喉咽部肿瘤的诊断与治疗
喉咽部恶性肿瘤的诊断与治疗一、概述及基本特点1.原发于喉咽部的恶性肿瘤较少见。2.位置隐匿,不易察觉,且易侵犯喉部及食管,预后较差。3.根据发生部位分为:梨状窝癌、环状软骨后区癌(环后癌)、喉咽后壁癌。4.梨状窝癌较为多见。梨状窝癌及喉咽后壁癌多见于男性,环后癌多见于女性。5.好发年龄40岁以上。6.95%为鳞状细胞癌,且大多数分化较差。 7.极易发生颈淋巴结转移。 二、临床表现1.喉咽部异物感或吞咽哽噎感:早期,常被忽视。2.咽喉痛:肿瘤表面溃烂或继发感染。可放射至耳部。可伴痰中带血、口臭。3.吞咽困难:肿瘤长大阻塞喉咽或侵犯食管。可伴咳嗽。4.声嘶、呼吸困难:晚期,肿瘤累及喉腔。5.颈淋巴结转移:常为首发症状。最常见于颈中部。 6.远处转移:晚期可见肺、肝和骨转移。 三、辅助检查1.颈部触诊:有无颈淋巴结转移。喉体是否膨大、活动度是否受限。2.喉镜(间接喉镜、纤维喉镜):发现肿瘤并活检。3.食管镜:环后、梨状......阅读全文
喉咽部肿瘤的诊断与治疗
喉咽部恶性肿瘤的诊断与治疗一、概述及基本特点1.原发于喉咽部的恶性肿瘤较少见。2.位置隐匿,不易察觉,且易侵犯喉部及食管,预后较差。3.根据发生部位分为:梨状窝癌、环状软骨后区癌(环后癌)、喉咽后壁癌。4.梨状窝癌较为多见。梨状窝癌及喉咽后壁癌多见于男性,环后癌多见于女性。5.好发年龄40岁以上。6
喉肿瘤治疗
喉肿瘤症状 喉的神经支配包括喉上神经,支配环甲肌和咽下缩肌,并含有来自室带和梨状窝黏膜的感觉传入纤维;喉返神经,支配所有的喉内肌,以及声带、声门下区和附近食管黏膜的感觉。喉的正常功能包括保持呼吸道开放、避免气管支气管误吸、提供捏鼻鼓气和咳嗽时压力、协助发声。累及喉部的肿瘤根据其位置
喉梗阻诊断治疗
诊断 根据症状,病史和上述各项检查,可诊断本病。 鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难,无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症,则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。
关于咽部脊索瘤的诊断和治疗的介绍
1、诊断 确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。 2、治疗措施 以手术治疗为主,并中进行放疗。肿瘤位于颅底,手术较困难,损害较大,且易复发,可行颅外切除或
咽部溃疡的诊断说明
咽部溃疡是咽部黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染,具有炎症,可能经久不愈。
咽部脊索瘤的诊断
确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。
关于咽部异感症的检查诊断治疗介绍
一、检查: 1.引起咽异感症的病因,器质性因素较精神性多见,咽喉部因素较其他部位因素多见,因此,检查可以先从咽喉部着手。 2.咽喉部检查要详细,认真。 3.必要时行邻近器官检查。 二、诊断: 此病的病因较为复杂,应仔细倾听主诉,详细了解发病经过、生活、工作环境及可能的诱因等。一般讲器质
喉水肿的诊断及治疗
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断:鉴别喉水肿为感染性或非感染性。 治疗 1、治疗注意保持呼吸道通畅,吸氧,喉阻塞症状明显时需立即行气管切开。 2、口腔、咽喉、颈部有急性感染应及时控制。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、
如何诊断咽部硬结病?
