺织染整工业水污染物排放标准》，今年1月1日起，现有纺织企业化学需氧量(以下简称COD)直接排放需控制在80毫克/升。这是自2013年COD直排标准提高到100毫克/升后，纺织染整业排污门槛再次提升。 一边是人工、原材料等综合成本大涨导致利润逐年下滑，一边又
着力攻克“三道坎”－深耕不辍破难题
荣池绘团队带头人、南华大学校长张灼华。资料图片团队成员在做实验。高振宇摄/光明图片团队成员在观察实验样本。梁童摄/光明图片3月，一位出现颜面皮肤水肿症状的8岁患儿，来到南华大学附属第一医院儿童医学中心就诊。通过详细检查，该患儿被确诊为Alport综合征（遗传性肾炎）。南华大学儿科罕见病研究团队成员、
如何诊断感染性胆道出血？
根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史，结合反复上消化道出血表现，一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。
如何评估先心病所面对的临床问题？
成人先天性心脏病(**congenitalheartdisease，ACHD)已经成为心外科的特殊患病人群。是指胎儿时期心血管发育异常对心功能产生实际或潜在影响的一组先天畸形患儿，得以存活至成年期，乃至中老年期[1]。该病发病时间长，临床症状多在晚期，成人阶段症状显现，缺乏早期特异性，且具有潜在的致
马弗炉该如何保养
马弗炉是英文muffle furnace翻译过来的。muffle是包裹的意思，furnace是炉子，熔炉的意思。马弗炉在的通用叫法有以下几种：茂福炉、电阻炉、电炉、马福炉。马弗炉是一种通用的加热设备.依据外观形状可分为箱式炉管式炉坩埚炉。在马弗炉使用相当长时间后，如发顺时针方向调节加热功率调节钮至z
该如何选购酶标仪
第一，酶标仪容量不宜挺大。检验室室内空间设计有限责任公司，实验仪器容量太交流占据很多室内空间设计，给其他工作上导致不会改变。这全是小巧玲珑、造型设计别具一格的型号规格受人青睐的原因。此外，在检验过程中，经常会有别试品液体外溅，因而酶标仪外壳要有利于杀菌消毒、清除。 第二，仪器实际操作要简变
抗体该如何保存？
1.收到抗体后请务必在12000rpm离心1-5分钟后再打开管盖进行分装和保存(如果抗体体积小于50ul，请延长离心时间至5分钟，以保证全部抗体均离心下来)！2. 对于大部分抗体，比较合适的保存方式是分装后保存在-20℃ or -80℃ 。(1)对绝大多数抗体来说，保存在-20℃是完全足够了。没有任
人民日报：面对草原生态恶化；该警醒了
我国被世界称为人工林最多的国家，森林覆盖率、林地面积以及木材蓄积量都在增长，但生态环境恶化的趋势却并未因此而得到遏止。沙尘暴、水旱灾害、虫灾、泥石流等恶性自然灾害接连不断，地下水位下降、生物多样性锐减、水土流失等环境危机的不断加深，表明我们的植被状况并不令人乐观。 应该说，在我国，森林的重
医生群体如何陷入“道德困境”
●过去40年间，社会上的道德观念发生了不小的改变，医生这个职业也正在经历世俗化即商业化的过程。 ●公立医院开始企业化改革后，所得到的政府财政拨款不足总收入的10%，在“自负盈亏”和“放权让利”的政策引导下，各级医疗机构的创收欲望被空前激发并被允许，身处其中的医生的趋利倾向变得空前严重。 ●很
总结经验－迎战秋冬季
8月20日，2018～2019年蓝天保卫战重点区域强化督查进入第二阶段，督查区域新增加了汾渭平原11城市。随之而来的是，蓝天保卫战强化督查发现的涉气环境问题数量有所增长。图片来源于网络 第二阶段的第一天，200个督查组对京津冀及周边“2+26”城市进行督查，发现涉气环境问题49个；90个督查组
郭喨：科学应如何面对“伦理失陷”
11月底，世界首例基因编辑婴儿在中国诞生。这个“世界第一”不仅丝毫不值得庆祝，反而是科学界的耻辱、伦理的一道疤痕。 贺建奎这一实验恶意违反了所有涉及人类实验必须遵守的“最小必要风险原则”。就该项实验的目标而言，对一个健康人类胚胎做基因编辑本身就是完全错误的。贺建奎所期望的“或将有效阻断霍乱、