如何诊断感染性胆道出血?

根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史,结合反复上消化道出血表现,一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。......阅读全文

如何诊断感染性胆道出血?

  根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史,结合反复上消化道出血表现,一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。

关于感染性胆道出血的基本介绍

  感染性胆道出血指由感染所致的胆道出血。单纯性细菌感染引起的胆道出血较少见,多为胆道蛔虫、胆道结石或狭窄等因素造成胆道系统继发性感染引起的出血。

治疗感染性胆道出血的相关介绍

  感染性胆道出血患者,需要在较短时间准备后,即行手术治疗,以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有。  1.结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时,亦可结扎肝固有动脉。  2.肝叶或肝部分切除术。通过经皮选择性肝动脉造影了解出血的部位,同时可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术,但此方法需要复

关于感染性胆道出血的病因分析

  由于各种原因所致的胆道感染是国内所见胆道出血的主要原因,其诱发因素有胆道蛔虫病、胆管结石和胆管性肝脓肿等。发病机制有3种:  ①肝胆管在急性化脓性炎症时,黏膜面形成溃疡,有些较深溃疡,可穿透胆管壁,累及伴行血管壁,从而导致血管壁破溃,血液流入胆管内。  ②感染引起肝内急性弥漫性胆管炎、小胆管炎和

关于感染性胆道出血的检查介绍

  1.B超检查  可发现肝内、外胆管扩张,发现胆囊及肝胆管结石,肝、胰的占位性病变。  2.CT及肝核素扫描  显示占位性病变。  3.胃肠钡餐X线检查  可除外由食管下段曲张静脉破裂及溃疡引起的出血。  4.选择性肝动脉造影  可发现肝内占位性病变、肝动脉的瘤样病变、肝动脉胆管瘘、肝动脉门静脉瘘

简述感染性胆道出血的临床表现

  多发生在有严重的胆道感染或胆道蛔虫病的基础上,患者突发上腹部绞痛,随之发生上消化道大量出血,出血虽然经过处理后可以暂时停止,但由于胆汁的特殊作用,经数天至2周时间,出血又复发,由于感染及出血,患者的情况迅速严重恶化,不少患者可并发多发性胆源性肝脓肿。

胆道感染如何诊断?

  胆道感染的诊断需要根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合分析。  一般来说,胆道感染的常见症状包括:  上腹部疼痛或不适感,可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状;  黄疸,即皮肤、黏膜等部位出现黄色;  发热,体温升高;  尿液变深,粪便变浅。  体征方面,医生可能会注意到腹部压痛、肝脾肿大

如何诊断胆道梗阻?

  临床症状和体征:胆道梗阻的典型症状是黄疸、腹痛、恶心、呕吐等。体检时可发现肝脾肿大、胆囊触痛等。  影像学检查:包括超声、CT、MRI等。其中,超声是最常用的检查方法,可以观察到胆囊和胆管的扩张情况,以及是否有结石或肿瘤等病变。CT和MRI可以提供更为详细的图像信息,有助于确定病变的位置和范围。

如何诊断出血热?

  一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

如何诊断细菌感染性腹泻?

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

关于胆道出血的病因分析

  系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道出血。国外所见的胆道出血多继发于肝外伤,而在国内以胆道感染所引起的胆道出血最为常见。胆道出血的常见原因有:外伤、手术损伤、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、肝组织穿刺活检、经皮肤肝穿刺胆道引流(PTCD)、肝内炎性病变、胆道炎性病变、急性胰腺炎、胆道蛔虫症

如何诊断感染性动脉瘤?

  根据病史、临床表现、检查等进行诊断。影像学检查可见动脉瘤,感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%,由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,早期诊断对提高疗效至关重要。

胆道闭锁的诊断

  渐进性黄疸,巩膜黄染是最早的体征。黄疸可出现在出生后不久或1个月内,亦有在生理性黄疸消退1~2周后,本应逐渐消退,反而呈进行性加重。随着黄疸的加重,粪便由正常黄色变淡以至白陶土色。有时由白陶土色又转为淡黄色,这是由于血液胆色素浓度过高胆色素通过肠壁渗入肠腔,使粪便着色。尿色加深,犹如浓茶色。  

胆道闭锁的诊断

  渐进性黄疸,巩膜黄染是最早的体征。黄疸可出现在出生后不久或1个月内,亦有在生理性黄疸消退1~2周后,本应逐渐消退,反而呈进行性加重。随着黄疸的加重,粪便由正常黄色变淡以至白陶土色。有时由白陶土色又转为淡黄色,这是由于血液胆色素浓度过高胆色素通过肠壁渗入肠腔,使粪便着色。尿色加深,犹如浓茶色。  

胆道出血的相关治疗方式介绍

  胆道出血的处理原则主要是止血和解除梗阻。经皮选择性肝动脉造影是诊断胆道出血、确定出血部位的首选方法。剖腹术中胆道探查是诊断胆道出血的最直接方法。  1.外伤性胆道出血  需要准确定位,在有条件的情况下,首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影,当发现出血来源后,便可经导管堵塞出血的血管,可收到立即止血