对典型病例临床诊断不难,可根据慢性进行性病变的发展、病变的部位、结节硬度和软骨(色苍白,晚期紫红、一般无溃疡及坏死而有瘢痕形成,无局部疼痛,三期病变可同时存在),以及地方性等特点进行诊断。活检可以确诊。细菌培养:将萎缩期的鼻分泌物、硬结组织或瘢痕组织磨成混悬液,可能找到硬结杆菌。血清补体结合试验
咽部溃疡的病因及诊断
病因 咽部溃疡很可能是由于咽炎久治不愈引发的。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症,常由伤风感冒引起,几乎每个人的一生中都有过该病的体验,只不过是有的人病势轻些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥, 灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时
治疗咽部狼疮的基本介绍
全身抗痨治疗最为重要。局部治疗主要在于减轻疼痛及吞咽困难。对慢性溃疡型者,可用50%~80%乳酸、20%硝酸银或钝铬酸烧灼,促使溃疡愈合。局部用1%链霉素漱口或喷咽。饮食不宜过热或过冷,宜与体温相当。此外,需注意增加营养和维持口腔清洁。
治疗咽部瘢痕狭窄的介绍
鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、黏膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以黏膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的黏膜瓣和一个基底向上的鼻咽黏膜瓣。将鼻咽黏膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面
治疗咽部硬结病的介绍
病程可长达20~30年,除有个别病例因发生恶病质或颅内并发病死亡外,一般不影响全身情况。当硬结病发生在咽、喉、气管时,可引起上呼吸道阻塞而危及生命。亦易发生呼吸道感染。病变卡他期,多采用金霉素、链霉素等药物治疗;早期病变行放射治疗有一定效果。如瘢痕期形成畸形,可施行手术加以整形,对咽、喉部病变有
喉阻塞的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难,无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症,则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。 2.中枢性呼吸困难 由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则,如潮式
关于咽部麻风的鉴别诊断介绍
1.需要鉴别的皮肤病 瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色
关于咽部灼伤的检查诊断介绍
1、检查 可见软腭、悬雍垂、咽后壁、会厌舌面黏膜起泡、糜烂、或盖有白膜。轻度灼伤,如无继发感染,3~5日后白膜自行消退,伤面愈合。重度灼伤在2~3周后,由于结缔组织增生,形成瘢痕和各种粘连,发生咽喉狭窄,甚至闭锁。 2、诊断 根据病史、临床表现及口腔、咽喉检查,诊断多无困难。小儿咽喉烫伤有
咽部异物感的鉴别诊断
(一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反复发作史,咽部有持续性的异物感、阻塞感、胀感、吞咽不适、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”动作,重者可引起刺激性咳嗽。检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的淋巴组织,咽腭弓后淋巴组织呈条索状增生突起。扁桃体黏膜慢性充血,悬雍垂充血肿胀。
咽部异物感的症状诊断
(一)咽部异物感的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的咽部
关于咽部麻风的治疗方法介绍
要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。 1.化学药物 (1)氨苯矾(DDS)为首选药物。副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来,由于耐氨苯砜麻风菌株的出现,多主张采用联合疗
治喉痹咽痛用射干
射干为鸢尾科植物射干的根茎。性味苦寒,归肺经。功能清热解毒、祛痰利咽、消瘀散结,可用于热毒或肺热而兼见痰浊阻滞所致之咽喉肿痛。射干治疗咽喉肿痛的记载,《神农本草经》曰:“主咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。”《本草纲目》指出:“射干,能降火,故古方治喉痹咽痛为要药。”
小儿骨肿瘤的外科诊断与治疗
骨肿瘤在小儿肿瘤疾病中,占有重要的位置,是小儿骨科中的难题,在临床上比较多见,小儿处于生长发育活跃阶段,而一些骨科病变正是常发生于生长活跃的骨骺 ,儿童也多见发生肢体关节的损伤 , 从而出现各种病理性的骨折,而且小儿骨肿瘤的治疗涉及复发和骨缺损重建的问题。因此,对骨肿瘤的早期诊断和治疗,对于
诊断喉良性肿瘤的基本信息介绍
喉镜检查可见淡红色或暗红色、表面不平、呈乳头状的肿瘤,幼儿患者的基底甚广,成人者以单个带蒂较多,常发生于声带、室带及声门下区。亦可蔓延及咽或气管。 诊断依据 1.声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。 2.喉镜检查:声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门
关于咽部硬结病的鉴别诊断介绍
本病卡他期极似萎缩性鼻炎及萎缩性咽炎和萎缩性喉炎,但黏膜不极度萎缩,无奇臭味。在萎缩的黏膜上有散在的颗粒状肉芽或硬性浸润。还须注意排除梅毒、结核、肿瘤、瘢痕疙瘩及麻风等,也有人认为恶性肿瘤可能在硬结病的基础上发生。
关于咽部灼热疼痛的鉴别诊断介绍
咽部灼热疼痛易混淆的症状: 咽异感症(paraesthesiapharyngis)是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉,但吞咽饮食无碍。舌口及咽部烧灼感:舌口及咽部干燥,灼热
如何诊断和治疗咽后脓肿?
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
如何诊断和治疗咽后脓肿?
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
关于咽部灼热疼痛的检查治疗介绍
1、检查: 咽部灼热疼痛的检查诊断 检查可见咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色。 2、缓解方法: 咽部灼热疼痛的预后 注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增
治疗咽部灼伤的基本信息介绍
局限于口腔和咽部的一度灼伤,无继发感染,3~5日后白膜可自行消退,伤口愈合。如二、三度灼伤,或有喉咽、喉部灼伤,应根据具体情况,采取相应的救治措施。 1.中和治疗 强酸、强碱所致的咽喉灼伤,在伤后3~4小时内就诊者,应视其所服毒物的不同给予中和剂。服强碱者可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清
喉咽清口服液的作用类别
本品为内科实火证、耳鼻喉科喉痹类非处方药药品。
分析各种鼻、咽、喉疾病引起的咳嗽
鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征(PNDS)。由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征(UACS)替代PNDS。 UACS是引起慢性咳嗽最常见病因之一,除了