胆道出血的临床表现介绍

  根据病因不同和出血量多少而异。出血量少者,仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。根据病因不同可分以下两种:  1.外伤性胆道出血  患者多有明显的上腹部外伤史,但有时亦可能因出血距外伤的时间较长,

胆道出血的基本信息介绍

  由于各种原因导致胆管与伴行血管间形成异常通道引起的上消化道出血称胆道出血。胆道大出血指源于胆道的上消化道大出血,多有休克表现,其发生率仅次于消化道溃疡、门脉高压症和急性胃黏膜糜烂等引起的上消化道出血。胆道出血亦称血胆症。胆道出血是胆道疾病和胆道手术后的严重并发症,也是上消化道出血的常见原因。

如何诊断蛛网膜下出血?

  突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者,无局灶性神经缺损体征,伴或不伴意识障碍,应高度怀疑本病,结合CT证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。如果CT检查未发现异常或没有条件进行CT检查时,可根据临床表现结合腰穿CSF呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔

如何诊断下消化道出血?

  下消化道出血大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象,故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。结肠、直肠癌占下消化道出血病例的30%~50%,其次是肠道息肉、炎症性病变和憩室。医源性下消化道出血占1%~5%,多发生在息肉部位,因烧灼不完全由息肉蒂内的中央动脉出血引起,出

关于胆道出血的不同检查方式介绍

  1.病史  胆道出血前常有肝、胆手术,肝穿刺,肝外伤病史,或者有胆石病、胆道蛔虫、肝胆或胰腺肿瘤病史。  2.腹痛  上腹或右上腹绞痛或胀痛,并向右肩背部放射。  3.呕血及黑便  常在上腹绞痛后出现呕血、黑便或仅有黑便。  4.黄疸  多数患者可出现全身皮肤、巩膜黄染及不同程度的低热,合并感染

如何诊断蛛网膜下腔出血?

  突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者,无局灶性神经缺损体征,伴或不伴意识障碍,应高度怀疑本病,结合CT证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。如果CT检查未发现异常或没有条件进行CT检查时,可根据临床表现结合腰穿CSF呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔

如何诊断肺出血肾炎综合征?

  1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。  2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。  3.血清抗GBM抗体阳性。

如何诊断肾综合征出血热?

  一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

如何诊断急性出血性结膜炎?

  1、临床诊断 本病在大流行时期诊断不难,但在流行初起时或散发病例,如不注意,可与细菌或其它病毒引起的结膜炎相混淆。  2、实验室诊断  1)病毒分离 从中患者结膜囊内分离病毒,以患病后第1天阳性率最高,3天后开始下降,5天后为阴性。  2)血清学检查 结膜囊内病毒分离阴性者还可采用血清学检查。恢

如何诊断急性出血坏死型胰腺炎?

  1.病史  详询腹痛的部位和性质,有无腰背部,肩胛部放射痛,或腰部呈束带样疼痛。发病前有无暴饮暴食(特别是酒和油腻食物)、外伤、情绪激动,有无恶心、呕吐蛔虫或便血史。既往有无类似发病史,如何治疗,有无黄疸、胆石症、胆道蛔虫和高血脂病史,3周内有无与腮腺炎患者接触史或病前是否患过急性腮腺炎。  2

如何诊断脑蛛网膜下腔出血?

  突然出现剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征者,应考虑为蛛网膜下腔出血。如进行腰穿或脑CT扫描发现脑脊液或蛛网膜下腔出血即可确诊。但是,在表现不典型时,容易漏诊或误诊。如在老年患者发病或出血量不多时,其头痛、呕吐和脑膜刺激征常不明显,此时主要靠脑CT扫描及腰穿检查发现才能确诊。

如何诊断功能性子宫出血?

  在临床实践中,功血的准确诊断并不容易,有报道一些器质性病变比较隐蔽,病程缓慢,被误诊为功血。诊断功血,第一,要除外器质性病变。器质性病变有很多种,如血小板减少症,再障血液病,甲低,甲亢,服用性激素,避孕药,生殖器外伤,异物,异位妊娠,先兆流产,子宫平滑肌瘤和肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜

如何诊断出血性血小板增多症?

  对原因不明血小板增多(>60万/mm3),骨髓中巨核细胞显著增加,结合脾大,出血或血栓形成等表现,应考虑本病的诊断。但需与继发性(或反应性)血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鉴别。  继发性血小板增多症见于脾切除后、脾萎缩、急或慢性失血、外伤及手术后。慢性感染、类风湿性关节炎、风湿病、坏死性肉芽

诊断小儿胆道感染的简介

  末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒。  诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺

如何诊断感染性腹主动脉瘤?

  感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状腹主动脉瘤患者,如有长期不明原因的发热、反复的菌血症、瘤体增大较快、瘤壁缺乏钙化等表现时应考虑感染性腹主动脉瘤。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。